Hanseníase Flashcards
O que caracteriza a hanseníase?
Infecção crônica, granulomatosa e curável, com sintomas arrastados, como manchas anestésicas de longa data é curável.
Qual a característica principal do Mycobacterium leprae?
-É um bacilo álcool-ácido resistente (BAAR)
-Parasita intracelular obrigatório
-Afeta as células de Schwann nos nervos periféricos.
-Células da pele e mucosa nasal
Como ocorre a multiplicação do Mycobacterium leprae?
De forma lenta, levando de 10 a 20 anos para os primeiros sintomas
Qual a preferência de temperatura do Mycobacterium leprae?
Ele prefere temperaturas abaixo de 36,5°C, sendo mais comum em áreas frias do corpo, como cotovelos e glúteos.
Qual o tempo de incubação da hanseníase?
Varia de meses a 10 anos.
Por que a imunidade humoral não é eficaz contra a hanseníase?
Porque o Mycobacterium leprae é um parasita intracelular, sendo necessário a imunidade celular para combatê-lo.
Quais células desempenham papel fundamental na defesa contra a hanseníase?
Os macrófagos, que fagocitam e destroem os bacilos, mediados por citocinas como TNF-alfa e IFN-gama e os mediadores da oxidação.
Como se dá a transmissão da hanseníase?
- Contato com pacientes multibacilares.
- Contato íntimo intenso e prolongado. (Gotículas VAS)
- Predisposição genética.
O que é a teoria do cometa Harlley?
Estima-se que um Paciente Virchowiano infecte 5-10 pessoas por ano. (Tempo de diagnóstico varia de 10-20 anos)
Como é a resposta imunológica na hanseníase tuberculoide?
A imunidade celular é exacerbada, impedindo a proliferação bacilar, mas também lesando os nervos e pele.
Como se caracteriza a hanseníase virchowiana?
- Forma mais grave
- imunidade celular moderada, alta quantidade de bacilos (produz PGL-1), e disseminação bacilar.
- Supressão da oxidação no macrófago
- linfócitos T supressores e th2 (IL-4, 5 e 10).
O que ocorre na classificação de Madri para hanseníase?
Indivíduo multibacilar infecta paciente sadio.
90% dos paciente não irá adoecer.
10% indeterminada (não sabemos como esse paciente irá evoluir).—> desses 10%, 75% não irá adoecer , irá curar sem terapêutica.
25% restantes irão seguir para os polos: tuberculoide, dimorfo ou virchowiano.
O que caracteriza a hanseníase indeterminada na classificação de Ridley e Jopling?
Na hanseníase indeterminada, não se sabe como a doença irá evoluir.
O que caracteriza a hanseníase dimorfa na classificação de Ridley e Jopling?
paciente apresenta tanto lesões tuberculoides quanto lesões virchowianas, sendo o polo central da classificação.
O que caracteriza a hanseníase dimorfa-tuberculoide?
paciente apresenta ambas as lesões, mas com predominância de lesões tuberculoides.
O que caracteriza a hanseníase dimorfa-virchowiana?
O paciente apresenta ambas as lesões, mas com predominância de lesões virchowianas.
O que ocorre quando a resposta imunológica é satisfatóriana hanseníase indeterminada?
paciente é classificado como tuberculoide.
O que ocorre quando a resposta imunológica é insatisfatória na hanseníase indeterminada?
O paciente é classificado como virchowiano.
Quais são os critérios para classificar um paciente como multibacilar?
Ter 6 ou mais lesões,
2 ou mais nervos espessados,
índice baciloscópico positivo.(0,25 ou mais)
Basta ter apenas 1 dos critérios
Quais são os critérios para classificar um paciente como Paucibacilar
Até 5 lesões
1 nervo espessado
Índice baciloscópio: Negativo (0)
Quais são as características das manchas na hanseníase indeterminada?
hipocrômicas e anestésicas.
Como são as bordas das lesões na hanseníase indeterminada?
imprecisas, dificultando o contorno.
Quantas lesões costumam aparecer na hanseníase indeterminada?
As lesões podem ser únicas ou em pouca quantidade.
Em quais locais do corpo as lesões da hanseníase indeterminada podem surgir?
As lesões podem aparecer em qualquer local do corpo.
