Dos Et Rachis Flashcards
Apprendre les composantes du dos et rachis et son fonctionnement
Combien de vertèbres et de disques intervertébraux y a-t-il dans le rachis?
35 vertèbres et 23 disques
Combien de segments médullaires y a-t-il?
31 segments médullaires
L’innervation du rachis se fait par quel nerf et division de ce nerf? Par où passe-t-il?
Le nerf rachidien qui devient le rameau méningé qui passe par la face postérieure des vertèbres
Comment le rachis est-il vascularisé?
L’aorte se divise en artères segmentaires (intercostales et lombaires) et il y a des artères vertébrales dans la zone cervicale
Combien de vertèbres cervicales y a-t-il?
7
Quelles sont les deux premières artères cervicales?
l’atlas et l’axis
Quelle est la vertèbre de transition?
C7
Comment les artères vertébrales passent-elles à travers la zone cervicale?
À travers les foramens transverses de C1-C6
Quelle est la particularité de C1 et C2
L’atlas et l’axis n’ont pas de corps vertébral
Quelle est une contre-indication de la mobilisation de C1-C2 qui pourrait s’avérer mortelle?
L’arthrite rhumatoïde peut causer une laxité ligamentaire qui, lors d’une mobilisation de C1-C2, peut être responsable d’une subluxation de l’axis à cause du ligament transverse
Quelle est la forme du foramen vertébral des vertèbres cervicales?
Circulaire
Quelles sont les particularités de C3-C6?
Leur apophyse épineuse est bifide, le corps vertébral est de petite dimension et il y a des apophyses unciformes
Vrai ou faux? L’apophyse épineuse de C7 est aussi bifide.
Faux, elle est unituberculée et elle est palpable.
Vrai ou faux? Les artères vertébrales ne passent pas par les foramens transverses de C7
Vrai
Combien y a-t-il de vertèbres thoraciques? A. 13 B. 6 C. 5 D. 12
D. 12
Combien y a -t-il de fossettes costales sur les vertèbres thoraciques et quelles sont-elles
Il y a 6 fossettes costales:
2 supérieures sur le corps vertébral
2 inférieures sur le corps vertébral
2 transverse sur les apophyses transverses
Quelles sont les vertèbres thoraciques de transition?
T1, T11, T12
Vrai ou faux? T8 a le canal vertébral le plus étroit.
Faux, T9 a le canal vertébral le plus étroit
Combien de vertèbres lombaires y a-t-il?
5
Vrai ou faux? Le foramen vertébral lombaire est triangulaire
Vrai
À quelles vertèbres lombaires la moelle épinière s’arrête-t-elle? Que devient-elle?
À L1-L2, elle devient la queue de cheval.
Quelle vertèbre a le plus gros corps vertébral? Quel effet cela a-t-il sur la courbe lombaire?
L5, c’est la cause de la courbe lombaire prononcée en lordose
Combien y a-t-il de vertèbres sacrées?
5
Vrai ou faux? Les vertèbres sacrées ont fusionné pendant le développement embryonnaire.
Faux, elles n’ont pas été segmentées.
Par où passent les racines sacrées?
Par les trous sacrés antérieurs sur la face antérieure concave
Quels sont les 3 éléments de la face postérieure convexe du sacrum?
les trous sacrés postérieurs, la crête sacrée médiane et les crêtes sacrées latérales
Vrai ou faux? Le sacrum est soudé au coccyx
Faux, il est articulé au coccyx.
Combien y a-t-il de vertèbres coccygiennes et quelle est leur particularité?
Il y en a 4 à 6 et elles sont atrophiées
Quel est le nom de l’orifice triangulaire à la fin du sacrum?
l’hiatus sacré
Quel est le rôle des courbures dans le rachis?
Elles sont nécessaires à la marche bipède et à la station
Quels sont les facteurs qui peuvent faire varier les courbures?
Âge et la condition (grossesse)
Quels sont les rôles mécaniques des apophyses du rachis?
Apophyses épineuses: mouvement de bascule antéro-postérieur
Apophyses transverses: rotation et inclinaison latérale
Apophyses articulaires: point d’appui pour bascule, rotation et inclinaison
Quel est le rôle statique du rachis?
Le rachis transmet le poids du corps au bassin
Quel est le rôle de protection du rachis?
Le rachis protège la moelle épinière, la queue de cheval, les racines des nerfs spinaux et les enveloppes méningées
Quel est le type d'articulation entre les corps vertébraux? A. Arthrodies B. Throchoïde C. Amphiarthrose D. Diarthrose
C. Amphiarthrose
Quels sont les composantes des articulations entre les corps vertébraux?
