HAS Flashcards
Quais são os critérios diagnósticos da Hipertensão arterial? (VII Diretriz Brasileira de HAS)
Média de duas medidas da pressão arterial em pelo menos duas consultas: >= 140X90 mmHg OU MAPA >= 130X80 mmHg (em 24 horas) ou >= 135X85 mmHg (na vigília)
Quando é possível realizar o diagnóstico de hipertensão arterial já na primeira consulta?
Presença de pressão arterial >= 140X90 mmHg na primeira consulta em pacientes com alto risco cardiovascular
Qual a principal forma de Hipertensão Arterial Sistêmica?
Hipertensão Primária (cerca de 95% dos casos)
Qual o nome dado quando um paciente apresenta níveis elevados de pressão arterial no consultório, mas níveis de pressão arterial normais em casa?
Hipertensão do jaleco branco
Qual o nome dado quando um paciente apresenta níveis normais de pressão arterial no consultório, mas níveis de pressão arterial elevados em casa?
Hipertensão mascarada
O que é Hipertensão Sistólica Isolada? Qual população é a mais acometida por esse distúrbio?
Pressão arterial sistólica >= 140 mmHg com pressão arterial diastólica < 90 mmHg Muito comum nos idosos
Qual a definição de Pré-Hipertensão?
Pressão arterial Sistólica entre 121-139 mmHg e Diastólica entre 81 - 89 mmHg
Como chamamos a hipertensão que persiste mesmo com uma boa adesão do paciente à terapia com três anti-hipertensivos em doses otimizadas, sendo um deles um diurético? Nestes casos qual a 4ª droga de escolha a ser iniciada?
Hipertensão resistente ou refratária Espironolactona
Quais são os cuidados básicos na aferição da pressão arterial manual?
Paciente em repouso, sentado, não deve fumar, tomar café ou qualquer substância pressórica nos 30 minutos prévios
Qual a periodicidade da aferição da pressão arterial?
Em adultos normotensos -> a cada 2 anos Nos pré-hipertensos -> no mínimo anualmente Em crianças -> regularmente nas consultas de puericultura após os 3 anos de idade
Pressão arterial Sistólica de 140-159 mmHg e a Diastólica de 90-99 mmHg. Qual estágio de Hipertensão arterial sistêmica?
Estágio I
Pressão arterial Sistólica de 160-179 mmHg e a Diastólica de 100-109 mmHg. Qual estágio de Hipertensão arterial sistêmica?
Estágio II
Quais são os valores pressóricos classificados como Hipertensão Arterial estágio III?
Pressão arterial Sistólica >= 180 mmHg e a Diastólica >= 110 mmHg
Quais exames devem ser solicitados no momento do diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica para rastreio de complicações?
Glicemia de jejum, lipidograma completo, ácido úrico plasmático, potássio sérico, creatinina, EAS (urina tipo 1 ou sumário de urina) e eletrocardiograma (ECG)
Quais as principais lesões de órgãos-alvo na Hipertensão Arterial Sistêmica?
Coração -> coronariopatia e cardiopatia hipertensiva (hipertrofia de ventrículo esquerdo e insuficiência cardíaca) Cérebro -> doença cerebrovascular e demência Retina -> retinopatia hipertensiva Rins -> nefropatia hipertensiva Doença arterial periférica -> aterosclerose dos membros inferiores
Qual é o primeiro sinal de comprometimento renal devido a Hipertensão Arterial Sistêmica?
Presença de microalbuminúria (excreção de albumina em 24 horas entre 30-300 mg)
Qual é o principal achado histopatológico da nefroesclerose hipertensiva?
Arterioloesclerose hialina
Qual o principal achado histopatológico na biópsia renal do paciente com nefroesclerose maligna?
Arterioloesclerose hiperplásica (“bulbo de cebola”)
Retinopatia hipertensiva Grau I e II da classificação de Keith-Wagener-Barker estão relacionados a quais condições clínicas?
Hipertensão de longa data não tratada
I: leve estreitamento arteriolar
II: Estreitamento arteriolar moderado/acentuado e cruzamento arteríolo-venular
III: edema, exsudato e hemorragias retinianas
IV: papiledema
Retinopatia hipertensiva Grau III e IV da classificação de Keith-Wagener-Barker estão relacionados a quais condições clínicas?
Emergências hipertensivas
Qual o principal achado à fundoscopia da retinopatia hipertensiva grau IV?
Papiledema
Quais os principais fatores de risco p/ Hipertensão Arterial Sistêmica?
Sexo masculino, idade (>= 55 anos no homem e >= 65 anos na mulher), tabagismo, dislipidemia, doença cardiovascular “prematura” em parentes de 1º grau (< 55 anos em homens e < 65 anos em mulheres), diabetes mellitus e obesidade (IMC >= 30 kg/m² ou circuferência abdominal >= 102 cm nos homens e >= 88 cm nas mulheres)
Complete a frase a seguir: São considerados de alto risco cardiovascular…
Diabéticos, portadores de doença cardiovascular e pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica estágio III
Qual a meta pressórica na Hipertensão Arterial Sistêmica estágio I e II com risco cardiovascular alto?
Pressão Arterial < 130x80 mmHg
Qual a meta pressórica na Hipertensão Arterial Sistêmica estágio III, Hipertensão Arterial estágio I e II com risco cardiovascular baixo ou intermediário?
Pressão Arterial < 140x90 mmHg
Complete a frase a seguir: O tratamento não medicamentoso na Hipertensão Arterial Sistêmica é constituído por…
Dieta DASH, controle do peso e da circunferência abdominal, consumo de sal no máximo 2 g/dia de sódio, moderação no consumo de álcool, cessação do tabagismo e praticar exercícios físicos aeróbicos por 5-7 dias na semana
Quais indicações de tratamento não medicamentoso isolado na Hipertensão Arterial Sistêmica?
Hipertensão Arterial Sistêmica estágio I + risco cardiovascular intermediário ou baixo; e Pré-hipertensos