Hanche et cuisse Flashcards
Quels sont les deux ligaments situés en vue postérieure de la hanche? Comment sont-ils situés l’un par rapport à l’autre?
Ligament sacro-tubéreux devant ligament sacro-épineux
Quelle est l'origine du ligament sacro-épineux: A) Épine iliaque postérieure supérieure B)Épine iliaque postérieur supérieure C) Épine sciatique D) Crête pectinée
C) Épine sciatique
Quelle est l’origine du ligament sacro-tubéreux?
Tubercule ischiatique, bord latéral du sacrum, épine iliaque postérieure
Quelle est la particularité du ligament sacro-tubéreux?
C’est l’origine des ischiojambiers
Nommer les ligaments articulaires de la hanche
Ligament ilio-fémoral est le seul ligament articulaire
Nommer les ligaments visibles en vue antérieure du bassin
Ligament ventral sacro-iliaque Membrane obturatrice Symphyse pubienne Ligament ilioinguinal Ligament iliofémoral
Le ligament ilio inguinal s’étend de où à où?
Épine iliaque antéro-supérieure-> Symphyse pubienne. Il est sur le dessus de la structure osseuse du bassin
Décrire la formation de l’os iliaque
Ilion, Ischion, Pubis
Les trois se joignent pour former l’acétabulum
Cartilage triradié: Fusion complèete 20-25, début 15-17
Quelle est la fonction de la symphyse pubienne au niveau strictement osseux?
Elle joint les os iliaques
Nommer les points osseux à connaître de l’os iliaque
Épines iliaque (antéro/postéro- sup/inf) Acétabulum Épine sciatique Échancrures sciatiques (grande/petite) Tubérosité ischiatique Crête pectinée (pecten du pubis) Crête iliaque
À quoi sert la bandelette ilio-pectinée?
Elle sépare l’espace inter ilio-pariétal en deux loges. Cet espace se trouve entre l’arcade crurale et le bord antérieur de l’os iliaque
Quelles sont les voies d’accès entre le bassin et le membre inférieur?
- Grande échancrure sciatique
- Petite échancrure sciatique
- Canal obturateur
- Voies d’accès entre ligament inguinal et os pelvien
Quelles sont les articulations de la hanche?
Articulation coxo-fémorale (énarthrose)
Articulation sacro-iliaques (amphiarthroses)
Combien de ligaments limitent les mouvement de l’articulation coxo-fémorale? Les nommer et décrire leur position
3:
Ligament pubo fémoral (antérieur profond)
Ligament ilio-fémorale (antérieur)
Ligament ischio-fémoral (postérieur)
Fonction ligament ilio-fémoral
Freine Extension cuisse
Fonction ligament pubo-fémoral
Dim. Abd
Frein ext
Fonction ligament ischio-fémoral
Stabiliser hanche lors d'extension, Limiter RM (principal)
Qu’est-ce que la coxa valga?
Angle de la diaphyse > 130
Qu’est-ce que la coxa vara?
Angle de la diaphyse < 130
Quelle est la relation entre l’angle de la diaphyse et le risque de fracture? Quelle population risque plus de se fracturer la hanche?
Plus l’angle est petit, plus le risque de fractures est élevé => Population âgée
Fct du labrum(bourrelet acétabulaire)
Augmenter adaptation de la tête du fémur et l’acétabulum
Pourquoi y a t’il moins de luxations antérieures de la hanche?
Le ligament ili-fémoral est le plus puissant ligament de l’Articulation coxo-fémorale et il est situé en avant, donc il prévient une extension trop exaggérée.
De plus, puisque les ligaments sont relâchés qd la hanche est en flexion et abd, il y a plus de luxations postérieures
Combien de ligaments y a t-il dans l’articulation coxo-fémorale?
4, 3 décrivent le mouvement et le ligament de la tête fémorale est le seul qui n’est pas relié à la capsule articulaire
Quel mouvement a plus d’amplitude: RM ou RL
Rotation latérale (75° vs 45°)
Qu’est-ce qui confère la stabilité à l’articulation coxo-fémorale
L’emboîtement des surfaces articulaires
Le maintien des ligaments
Muscles péri-articlaires nombreux et puissants
Fléchisseurs de hanche
Ilio-psoas Tenseur fascia lata Pectiné Sartorius Droit fémoral Long/court ADD Grand ADD (ant)
Extenseurs de la hanche
Grand fessier
Moyen fessier
Grand ADD (post)
Ischio
Abducteurs de la hanche
Moyen fessier Petit fessier Tenseur du fascia lata Sartorius et piriforme Grand fessier (sup)
Adducteurs de la hanche
Grand/long/petit ADD Gracile Pectiné Grand fessier (intérieur) Carré fémoral Obturateur externe
Racines nerveuses de la flexion
L2-L4
Racines nerveuses de l’extension
S1
Racines nerveuse de l’adduction
Nerf obturateur, L2-L4
Racines nerveuses de l’abd
Nerf glutéal sup
L5
Rotateurs latéraux
Grand fessier Pelvi-trochantériens Moyen fessier(post) Petit fessier (post) Sartorius Ilio-psoas
Rotateurs médiaux
Moyen fessier(ant) Petit fessier (Ant) Tfl Semi-tendineux Semi-membraneux
Quels mouvements de la hanche ne requièrent pas la participation du Grand fessier?
RM, Flexion
Quelle genre de rotation est engagée en position assise?
RL
Muscles pelvi-trochantériens
Pyramidal Obt interne Obt ext Jumeaux Carré fémoral
