Hanches et cuisses Flashcards
Quels sont les trois os qui forment la ceinture pelvienne?
Ilium, ischium, pubis
Comment se nomme le cartilage qui soude les trois os de la ceinture pelvienne et à quel moment s’ossifie-t-il?
Triradié, vers l’âge de 15 ans
À quel endroit les trois os de la ceinture pelvienne se soudent-ils?
Acétabulum
Quels sont les structures du bord antérieur de l’os iliaque? (haut en bas)
Épine iliaque antéro-supérieur
Épine iliaque antéro-inférieur
Éminence ilio-pubienne
Crête pubienne
Quels sont les structures du bord postérieur de l’os iliaque? (haut en bas)
Épine iliaque postéro-supérieure Épine iliaque postéro-inférieure Grande échancrure sciatique Épine sciatique Petite échancrure sciatique Tubérosité ischiatique
Quel ligament est tendu entre ÉIP et du sacrum à la tubérosité ischiatique?
Ligament sacro-tubéral
Quel ligament est tendu sacrum à la tubérosité ischiatique?
Ligament sacro-épineux
Quel membrane ferme le trou obturé?
Membrane obturatrice
Vrai ou faux? La membrane recouvre le trou obturé au complet.
Faux, en A-S, il y a le canal obturateur qui laisse passer le pédicule vasculo-nerveux obturateur
Quel ligament est tendu de ÉIAS à la crête pubienne?
Ligament inguinal
Quel ligament s’insère dans la fossette de la tête du fémur et à quoi sert-il?
Le ligament de la tête du fémur et il se rattache à l’acétabulum
Qu’est-ce qui sépare le grand trochanter du petit trochanter?
La ligne intertrochantérienne
Que considère-t-on un coxa valga de la hanche?
un angle > 130 degré
Que considère-t-on un coxa vara de la hanche?
un angke < 130 degrés
Quel est le site des fractures de la hanche?
Le col du fémur
Quel bord du fémur ne comporte aucune insertion musculaire?
Bord postéro-médial
Qu’est-ce qui est situé au dessus de l’épicondyle médial du fémur?
Tubercule des adducteurs
La ligne âpre est séparée en supérieur par quelle trifurcations?
La tubérosité glutéale (latérale, la ligne pectinée (moyenne) et la trifurcation médiale
Quel os compose le dessus du genou?
La patella
La patella est situé dans quel tendon?
Tendon terminal du quadriceps fémoral
Avec quelle articulation la patella s’articule-t-elle?
Avec la trochlée fémorale
Comment la patella se luxe-t-elle le plus souvent
Lors du stimulation excessive du vaste latéral donc surtout en externe
Quel est l’os qu’il ne faut pas confondre avec une fracture lors d’une radiographie du genou?
La fabella (os sésamoïde inconstant dans le creux poplité
Quelles articulations sont incluses dans l’articulation de la hanche?
L’articulation coxo-fémorale et sacro-iliaque
L’articulation de la hanche est composé de quel type d’articulation?
Énarthrose
Que compose l’articulation de la hanche?
La tête fémorale, l’acétabulum et le bourrelet acétabulaire
Quels ligaments capsulaire composent la capsule de la hanche?
Ligament ilio-fémoral, pubo-fémoral, ischio-fémoral et de la tête du fémur
Quel ligament de la hanche est situé en antérieur, de l’ÉIAI à la ligne intertrochantérienne?
Ligament ilio-fémoral
Quel ligament est tendu entre la branche horizontale du pubis au petit trochanter?
Ligament pubo-fémoral
Quel ligament est tendu en postérieur, du labrum acétabulaire au grand trochanter?
Ligament ischio-fémoral?
Quel ligament est intra-capsulaire, mais extra-articulaire?
Ligament de la tête du fémur
Le ligament ilio-fémoral freine quel mouvement?
