Hartafwijkingen en ritmestoornissen

Question 1

Veroorzaken congestief linker hartfalen

Answer 1

PDA, VSD, mitralisinsufficiëntie,

Question 2

Veroorzaken congestief rechter hartfalen

Answer 2

Tricuspidalisinsufficiëntie, ASD

Question 3

Links systolisch geruis

Answer 3

Mitralisklepinsufficiëntie, aortastenose, pulmonaalstenose

Question 4

Links diastolisch geruis

Answer 4

Aortaklepinsufficiëntie, pulmonalisinsufficiëntie, LAV stenose

Question 5

Rechts systolisch geruis

Answer 5

Tricuspidalisinsufficiëntie, VSD

Question 6

Rechts diastolisch/continu geruis

Answer 6

Diastolisch = aortaklepinsufficiëntie
Continu = PDA (links-rechts)

Question 7

Fysiologische ritmestoornissen

Answer 7

Sinusaritmie, -bradycardie, en -tachycardie (niet bij kat), AV blok (hooggradig alleen bij paard fysiologisch) en SA-blok
Allemaal normale polskwaliteit

Question 8

Sinusaritmie

Answer 8

Enige fysiologische onregelmatig onregelmatige aritmie.

Question 9

AV blok

Answer 9

1e graads: verlengde PQ-tijd, alleen op ECG te zien.
2e graads: Losse P-toppen zonder QRS complex. Regelmatig onregelmatig, pols en ictus vallen uit. Evt. 4e hartoon voor blok
Hooggradig: meerdere losse P-toppen achter elkaar, regelmatig onregelmatig.

Question 10

SA blok

Answer 10

Hele PQRST complexen vallen weg. Tussendoor regelmatig (=onderscheid sinusaritmie)

Question 11

Pathologische supraventriculaire ritmestoornissen (atrium)

Answer 11

SVES, SVT, AF, atriumflutter, 3e graads AV blok

Question 12

Pathologische ventriculaire ritmestoornissen

Answer 12

VES, VT, VF

Question 13

SVES

Answer 13

Onregelmatig onregelmatig, tussendoor wel regelmatig. Pols meestal krachtig maar kan inequaal zijn bij premature contractie. QRST normaal maar P misvormd (bv negatief)
Meer dan 4 SVES = SVT

Question 14

Atriumfibrillatie

Answer 14

Onregelmatig onregelmatig, wisselende intensiteit harttoon.
Geen P-toppen, wel F-waves die soms genoeg aanleiding geven tot QRST (evt gekke T door interferentie F)

Question 15

Atriumflutter

Answer 15

Atriumfibrillatie met grotere F-waves. QRST vertekend door overlap flutters

Question 16

3e graads AV blok

Answer 16

Geen AV-geleiding. Alleen escape beats door ectopisch weefsel (-> bradycardie). Regelmatige pols met normale polskwaliteit.

Question 17

VES

Answer 17

Onregelmatig onregelmatige inequale pols, kan ook zwakke pols of uitval geven. Harde klopping te horen.
Soms losse P-toppen of losse, vroege QRS complexen vaak met compensatoire pauze erna

Question 18

Ventriculaire tachycardie

Answer 18

4+ VES achter elkaar. Onregelmatig onregelmatig, wisselende intensiteit harttonen (ventrikelwanden klappen op elkaar)

Question 19

Ventrikelfibrillatie

Answer 19

Gekke sinusvorm, meestal gevolgd door stilstand