Hanche et cuisse Flashcards
Nommer les 3 os de l.os costal (illiaque) qui fusionne à 15-17 ans mais qui font fusion compl`te entre 20 ans et 25 ans
pubis( avant), illium (en haut), ischium (derriere)
en partant du haut nommer toutes les structures osseuse de l’os coxal
crete illiaque
épine illiaque antéro-supérieur
épine éliaque antéro-inférieur
Ramo pubique supérieur
Acétabulum
Tubercule pubien
Trou des obturateur
petite échanrure sciatique
Épine sciatique
Grande échancrure sciatique
Épine illiaque postéro-inférieur
Épine illiaque postéro-supérieur
Nommer les ligaments du bassin en postérieur
Ligament sacro-illiaque postérieur
Ligament sacro-éoineux
Ligament sacro-tubéreux
quelles structures passent par la grande échancrure sciatique
- Nerf sciatique
- Artère glutéale supérieure
- Artère glutéale inférieure
- Piriformis
Qu’est ce que devient le ligament sacro-tubéreux
Devient le tendon conjoint
isichio-jambiers (chef commun)
Nommer les ligaments du bassin en antérieur
Ligament sacro-illiaque ventraux
Ligament ingunal
Ligament illio-fémoral
Membrane obturatrice
En antérieur comment nomme-t-on la jonction entre l’os illiaque et le sacrum
Symphise pubienne
En postérieur comment nomme-t-on la jonction entre l’os illiaque et le sacrum
Articulation sacro-iliaque
Quelle sorte d’articulation sont les articulation sacro-illiaques
Ce sont des amphiarthroses
avec ébauche de cavités
Est-ce qu’il a une espace entre le ligament inguinal et l’os pelvien
Oui
Nommer des synonymes à ces régions de la hanche: antérieur, médial, postérieur
inguino-crurale, obturatrice, fessiere
En partant du haut nommer les parties du fémur
Hanche: - tete du fémur
- col du fémur
-Grand trochantaire
-petit trochantaire
-ligne intertrochantaire
Cuisse: diaphyse
épicondyle latéraux
épicondyl médiaux
Définition coxa-valga et coxa-vara
coxa vara= plus petit 120 degrés
coxa valga= plus grand 140 degrés
Quelle sorte d’articulation est l’articulation coxo-fémoral
énarthrose
Nommer les ligaments coxo-fémoraux
Ligament illio-fémoral (plus fort)
Ligament pubo-fémoral
Ligament ischio-fémoral
Ligament rond
qu’est ce que le labrum acétabulaire
joint gardant le fémur en plasse
Nommer les roles des ligaments coxo-fémoral
Ligament ilio-fémoral
* Freiner l’extension de la cuisse soulageant le travail des
fléchisseurs
* Ligament pubo-fémoral
* Bloquer l’excès d’abduction et freiner l’extension
* Ligament ischio-fémoral
* Stabiliser la hanche lors de l’extension et limiter la rotation
médiale avec les 2 autres ligaments
Nommer les mouvements possibles de la hanche
- flexion vs extension
- abduction vs adduction
- rotation latérale vs rotation médiale
- circumduction
Nommer les 4 muscles de la région antérieur de la cuisse
- Ilio-psoas (psoas-iliacus)
(iliaque et psoas) - Sartorius
- Tenseur fascia lata
- Quadriceps
Nommer les 5 muscles de la région postérieur de la cuisse
Pectiné
* Long adducteur
* Gracilis
* Court adducteur
* Grand adducteur
Nommer les caractéristique du muscle illio-psoas
Origine: Psoas
T12-L5
* Origine: Iliacus: table interne
* Insertion commune sur le petit trochanter
Fléchisseur principal de la hanche (cuisse)
* Innervé par nerf de l’ilio-psoas L2-L4
Nommer caractérisques satorius
- Origine: Épine iliaque antéro-supérieure
- Insertion: Patte d’oie sur tibia médial
- Muscle bi-articulaire
