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Dermatologia > Hanseniase > Flashcards

Hanseniase Flashcards

1
Q

Característica da muco bactérias leprae

A

Alta infectividade e baixa patogenicidade

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2
Q

período de incubação

A

Pi- e de 2 a 5 anos na forma paubacilar e multibacilar de 5 a 10 anos

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3
Q

Meio de transmissão e prevenção

A

Pessoa-pessoa por meio da vias aéreas e a prevenção se da por meio da BCG, proteção de todas as formas clinicas

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4
Q

Forma da resposta imune celular e da humoral

A

Imune celular- forma paubacilar
Imune humoral - forma multibacilar

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5
Q

Definiçao forma virchowiana

A

Forma virchowiana (V): predomínio da imunidade
humoral (TH2), lesões de pele mais extensas,
baciloscopia mais elevada

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6
Q

Definição da forma tuberculoide

A

Forma tuberculoide (T): predomínio da imunidade
celular (TH1), lesões de pele menos extensas,
baciloscopia reduzida

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7
Q

Definição da forma dimorfica

A

Forma dimórfica/ boderline: forma com maior
acometimento neural

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8
Q

Critérios diagnósticos

A

Doente com 1 ou mais dos seguintes aspectos:
- Lesões hipopigmentadas ou eritematosas
com alteração evidente da sensibilidade
- Acometimento de nervos periféricos bem
evidente
- baciloscopia (BAAR) positivo

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9
Q

Principais manifestações clinicas

A

-lesões de pele
- espessamento neural
-perda da sensibilidade (térmica, tátil ou dolorosa)

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10
Q

Possíveis formas clinicas

A

1-indeterminada
2-turbeculoide
3-tuberculoide dimorfica
4-dimorfica difomorfica
5-virchowiana dimorfica
6-virchowiana virchowiana

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11
Q

Diferença entre forma paubacilar e multibacilar por meio das lesões

A

Paubacilar ate 5 lesões e multibacilar mais que cinco lesões

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12
Q

Descreva as lesões da forma indeterminadas

A

Manhas hipocromicas com alteração da sensibilidade térmica local

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13
Q

Descreva as leões da forma tuberculoide

A

Poucas placas eritematosas- hipocromicas, pequenas e de bordas bem delimitadas. Já possui alteração da sensibilidade térmica, tátil, dolorosa e queda de pelos locais
Pode haver espessamento neural e neurite

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14
Q

Determine a Hanseníase nodular da infância

A

E um tipo da hanseniase tuberculoide que afeta crianças de 1 a 4 anos, se apresenta como lesões nodulares ou placas na face, sem alteração de sensibilidade e cura espontânea

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15
Q

Quais sao os tipos de hanseniase dimorfs e quais os índices baciloscopicos esperados nelas

A

-dimorfica tuberculoide IB DE 0 A 2
- dimorfica dimorfica IB de 2 a 4
- dimorfica virchowiana IB MAIOR QUE 4

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16
Q

Classifique as lesões da forma dimorfa tuberculoide

A

Múltiplas lesões do tipo Placas de tamanhos, formatos e cores variáveis com aspecto semelhante à forma tuberculoide ou paciente com grandes placas (confluência de várias menores)

17
Q

Classifique as lesoes de hanseniase dimorfica dimorfa

A

Placas com centro hipocromico, borda interna bem delimitada e externa mal delimitada
Lesão foveolar (queijo suiço)

18
Q

Caracterize as lesoes da forma dimorfa virchowiana

A

Placas eritemo-escamosas, bordas mal delimitadas, associada a modus e pápulas , com distribuição simétrica
Há acometimento de vários nervos

19
Q

Defina as lesoes da forma virchowiana

A

Lesões papulo-nodulares, poupando áreas quentes, perda de pelos, fáscia leonina

20
Q

O que sao histoides de Walde

A

São lesoes nodulares, lisas e brilhantes, denominado hansenomas e e encontrada em doentes com tendencia de resistir ao tratamento

21
Q

Defina Lúcio lapati alvarado

A

Ocorre infiltração difusa de onda a pele - denominada de lepra bonita
Fenômeno de lucio- vasculares e necrose de mmii

22
Q

Em relação ao acometimento neural

A

Forma indeterminada - neuropatia superficial
Forma tuberculoide- mononeuropatia focal
Forma dimorfica - mononeuropatia múltipla
Forma virchowiana - polineuropatia simétrica bilateral
Forma neural pura- lesão neural sem acometimento da pele, corresponde ao nervo espessado, com ou sem alteração motora

23
Q

Motivo que ocorre as reações hanseniase e quais são elas

A

Ocorrem por hiperatividade imunológica durante o tratamento. Sendo elas a reversa tipo 1, a tipo 2 eritema nodoso hansenico que ocorre em pacientes portadores da forma virchowiana por meio de ativação do sistema humoral

24
Q

Quais os exames laboratoriais que devem ser solicitados

A

Baciloscopia (nas formas dimorfa dimorfa, diforma virchowiana, e virchowiana sao positivas), biópsia de lesão (incisinal) e sorologias

25
Q

Tratamento da forma multibacilar

A

Rifampicina 600 mg por mês supervisionado + dapsona 100 mg dia + clofazimina 50mg por mês + clofazamina 300 mg mês supervisionado

26
Q

Tratamento da forma paubacilar

A

Rifampicina 600 mg/mês supervisionado +
dapsona 100 mg/ dia

Dermatologia (4 decks)

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