HAS E DM GESTACIONAIS Flashcards
CONDUTA NO PUERPERIO DE PAC QUE TEVE DIABETES GESTACIONAL
SUSPENDER INSULINA
DIETA NORMAL
NAO PRECISA DE CONTROLE CAPILAR
PEDIR TOTG EM 6-12 SEMANAS
SE ECLAMPSIA + PAC ESTAVEL + FETO COM BOA VITALIDADE, QUAL A CONDUTA OBSTETRICA?
INDUZIR PARTO
SE PE SEM GRAVDIDADE, CONDUTA OBSTETRICA
PODEMOS LEVAR A GEST ATE 37 SEMANAS
SULFATO DE MAGNESIO:
A) MANTER ATE QUANDO?
B) QUANDO A CONCENTRAÇÃO DO ION ESTA:
- 8-10
- 12
- 25
O QUE OCORRE EM CADA
A) POR 24H POS PARTO OU CONVULSAO
B)
- REFLEXOS PATELARES ABOLIDOS
- PARADA RESPIRATORIA
- INFARTO
QUANDO A CESAREA É OBRIGATORIA NA DMG?
QUANDO FETO MACROSSOMICO
SE TIVER PE COM EAP QUAL A DROGA DE ESCOLHA PARA REDUZIR PA?
NITROPRUSSIATO
POSSO TENTAR MEV ANTES DE INTRODUZIR ANTI-HIPERTENSIVO?
SIM
QUAL ESQUEMA DE SULFATAÇÃO É SO EV?
ZUSPAN
ESQUEMA PRITCHARD
SMGO4 50%:
- 10G IM
- 4G EV
ESQUEMA ZUSPAN
SMGO4 10%:
- 4G EV
SE NIVEIS PRESSORICOS CONTROLADOS E PE, ATE QUANDO LEVAR A GESTAÇAO?
37 SEMANAS
SULFATO DE MAGNESIO PARA NEUROPROTEÇÃO FETAL, QUANTAS HORAS ANTES DO PARTO INICIAR?
4H
INTOXICAÇÃO POR SULFATO DE MAGNESIO O QUE AVALIAAR
FR
REFLEXOS
DIURESE
QUANDO INICIAR AAS NA PREVENÇAO DE PE?
12 SEMANAS
FR PARA PE
1- SAF
2- HIPERTENSAO CRONICA
3- PE PREVIA
4- DM
5- OBESIDADE
6- IDADE > 40 ANOS
7- GESTAÇÃO MULTIPLA
VALORES DE REFERENCIA GLICEMIA CAPILAR
JEJUM: 95
1H APOS: 140
2H: 120
CRISE HIPERTENSIVA: DEFINICAO E CONDUTA
PA > 160X 110
CONDUTA: HIDRALAZINA 20MG EV OU NIFEDIPINO 10MG EV
SE A GESTANTE NAO FEZ O TOTG COM 24-28 SEMANAS QUAL A CONDUTA
POSSO FAZER MESMO ASSIM
VALORES DE REFERENCIA TOTG
JEJUM: < 92
1H: < 180
2H: < 153
PACIENTE FEZ GJ NO 1TRIMESTRE E DEU 92, DIAG?
DIABETES GESTACIONAL
INDICAÇÕES DE INSULINOTERAPIA
1- GESTANTE Q ERA DIABETICA EM SUBSTITUIÇAO AOS ANTIDIABETICOS ORAIS
2- CIRCUNFERENCIAL ABDOMINAL FETAL > 75
3- > 30% GLICEMIAS ALTERADAS
QUANDO INTRODUZIR ANTI-HIPERTENSIVOS NA HIPERTENSAO GESTACIONAL?
VALORES ACIMA DE 150X100 OU
PERSISTENTEMENTE ACIMA DE 140X90
NA SULFATAÇÃO QUAIS SAO OS NIVEIS TERAPEUTICOS DE CALCIO?
4-8
PACIENTE COM DMG TEM INDICAÇÃO PARA PROFILAXIA DE PE?
NAO, MAS DM1 E DM2 SIM