Flexion et rotation latérale de la hanche (cuisse) - Flexion et rotation médiale de la jambe
- Innervé: nerf fémoral
Hanche - flexion
- rotation latérale
- Genou
- flexion
- rotation médiale
Qu’est ce que délimite les muscle satorius
- Délimite triangle fémoral
- Protège vaisseaux du canal
fémoral
Caractéristique du tensor de fascia lata
Origine: crête iliaque
* Insertion: bandelette iliotibial – tubercule de
Gerdy sur tibia proximal
latéral
* Bi-articulaire
Nommer caractérisqies quadriceps
- Bi-articulaire
- Chefs musculaires
- Rectus fémoris (droit fémoral)
- Vastus médialis (vaste médial)
- Vastus latéralis (vaste latéral)
- Intermedis (vaste intermédiaire)
Deux origines rectus - Épine iliaque antéro-inf
- Région sup de l’acétabulum
- Rectus seul bi-articulaire
- Insertion commune sur la rotule
par tendon quadriceps - Faible fléchisseur hanche
- Extenseur de la jambe (genou)
- Innervé par le nerf fémoral
Nommer muscle de la région fessière
- 1er Plan (superficiel)
- Grand fessier
- 2ième plan (moyen)
- Moyen fessier
- 3ième plan (profond)
- Petit fessier
- Pelvitrochantériens(6) Rotateurs latéraux
- Origine des ischio-jambiers
- Pédicules vasculo-nerveux fessiers
Nommer les abducteurs de la hanche
Moyen fessier
* Petit fessier
* Tenseur fascia lata
* Pyramidal (piriformis)
* Grand fessier (fais,sup)
* Sartorius
Nommer les origines des muscles glutéaux
Grand fessier (origine large) * Crête postérieure * Sacrum latéral * Ligament sacro-tubéreux * Moyen fessier * Aile iliaque externe (table externe=fosse iliaque
externe)
* Petit fessier * Aile iliaque externe (table externe=fosse
iliaque externe) sous le moyen fessier
Nommer les insertions des muscles glutéaux
Grand fessier (origine large)
* Fémur proximal (ligne âpre)
* Bandelette ilio-tibial
* Moyen fessier
* Grand trochanter
* Petit fessier
* Grand trochanter
Nommer les innervation des muscles glutéaux
Nerf glutéal inférieur
* Grand fessier
* Nerf glutéal supérieur
* Moyen fessier
* Petit fessier
* Tenseur fascia lata
Quel mouvement principal font les muscles pelvi-trochantériens
Rotateurs latéraux de la hanche
Quels sont les muscles rotateurs latéraux de la hanche
piriformis
obturateur interne
obturateur externe
Relation entre pyriformis et nerf sciatique
- 90 % sort sous le
piriformis - Syndrome du pyriformis
chez le coureur - Pyriformis sectionné et
réparé approche post de la
hanche - Capsule articulaire de la
hanche sous les rotateurs
Quels sont les muscles adducteurs
- Adductus Magnus (grand adducteur)
- Adductus longus (long adducteur)
- Adductus brevis (court adducteur)
- Gracilis
- Pectiné
- Obturateur externe
- Carré fémoral
- Semi-tend/membraneux
Quels muscles adducteurs sont doublement innervés
Adductus magnus
* Nerf obturateur
* Nerf sciatique
* Pectiné
* Nerf fémoral
* Nerf obturateur
Quels sont les muscles de la région postérieur de la cuisse
1er plan (superficiel)
* Long biceps fémoral
* Semi-tendineux
* 2ième plan (profond)
* Court biceps fémoral
* Semi-membraneux
Faites un résumé des mouvements articulaires et des muscles
- Abducteurs:
- Moyen fessier
- Petit fessier
- Tenseur fascia lata
- Pyriformis (pyramidal)
- Grand fessier (fais,sup)
- Sartorius
- Adducteurs:
- Les 3 adducteurs
- Gracilis
- Pectiné
- Obturateur externe
- Carré fémoral
- Semi-tend/membraneux
Rotateurs latéraux - Grand fessier
- Pelvi-trochanté.(6)
- M.fessier(fais.post.)