Le ligament longitudinal antérieur (LLA), le ligament longitudinal postérieur (LLP) et les disques intervertébraux
Où commence et termine le LLA?
À l’occiput et au tubercule antérieur de l’atlas et termine au sacrum
Quel mouvement permettent LLA et LLP? A. Flexion B. Rotation C. Extension D. Inclinaison
A. Flexion
Vrai ou faux? le disque intervertébral est maintenu en place par les ligaments longitudinaux
Vrai
Qu’est-ce qu’une hernie discale?
Le noyau gélatineux des disques sort de l’anneau fibreux (particulièrement en postéro-latéral en C5-C6, C6-C7, L4-L5 et L5-S1) et comprime les racines nerveuses
Quel est le type d'articulation sur les arcs neuraux? A. Arthrodies B. Throchoïde C. Amphiarthrose D. Diarthrose
C. Amphiarthroses
Quel est le rôle du ligament jaune et où s’attache-t-il?
Ramener le torse vers le haut après une flexion.
Ses fibres élastiques sont attachées sur les bord des lames inférieures et supérieures
Quelles apophyses les ligaments inter-épineux rattachent-ils?
Entre les apophyses épineuses en T et L
Vrai ou faux? Le ligament sus-épineux est continue sur les différentes apophyses épineuses de tout le rachis
Faux, le ligament sus-épineux commence à C7 et finit au sacrum
Quel est le ligament qui remplace les ligaments sus/inter-épineux avant C7?
De C1 à C6, c’est le ligament nuchal
Quels sont les ligaments entre les apophyses transverses?
Les ligaments intertransversaires
Quel est le type d'articulation sur les apophyses articulaires? A. Arthrodies B. Zygapophysaires C. Amphiarthrose D. Condylienne
B. Zygapophysaires
Quelle est la particularité des articulations des apophyses articulaires au niveau cervicales?
Elles sont lâches et ont des structures méniscoïde, il y a donc un risque de luxation sans fracture
Quelle est le type d’articulation de l’occipito-atloïdienne?
Diarthrose bi-condylienne
Quelles sont les composantes de l’articulation de l’occipito-atloïdienne
Les deux condyles de l’occiput et les deux cavités glénoïdes de l’atlas
Quels mouvements sont permis par l’articulation de l’occipito-atloïdienne?
La flexion et l’extension, l’atlas bouge en rotation avec l’occiput
Quelles sont les deux types d’articulations entre l’atlas et l’axis?
Arthrodies entre les masses latérales de l’atlas et de l’axis
Throchoïde entre la dent de l’axis et l’arc antérieur de l’atlas
Qu’est-ce que le « whiplash injury »?
Entorse cervicale causée par l’hyperextension du cou, avec des douleurs cervicales et des céphalées secondaires
Quel est le type d'articulation entre les apophyses unciformes des vertèbres cervicales? A. Arthrodies B. Throchoïde C. Amphiarthrose D. Diarthrose
A. Arthodies
Quelles sont les amplitudes de mouvement en flexion/extension?
C: flexion: 70, extension: 80
L: Flexion et extension:
Quelles sont les amplitudes de mouvement en inclinaison latérale?
C: 20
D: 30
L:10
Quelles sont les amplitudes de mouvement en rotation et circumduction?
C (atlas-axis): 50
D: 30
Quels sont les 3 éléments limitant les mouvements du rachis?
le complexe disco-corporal, les articulations zygapophysaires et les ligaments intervertébraux
Quels sont les 6 ligaments du rachis?
Les ligaments:
- jaune
- sus-épineux
- inter-épineux
- intertranversaires
- LLA
- LLP
Quelles sont les origines et insertions du trapèze?
Rachis cervico-dorsal de l’occiput à T12 -> épine de la scapula
Par quel nerf le trapèze est-il innervé?
Le nerf accessoire
Quels mouvement le trapèze permet-il?
Adduction de la scapula, extension de la tête et de la zone cervicale, élévation et abaissement de la scapula
Quels sont les muscles fixateurs de la scapula?
Le trapèze et l’élévateur de la scapula
Quelles sont les origines et insertions du grand dorsal?
Rachis lombo-sacré (D8-sacrum + crêtes iliaques) -> bras antéro-supérieur
Par quel nerf le grand dorsal est-il innervé?
Le nerf thoraco-dorsal
Quels mouvements le grand dorsal permet-il?
La rotation interne, adduction, extension de l’humérus et le soulèvement du tronc
Quelles sont les origines et les insertions de l’élévateur de la scapula?
Angle supéro-interne de la scapula
Par quel nerf l’élévateur de la scapula est-il innervé?
Par le nerf scapulo-thoracique
Quels mouvements l’élévateurs de la scapula permet-il?
