Avant-bras et main Flashcards
Muscle(s) du premier plan du groupe antérieur de l’avant-bras
m. rond pronateur m. fléchisseur radial du carpe m. long palmaire m. fléchisseur ulnaire du carpe
Muscle(s) du premier plan du groupe latéral de l’avant-bras
m. brachio-radial
Muscle(s) du 2e plan du groupe antérieur de l’avant-bras
m. fléchisseur superficiel des doigts
Muscle(s) du 2e plan du groupe latéral de l’avant-bras
m. long extenseur radial du carpe
Muscle(s) du 3e plan du groupe antérieur de l’avant-bras
m. long fléchisseur du pouce
m. fléchisseur profond des doigts
Muscle(s) du 3e plan du groupe latéral de l’avant-bras
m. court extenseur radial du carpe
Muscle(s) du 4e plan du groupe antérieur de l’avant-bras
m. carré pronateur
Muscle(s) du 4e plan du groupe latéral de l’avant-bras
m. supinateur
Muscle(s) du 1er plan de la région postérieure de l’avant-bras
m. extenseur des doigts
m. extenseur du V
m. extenseur ulnaire du carpe
m. anconé
Muscle(s) du 2e plan de la région postérieure de l’avant-bras
m. long abducteur du pouce
m. court extenseur du pouce
m. long extenseur du pouce
m. extenseur de l’index
Pédicules vasculo-nerveux de la région antéro-latérale
Radial (branche superficielle du nerf radial, a. radiale)
Ulnaire (n. ulnaire, a. radiale)
Interosseux antérieur (n. interosseux antérieur, a. interosseux antérieure)
nerf médian
Pédicule vasculo-nerveux de la région postérieure
antébrachial postérieur (branche post. du nerf radial= n. interosseux postérieur), a. interosseuse postérieure
Ins. rond pronateur+ nerf
Tiers médian du radius
nerf médian
Ins. fléchisseur radial du carpe+nerf
2eme métacarpe
nerf médian
Ins long palmaire+ nerf
Aponévrose palmaire
nerf médian
Ins fléchisseur ulnaire du carpe+nerf
Pisiforme
Nerf ulnaire
Ins fléchisseur superficiel des doigts+nerf
Phalanges moyennes
Nerf médian
Origine + Ins long fléchisseur du pouce +nerf
Face antérieure du radius Phalange distale (2eme phalange)
Nerf interosseux antérieur(médian)
Quels sont les deux muscles de la région antérieure de l’avant-bras qui sont innervés par le nerf ulnaire?
Fléchisseur ulnaire du carpe
Fléchisseur profond des doigts
Quels sont les nerfs et vaisseaux sanguins des loges: Antérieure supérieure Antérieure postérieure Postérieure Latérale
Antérieure supérieure: Nerf médian, artère ulnaire, artère commune interosseuse, artère radiale, branche superficielle du nerf radial
Antérieure postérieure: Nada
Postérieure: Nerf radial(branche profonde= nerf interosseux postérieur)
Latérale: Nada
Innervation des muscles de la région postérieure (à l’Exception de l’anconé)
Nerf interosseux postérieur (branche profonde du nerf radial, 1/3 inf)
Où se termine le nerf interosseux postérieur
Au poignet
Quel est le seul muscle de la région postérieure qui ne fait pas d’extension?
Le brachio-radial
Quelles sont les différences entre les épicondylites médiales et du coude?
Une épicondylite médiale et causée par des mouvements de flexions brusques et répétés, dont les muscles s’originent à l’épicondyle médial, alors que l’épicondylite du coude est causée par l’usage répétés des extenseurs de l’avant bras
Nommez les muscles épicondyliens médiaux(en ordre)
1ère couche -Rond pronateur -Fléchisseur radial du carpe -Long palmaire -Fléchisseur ulnaire du carpe 2ème couche -Fléchisseur superficiel des doigts
Nommez les muscles épicondyliens latéraux en ordre
Superficiel:
- Court extenseur du carpe,
- Extenseur commun des doigts
- Extenseur du petit doigt
- Extenseur ulnaire du carpe
Profond
- Anconé
- Supinateur
Identifier le contenu du canal carpien
- Tendons des muscles fléchisseurs superficel et profond des doigts
- Tendon du muscle long fléchisseur du pouce
- Nerf médian
Identifier le contenu du canal de Guyon
Pédicule vasculo-neveux ulnaire (artère et nerf)
Quel fléchisseur/extenseur ne provoque aucune déviation radiale ou ulnaire?
Le court extenseur radial du carpe, puisqu’il s’insère sur le 3ème métacarpe
Qu’est-ce qui cause la main en griffe?
Une dysfonction du nerf ulnaire qui affecte les muscles interosseux.
Que contient l’espace palmaire moyen?
Les muscles lombricaux, qui permettent la flexion métacarpophalangienne
Qu’est-ce qui cause la contracture de dupuytren? Décrivez la
C’est une pathologie qui cause la flexion progressive des doigts, et elle est causée par une atteinte de l’aponévrose palmaire
Que sépare la région dorsale de la main de la région palmaire?
