Handicap Flashcards
Le mot handicap provient
d’un vieux jeux anglais « hand in the cap ».
chacun se fait une idée du handicap en fonction
de sa propre expérience ou de la représentation qu’il s’en fait à partir des informations ou des images que la société lui fournit.
CIDIH
(classification internationale des déficiences incapacités et handicap)
Cif
(classification internationale du fonctionnement du handicap et de la santé)
ONU convention
convention relative aux droits des personnes handicapées signée en 2006 qui complète l’ensemble des aspects règlementaires définissant la notion de handicap)
La difficulté s’accroit du fait de la non-utilisation du terme
dans les pays anglophones qui parlent de « disability » terme s’opposant aux capabilités.
Estimation difficile du nombre de PH (personnes handicapées) :
environ 10 millions en France (auto-déclaration enquête INSEE HID)
Handicap mental
(liée à une déficience cognitive, intellectuelle) : le déficit se situe au
niveau de l’esprit (mémoire, écriture etc.)
Handicap psychique
(liée à des troubles psychiatriques) : anomalie au niveau de la psyché (pas de déficit au niveau des fonctions cérébrales, mais au niveau de la façon d’être, d’interpréter)
Polyhandicap :
personnes ayant plusieurs handicaps (ex : enfant ayant une souffrance néonatale avec infirmité motrice d’origine cérébrale (avec troubles de fonctions cognitives et psychiques)
Capacité :
possibilité quotidienne de faire (amplitude articulaire etc.)
Capabilité :
capacité de faire avec la capacité qu’est la nôtre, liberté pour un individu de choisir diverses combinaisons de mode de fonctionnement
5 GRp de handicap.
Moteur
Sensoriel
Mental
Psychique
Polyhandicap
La loi du 11 février 2005 donne la définition réglementaire suivante :
« Constitue un handicap, toute limitation d’activité ou restriction de participation à la vie en société subie dans son environnement par une personne en raison d’une altération substantielle, durable, ou définitive d’une ou plusieurs fonctions physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, d’un polyhandicap (handicap grave à expression multiple avec restriction extrême de l’autonomie) ou d’un trouble de santé invalidant ».
Déficience
Lésion
Incapacité
Limitatio de fonction
Handicap
Impact la qalité de. Vie et émet un désavantage sur le role social
- Reconnue par la plupart des Etats membres de l’OMS
2 eme classification de la CIF
En 2000
Deuxième classification
Redéf de la PH
Elle affiche clairement la dimension du fonctionnement et de l’activité de la PH dans « la vraie vie » compromises par des facteurs pathologiques et contextuels
- Elle implique une nouvelle formulation de la définition d’une personne handicapée.
- Une dimension environnementale est mise en valeur.
- On passe d’un modèle individuel à un modèle social
- Par PH on entend des personnes qui présentent des incapacités physiques, mentales, intellectuelles ou sensorielles durables dont l’interaction avec diverses barrières peut faire obstacle à leur pleine et effective participation à la société sur la base de l’égalité avec les autres en les mettant en situation de handicap.
- Ce qui impose une politique d’inclusion sociale
Par PH on entend
des personnes qui présentent des incapacités physiques, mentales, intellectuelles ou sensorielles durables dont l’interaction avec diverses barrières peut faire obstacle à leur pleine et effective participation à la société sur la base de l’égalité avec les autres en les mettant en situation de handicap.
2eme classification faite pour
Outils fait pour les professionnels de santé publique
Critique CIF 2000
- Son origine médicale
- Sa complexité qui en fait un outil de spécialistes
- L’absence de distinction entre capacité et capabilité, le premier terme correspondant à un contexte de « laboratoire », alors que le second doit être envisagé en termes « écologiques », attaché aux conditions de vie de la personne dans son milieu naturel
- Elle reste stigmatisante
- MK centré sur la capabilité et non pas la capacité
Convention des droit des PH
2006
‘Proposée par l’ONU sur la base de la reconnaissance des droits de l’Homme, la PH étant un Homme comme un autre
- Le but de cette convention est de permettre le développement sur le plan social d’une politique inclusive
Rééducation doit
- Après évaluation, optimiser les capacités fonctionnelles
- Développer de nouvelles aptitudes et stratégies en vue d’optimiser leur utilisation dans la vraie vie en termes de capabilités à la fin du parcours de soin
La réadaptation doit
La réadaptation a pour but de poursuivre ce parcours afin d’optimiser le fonctionnement et la participation des personnes dans leurs parcours de vie :
- Dans le cadre personnel et familial
- Dans le cadre social et professionnel
- Dans le cadre de la citoyenneté
La découverte d’un handicap par l’intéressé peut être spontanée et progressive en cas de handicap congénital: 2 types
- Découverte directe de la différence en voyant et côtoyant les « autres »
- Découverte indirecte à travers la représentation de la différence par les « autres » utilisant le regard, le toucher, le discours
La découverte et l’annonce constituent
une agression inaugurant une phase de deuil
Qlq conseils pour bien annoncer.