L’extension
Le ligament pubo-fémoral freine quels mouvements?
l’abduction et l’extension
Le ligament ischio-fémoral freine quel mouvement et stabilise quel mouvement?
stabilise l’extension et limite la rotation médiale
Quel élément important est renfermé dans le ligament de la tête du fémur?
L’artère du ligament de la tête du fémur qui vient de l’artère obturatrice et qui vascularise la tête du fémur
Quelle est l’amplitude permise par la hanche en flexion/extension?
120 et 15-20 degrés
Quelle est l’amplitude permise par la hanche en abduction/adduction?
45 et 30 degrés
Quelle est l’amplitude permise par la hanche en rotation latérale/médiale?
75 et 45 degrés
Où s’attache le sartorius?
À l’ÉIAS et au tibia proximal
Quel nerf innerve le sartorius?
Nerf fémoral
Quels mouvements sont induits par le sartorius?
Flexion et rotation latérale de la cuisse
Flexion et rotation médiale de la jambe
Abduction de la cuisse
Quels sont les muscles de la patte d’oie?
Le sartorius, le gracilis et le semi-tendineux
Où s’attache le tenseur du fascia lata?
À la crête iliaque et à la bandelette ilio-tibiale
Quel nerf innerve le tenseur du fascia lata?
Nerf fessier supérieur
Quels mouvements sont induits par le tenseur du fascia lata?
Flexion, abduction et rotation médiale de la cuisse
Extension de la jambe
Stabilisateur de la hanche
Où s’attache le droit antérieur du quadriceps?
ÉIAI et la partie S-A du cotyle au tibia proximal
Quel nerf innerve le quadriceps?
Nerf fémoral
Quels mouvements sont induits par le quadriceps?
Extension de la jambe (tout) et flexion de la hanche (droit antérieur)
Qu’est ce que le « Charley horse »?
Contusion du quadriceps et hématome
À quoi sont dû les spasmes musculaire du quadriceps?
À l’accumulation de l’acide lactique
À quoi s’attache le psoas?
rachis lombaire et petit trochanter
À quoi s’attache l’iliaque?
Fosse iliaque interne et petit trochanter
Quels nerfs innervent le psoas-iliaque?
Nerf fémoral et la branche collatérale du plexus lombaire
Quels mouvement le psoas-iliaque permet-il?
Rotation latérale de la cuisse
Flexion de la cuisse et du rachis lombaire (psoas)
À quoi s’attache le pectiné?
À la branche pubienne et au rebord postérieur du fémur
Quels nerfs innervent le pectiné?
Nerfs fémoral et obturateur
Quels mouvements le pectiné permet-il?
La flexion et adduction de la cuisse
À quoi s’attache le long adducteur?
Au pubis et à la ligne âpre du fémur
Quel nerf innerve le long adducteur?
Nerf obturateur
Quels mouvements le long adducteur permet-il?
flexion et adduction de la cuisse
À quoi s’attache le gracilis?
Pubis à la tubérosité interne du tibia
Quel nerf innerve le gracilis?
Nerf obturateur
Quels mouvements le gracilis permet-il?
Flexion et rotation médiale de la jambe, adduction de la cuisse
De quel groupe musculaire le gracilis fait-il partie?
Muscles de la patte d’oie
À quoi s’attache le court adducteur?
Au pubis et à la moitié supérieur du fémur
Quel nerf innerve le court adducteur?
Nerf obturateur
Quels mouvements le court adducteur permet-il?
adduction et la flexion de la cuisse
À quoi s’attache le grand adducteur?
Pubis à la ligne âpre du fémur
Quels nerfs innervent le grand adducteur?
Nerf obturateur et sciatique (chef postérieur)
Quels mouvements le grand adducteur permet-il?
Adduction et flexion de la cuisse
chef postérieur: flexion et rotation médiale de la jambe
Quels sont les structures délimitant le triangle fémoral?
Sartorius, le ligament inguinal et le long adducteur
De latéral à médial, qu’y a-t-il dans le canal fémoral?