- P.fessier (fais.post)
- Rotateurs médiaux
- M.fessier(fais.ant.)
- P.fessier (fais.ant.)
- Tenseur fascia lata
- Semi- tendineux
- Semi- membraneux
Quelles sont les bordures du triangle fémoral
- Supérieur
- Ligament inguinal
- Latéral-inférieur
- Sartorius
- Médial
- Adductus longus (long adducteur)
- Profond
- Ilio-psoas(profond-latéral)
- Pectiné (profond-médial)
- Nerf crural = Nerf fémoral
En partant de latéral, nommer les structures dans le triangle fémoral (espace inter ilio parétal)
Origine du sartorius
* Nerf cutané fémoral latéral
* Ilio-psoas
* Nerf fémoral
* Partie médiale
* Artère fémorale commune
* Veine fémorale commune
* Ganglions lymphatiques (chaînes lymphatiques)
En partant de l’aorte nommer les vaisseaux principaux
Aorte, se sépare en deux:
Artère illiaque commune se sépare en deux:
-Artère illiaque externe: responsable de toute vascularisation du membre inférieur
Passé le ligament inguinal, change de nom et devient artère fémorale commune
- Artère illiaque interne: devient artère glutéale supérieure et inférieure qui vascularisent la fesse et artère obturatrice qui nourrie abuducteur en sortant du canal sous-pubien (mineur apport sanguin)
Artère illiaque externe va devenir artère fémorale commune, qui va ensuite se séparer pour devenir:
-l’artère fémorale superficielle: qui est une touriste dans la cuisse, nourrit rien (plus en médial)
-l’artère fémorale profonde: nourrie la cuisse au complet que ce soit osseuse musculaire antérieur et postérieur
Artère fémorale profonde va devenir:
-Artère circonflexe: tourne autour du col du fémur, remonte vers tete fémorale et la nourrie, vascularisation à rebours
où il y a un grand risque de nécrose avasculaire
Risque élevé de nécrose
avec fracture transverse
complète
* Atteinte vascularisation du
col provenant des artères
circonflexes
Nommer nerf du plexus lombaire
Nerf fémoral (L2-3-4-)
* Nerf de la flexion de la cuisse
et de l’extension de la jambe
* Nerf obturateur (L2-3-4)
* Nerf de l’adduction de la cuisse
* Nerf obturateur accessoire (L3-4)
* Nerf inconstant (innerve le pectiné)
Caractérisques du nerf cutané fémoral latéral
- Nerf sensitif
- Nerf plus latéral
sortant du triangle
fémoral - Sensibilité face
antéro-latérale de
la cuisse - Sensible au trauma
par écrasement
Caractérisques du nerf saphène
Chemine dans le
canal fémoral sous
le sartorius
* Sensibilité face
médial du genou et
médial de la jambe
Caractéristiques nerf obturateur
Passe trou obturateur par
le canal sous-pubien
* Innerve tous les
adducteurs
Nommer nerf plexus sacré
Nerf sciatique
* Nerf péronier commun ou fibulaire commun(L4 à S2 )
* nerf de la dorsi-flexion et du soutien de la voûte
plantaire
* se divise en: péronier superficiel et péronier
profond
* Nerf tibial (L4 à S3 )
* Nerf de l’extension de la cuisse et de la flexion
plantaire + participation à la flexion de la jambe
Par ou sort nerf sciatique et nerf honteux
- Nerf sciatique
- Sort de la grande
échancrure sciatique - Nerf honteux
- Sort de la petite
échancrure sciatique