- Préparer les conditions de l’annonce, en termes de lieu, de date, de modalités et d’identité de celui ou celle qui la reçoit
- La réaliser dans un cadre pluridisciplinaire
- Donner des explications et des réponses précises, quant aux types de situations de handicap prévisibles et à leurs évolutions, en s’appuyant toujours sur des données scientifiques objectives, tout en rejetant une approche compassionnelle ou charitable qui voudrait donner à la réalité un masque plus présentable.
- L’annonce doit laisser la place
à un espoir raisonnable s’intégrant dans un projet de vie
L’annonce doit être
évolutive en fonction de la clinique, de la définition du projet de vie et des capacités d’écoute des intéressés initialement « trop bouleversés pour entendre »
Rpz sociale du H
Elle est le plus souvent négative, la PH considérée comme anormale, infirme, retardée, gogol…
- Cette représentation correspond à des modèles appris, définis par différentes approches systématisées dont celle du sociologue Charles GARDOU en 2006
- Il importe de lutter pour une représentation plus positive qui doit néanmoins restée réaliste
Modèle appris du handicap: exemple d’approche
ociologue Charles GARDOU en 2006
Modèle de charles GARDOU : def
Il a distingué quatre types de représentations à partir de leurs mécanismes de construction selon la visibilité de la lésion causale, son origine imaginée ou la répercussion sociale présumée du handicap
4 types: de l’ontologique au fonctionnel / exogène a endogène / additif au soustractif. / du maléfique au bénéfique
Ontologique
le handicap est vu à travers la lésion, qui apparaît comme une réalité isolable, une entité pathogène attachée à la personne, la trisomie 21, l’amputation sont des exemples caricaturaux d’une telle appréhension.
Perspective. Fonctionnelle
le handicap est à l’inverse vu à travers les retentissements fonctionnels de la lésion, par exemple le comportement particulier d’une personne autiste ou por- teuse d’une maladie d’Alzheimer apparait comme un indicateur de handicap.
De l’ontologique (ce qui existe, se voit) au fonctionnel
Dans les deux cas la représentation du handicap résulte avant tout d’une image immédiatement per- ceptible de la personne qui attire le regard et les commentaires et peut générer la peur
Exogène
Dans ce modèle c’est l’agent responsable du handicap qui est pris en compte. Il peut être exo- gène, le « coupable » vient de l’extérieur à la personne, il résulte d’un accident, d’une catastrophe naturelle, d’une maladie.
Endogène
A l’inverse l’agent responsable peut être endogène, le « coupable » est à l’intérieur de la per- sonne, dépendant du patrimoine génétique.
De l’exogène à l’endogene
Dans les deux cas le handicap peut exprimer l’accomplis- sement d’une malédiction ou d’un châtiment divin.
Additif
Soit le handicap est perçu comme un élément qui a pénétré le corps ou l’esprit en rendant la personne handicapée du fait de son addition, c’est par exemple une malformation congénitale avec une polydactylie
Soustractif
comme « quelque chose en moins » qui a été soustrait ou s’est échappé de la personne. On dit par exemple qu’une personne « a perdu la tête ».
Addition ou soustraction
Dans tous les cas la personne est perçue handicapée par rapport à une norme, en ne s’inscrivant pas dans cette norme, elle est perçue comme « anormale ».
Maléfique
Soit un mal absolu, faisant de la personne handicapée un être socialement décalé et déviant dont il convient de se méfier et qu’il faut éviter. Le nain par achondroplasie a pendant long- temps supporté cette appréhension. Lorsqu’il est congénital ce type de handicap est souvent lié à une faute « parentale ».
Bénéfique
Soit il est l’expression d’une expérience féconde, de dépassement ou de transfiguration de soi, et fait de personne handicapée une icône, un exemple à suivre mais qui favorise la compassion en compromettant le souhait de la personne handicapée d’être vue comme les autres avec ses qualités et ses défauts.
Du maléfique au bénéfique e
le souhait de la personne handicapée d’être vue comme les autres avec ses qualités et ses défauts.