Nerf, artère et veines
Quel nerf est situé dans le canal fémoral? De quel plexus vient-il?
Nerf fémoral, branche terminale du plexus lombaire
Quelles branches superficielles forment le nerf fémoral?
pour le sartorius et le pectiné
Quelles branches profondes forment le nerf fémoral?
pour le quadriceps et le nerf saphène
De quelle artère provient l’artère fémorale?
De l’artère iliaque externe
Quelle artère l’artère fémorale forme-t-elle avec sa branche superficielle?
l’artère poplitée
Quelles grandes veines passent dans le canal fémoral?
Grande veine saphère et la veine fémorale
De quel canal sort le nerf obturateur?
Canal obturateur
Quels muscles sont innervés par la branche antérieure du nerf obturateur?
Pectiné, gracilis, court et long adducteurs
Quels muscles sont innervés par la branche postérieure du nerf obturateur?
grand adducteur
Quels muscles font partie des muscles de la patte d’oie?
Sartorius, gracilis et semi-tendineux
Où s’attache le grand fessier?
Os iliaque et fémur
Quel nerf innerve le grand fessier?
Le nerf fessier inférieur
Quels mouvements sont permis par le grand fessier? Que stabilise-t-il?
Extension, rotation latérale, adduction (inf), abduction (sup), stabilisation du genou en extension
Quel pathologie est empêchée par le grand fessier?
La démarche de Trenledenbourg
Où s’attache le moyen fessier?
Os iliaque et grand trochanter
Quel nerf innerve le moyen fessier?
Nerf fessier supérieur
Quels mouvements sont permis par le moyen fessier?
Extension, abduction, rotation médiale (ant) et latérale (post)
Où s’attache le petit fessier?
Fosse iliaque et grand trochanter
Quel nerf innerve le petit fessier?
Nerf fessier supérieur
Quels mouvements sont permis par le petit fessier?
Abduction, rotation médiale (ant) et latérale (post)
À quoi servent le petit et moyen fessier?
Empêcher la bascule de la hanche
Quels sont les muscles pelvi-trochantériens?
Piriforme Jumeau supérieur Obturateur interne Jumeau inférieur Obturateur externe Carré fémoral
À quoi s’attachent les muscles pelvi-trochantériens?
Au bassin et au grand trochanter
Quels nerfs innervent les muscles pelvi-trochantériens?
Branches collatérales du plexus sacral
Obturateur externe: nerf obturateur
Quel mouvement est permis par les muscles pelvi-trochantériens?
Rotation latérale de la cuisse
De quoi est formé le pédicule vasculo-nerveux glutéal supérieur? par où passe-t-il?
Artère glutéale supérieure, nerf glutéal supérieur, sous le piriforme
Quels muscles sont innervés et vascularisés par le pédicule vasculo-nerveux glutéal supérieur?
Moyen et petit fessier, tenseur du fascia lata
De quoi est formé le pédicule vasculo-nerveux glutéal inférieur? par où passe-t-il?
Artère glutéale inférieure, nerf glutéal inférieur, et nerf sciatique, en dessous du piriforme (généralement)
D’où vient le nerf glutéal inférieur et que devient-il?
Branche collatérale du plexus sacral, innerve le grand fessier et devient un nerf cutané postérieur de la cuisse
D’où vient le nerf sciatique et que devient-il?
Branche terminale du plexus sacral, nerf tibial et péronier commun (superficiel et profond)
À quoi s’attache le semi-tendineux?
Tubérosité ischiatique et s-m du tibia
Quel nerf innerve le semi-tendineux?
Nerf sciatique
Quel mouvement permet le semi-tendineux?
Extension de la cuisse, flexion de la jambe, rotation médiale de la cuisse et de la jambe
À quoi s’attache le semi-membraneux?
Ischium et s-m du tibia
Quel nerf innerve le semi-membraneux?