Le fascia interosseux dorsal
Que cause la lésion du ligament IPP
IPP: Pli
IPD: Extension
=> en boutonnière
Que cause la lésion du ligament IPD
IPP: hyper extension
IPD: Flexion
=> maillet / col-de-cygne
Quel mouvement favorise la préhension au niveau thénarien? Et quelle articulation est en jeu?
L’opposition, articulation carpométacarpienne
Décrire le plan vasculo-nerveux pré tendineux
- Arcade palmaire: artère ulnaire+ artère radiale superficielle
- nerf médian
- nerf ulnaire profond/superficiel
Décrire le plan tendineux
Tendon des fléchisseurs des doigts+ leur gaine synoviale
Muscles lombricaux
Décrire le plan rétro-tendineux
-Arcade palmaire profonde: artère radiale, artère+nerf ulnaire PROFONDS
Comment situer les muscles lombricaux?
Ils sont situés du côté radial du dois qui leur est propre
Quelle est la fonction des muscles lombricaux?
Flexion IPP
Extension IPD
Solidarité extenseurs et fléchisseurs au niveau de la préhension
Innervation des muscles lombricaux
Médian pour le 1er et 2ème, ulnaire profond pour le reste
Identifier les muscles des mouvements MCP: Flexion Extension ADD ABD
F: Interosseux+lombricaux
Extension: Extenseur des doigts
ABD:Interosseux dorsaux
ADD: Interosseux palmaires
Identifier les muscles des mouvements IPP: Flexion Extension ADD ABD
F:Fléchisseur superficiel des doigts
E: Interosseux+lombricaux
ADD: Interosseux palmaire
ABD: Interosseux dorsal
Identifier les muscles des mouvements IPD Flexion Extension ADD ABD
F: Fléchisseur profond des doigts
E: Interosseux+lombricaux
ADD: Palmaire
ABD: Dorsaux
Préhension forte:
Extrinsèques donnent force
Préhension fine
Extrinsèques= mouvement+ force de pression Interosseux= Force de rotation et flexion MCP
Préhension interdigital
Extrinsèques+ interosseux
Mouvements de précision
Espace thénarien
Mouvements de pincement
Extrinsèques+Thénariens
Comment stabiliser le poignet durant la préhension
Engager simultanément les fléchisseurs et les extenseurs du poignet
Fonction de l’aponévrose palmaire
Fixer la peau aux os de la main
Quel muscle est innervé par la branche superficielle du nerf ulnarie
Le court palmaire
Quelle est la fonction du processus styloïde ulnaire?
Il sert de pivot lors de la pronation/supination
Quel(s) mouvements de l’avant-bras et de la main/carpe seraient limités si il y avait atteinte du nerf médian?
- Pronation
- Flexion radiale du carpe (flexion ulnaire serait intact)
- Flexion des doigts (la flexion superficielle seraient impossible, elle serait donc compensée par les interosseux et lombricaux,(4-5) mais la flexion profonde fonctionnerait majoritairement)
- La flexion de l’avant-bras en pronation serait compromise puisque le brachioradial ne serait pas fonctionnel
Qu’est-ce que le tubercule de Lister?
C’est le tubercule dorsal du radius
Décrire l’origine vertébrale des fléchisseurs de l’avant-bras
C6->
Quel os du carpe est le plus suceptible aux fractures?
Le scaphoïde, puisqu’il est l’os le plus long
Décrire l’innervation d’un doigt
Nerf collatéral
Nerf radial
O/I Adducteur du pouce
2-3ème métacarpes->P1
O/I Court fléchisseur du pouce
Base pouce-P1
O/I Opposant du pouce
Base->1er métacarpe
O/I abd du pouce
Base pouce-> P1
Innervation espace thénarien
Ts médian sauf add. Court fléchisseur est aussi ulnaire
Qu’est-ce qui étend l’Articulation métacarpophalangienne?
L’extenseur commun des doigts
Ligaments MCP
Collatéraux+Plaque palmaire
Comment la main fait-elle pour prévenir l’hyperextension?
Elle utilise la plaque palmaire
Quels sont les types de poulies, et laquelle est plus importante?
Poulies annulaires plus importantes que poulies cruciformes. Elles se terminent à la base des doigts
Qu’est-ce qui est à l’origine du chiasme de Camper?
Les fléchisseurs des doigts
Qu’est-ce qu’innerve le nerf interosseux antérieur?
Les muscles profonds de l’avant-bras=> Carré pronateur, long fléchisseur du pouce, fléchisseur profond des doigts
Comparez les tendons fléchisseurs et les tendons extenseurs
Les tendons des fléchisseurs sont plus épais, donc plus fort
Comparez la position des fléchisseurs profonds des doigts par rapport aux fléchisseurs superficiels
Les FDP sont plus en palmaire que les FDS
Comparez la positon du CEP et du LEP
CEP est plus en latéral au niveau du pouce
Où prend place le retour veineux de la main?
En dorsal
Quelle est la fonction du nerf radial au niveau de la main?
Fct sensitive
Extension
Quelles articulations du poignet fonctionnent simultanément?
La radio-carpienne et la médio-carpienne
Qu’est-ce qui procure plus de force: Déviation radiale ou ulnaire?
Déviation ulnaire
Pronation ou supination?
Supination