Élévation de la scapula et flexion latérale du cou
Quelles sont les origines et insertions des rhomboïdes?
Rachis thoracique supérieur -> bord médial de la scapula
Quel nerf innerve les rhomboïdes?
Nerf scapulo-thoracique
Quels mouvements les rhomboïdes permettent-ils?
Élévation de la scapula et adduction de la scapula
Quels muscles du rachis se trouvent dans le plan intermédiaire?
Les muscles dentelés (postéro-supérieur et postéro-inférieur)
Quel nerf innerve les muscles dentelés
Les nerfs intercostaux correspondants (branches antérieures du nerf rachidien thoracique)
Vrai ou faux? Le muscle dentelé postéro-supérieur est un expirateur accessoire de la respiration?
Faux, c’est un inspirateur. Le dentelé postéro-inférieur est l’expirateur.
Quels sont les muscles de la première couche du plan profond du rachis?
Splénius du cou Splénius de la tête Spinal Longissimus Ilio-costal
Quels sont les muscles extenseur du rachis du deuxième plan profond?
Semi-épineux multifidus Rotateurs longs et courts Interépineux Intertransversaires Muscles sous-occipitaux
Quels sont les rôles des muscles extenseur du rachis du deuxième plan profond?
Stabilisation, extension, statique, équilibre, inclinaison latérale
Comment les muscles extenseur du rachis du deuxième plan profond sont-ils innervés?
Par les branches postérieures des nerfs rachidiens
Quels sont les muscles prévertébraux (fléchisseurs cervicaux)?
Long du cou, long de la tête, droit antérieur de la tête
Quels sont les muscles scalènes?
Antérieur, moyen et postérieur
Quelles structures passent entre les scalènes moyen et antérieur?
l’artère sous-clavière et les troncs primaires du plexus brachial
Quel autre muscle que le trapèze est innervé par le nerf accessoire et quels sont ses chefs?
Muscle sterno-cléido-mastoïdien avec son chef sternal et son chef claviculaire
Quelle est la différence entre un acte réflexe et un réflexe médullaire?
L’acte réflexe est une réponse motrice à un stimulus sensoriel, et le réflexe médullaire est un acte réflexe, mais dont l’influx passe par la moelle épinière.
Vrai ou faux? La neuropraxie correspond à une compression des nerfs, soit une lésion anatomique.
Faux, c’est une lésion physiologique sans dommage anatomique
À quoi correspond cette pathologie: gaine intact mais axones coupés (arrêt du courant)?
Axonotmèse
À quoi correspond cette pathologie: bourgeonnement d’un neurone après une lésion complète de l’axone?
Neuroaxonotmèse
À quoi correspond cette pathologie: après une lésion complète d’un axone, les bouts n’étant pas rapprochés, bourgeonnement douloureux?
Névrome
À quoi correspond cette pathologie: spasme des muscles spinaux (tour de rein)?
Lumbago
À quoi correspond cette pathologie: sortie du noyau gélatineux du disque, peut causer le syndrome de la queue de cheval?
Hernie discale
À quoi correspond cette pathologie: compression de la queue de cheval, secondaire à une hernie discale, paralysie et perte de sensibilité des MI?
Syndrome de la queue de cheval
À quoi correspond cette pathologie: rétrécissement du canal spinal, secondaire à l’arthrose, paralysie lente?
Sténose spinale
À quoi correspond cette opération: ouverture de la lame et du ligament jaune du canal rachidien pour décompression?
Laminectomie
À quoi correspond cette opération: aiguille dans l’espace sous-arachnoïdien L3-L4, prélèvement du LCR u anesthésie locale?
Ponction lombaire
À quoi correspond cette pathologie: douleur occipitale, secondaire à une névralgie du rameau cutané de la branche postérieure du 2e nerf rachidien?
Névralgie occipitale d’Arnold
À quoi correspond cette pathologie: suite à des traumatismes crânio-cervicaux, dues aux articulations apophysaires lâches?
Luxation des vertèbres cervicales
À quoi correspond cette pathologie: fracture qui risque d’endommager le canal rachidien?
Fracture instable
À quoi correspond cette pathologie: risque de translation antérieur de l’atlas sur l’axis dû à la faiblesse du ligament transverse (arthrite rhumatoïde)?
Instabilité atlanto-axiale
À quoi correspond cette pathologie: manque de fusion de l’arc neural des apophyses épineuses, touffe de poils ou méningocèle?
Spina bifida (occulte: touffe de poil, kystique: méningocèle)
À quoi correspond cette pathologie: hyperextension du cou avec entorse cervicale et douleur céphalée
Whiplash injury