Nerf sciatique
Quel mouvement permet le semi-membraneux?
Extension de la cuisse, flexion de la jambe, rotation médiale de la cuisse et de la jambe
À quoi s’attache le biceps fémoral?
Tubérosité ischiatique, fémur, supérieur du péronier
Quel nerf innerve le biceps fémoral?
Nerf sciatique
Quel mouvement permet le biceps fémoral?
Extension de la cuisse, flexion de la jambe, rotation latérale de la cuisse et de la jambe
La paroi S-L de la fosse poplité est délimitée par quelles structures?
Biceps fémoral
La paroi S-M de la fosse poplité est délimitée par quelles structures?
Tendons du semi-tendineux et du semi-membraneux
La paroi I-M de la fosse poplité est délimitée par quelles structures?
Chef médial du gastrocnémien
La paroi I-L de la fosse poplité est délimitée par quelles structures?
Chef latéral du gastrocnémien
Quelle artère passe dans la fosse poplitée?
Artère poplitée (continuation de l’artère fémorale)
En quoi se divise l’artère poplitée?
En artère tibiale antérieure et en tronc tibio-fibulaire
Quelle veine pénètre dans la veine poplitée?
Petite veine saphène
Quel nerf passe dans la fosse poplitée?
Nerf sciatique
Quelle divison du nerf sciatique descend dans la région postérieure de la jambe?
Nerf tibial
Quelle divison du nerf sciatique descend dans les loges antéro-latérales de la jambe?
Nerf péronier commun
Quelles sont les bourses ayant une importance clinique?
Bourse pré-patellaire, infra-patellaire sous-cutané, infra-patellaire profonde et bourse de la patte d’oie
Quelle articulation du genou permet de légers mouvements de glissement?
tibio-fibulaire
De quel type d’articulation est composée l’articulation fémoro-tibiale?
bi-condylaire juxtaposée
De quel type d’articulation est composée l’articulation fémoro-patellaire?
trochlée
Quels sont les rôles de la patella?
Diminuer la friction, augmenter le bras de levier du quadriceps et protéger les structures de traumatismes
Quel ménisque est en forme de C?
Le ménisque médial
Quel ménisque est en forme de O?
Le ménisque latéral
Quel ménisque est plus mobile?
Le ménisque latéral
Quel ménisque est plus vulnérable?
Le ménisque médial
Quel mouvement peut créer une déchirure méniscale?
Torsion
Quel ligament est une prolongation du tendon du quadriceps?
Ligament antérieur
Quel ligament fait la stabilité médio-latéral et est situé en interne?
Ligament collatéral tibial
Quel ligament en situé en externe?
Ligament collatéral fibulaire
Quels sont les deux ligaments postérieurs?
Poplité oblique et arqué
Quel ligament croisé freine le mouvement antérieur du tibia
Ligament croisé antérieur (tibia médial -> postérieur de la face externe)
Quel ligament croisé freine le mouvement postérieur du tibia
Ligament croisé postérieur (plateau tibial -> antérieur de la face interne)
Quelles sont les amplitudes de mouvement en flexion extension du genou?
130-140 actif, 160 passif/ 5-10
Comment la rotation médiale et latérale de la jambe sont-elles possibles?
seulement en flexion
l’angulation médiale du genou se nomme…?
varus
l’angulation latérale du genou se nomme…?
valgus
À quel moment le genou est-il le plus instable?
flexion 20-60, max à 60
Quelle déchirure méniscale est plus susceptible de guérir? Pourquoi?
Dans la zone rouge, car vascularisée
Quelle pathologie peut résulter d’un changement de direction rapide lors d’une flexion du genou?
Déchirure des ligaments croisés
Quelle entorse est la pire au genou?
Déchirure des 3 ligaments (luxation)
Quelle pathologie est-il important de ne pas confondre avec le Kyste de Baker?
Anévrisme (ponction artérielle)