Hanche

Question 1

Flexion

Answer 1

Amplitudes :
Actif = 80° g tendu, 90 g fléchit
Passif = 100 g tendu, 110 g fléchit

Limites :
- masse abdominale
- butée du col sur le labrum
- capsule post
- pas de limites ligamentaires
- viscoélasticité des muscles post
- lorsque genoux tendu ischio +++

Question 2

Extension

Answer 2

Enjeux majeur dans rééducation (éviter les chute du au manque d’extension)

Amplitudes :
Actif = g tendu : 10 à 20 (25-39 ans), 0 à 15° (60-74 ans);
g fléchit : 0°
Passif = gain 5 à 10° mais risque antéversion ++

Limites :

• lig tous tendus +++
• muscles fléchisseurs
• droit fémoral +++ (genoux fléchit)
• capsule ant

Question 3

Abduction

Answer 3

Amplitudes :
Varie en fonction sexe et âge
35 à 40°
Les 2 hanches en abductions peuvent atteindre 90°

Limites :

• lig pubo, ilio, ischio (faisceaux inf, en dessous du centre de rot)
• abduction extrême = buté ostéoarticulaire
• adducteurs +++

Question 4

Adduction

Answer 4

Amplitudes :

0 à 40° :
0° = adduction pure (position de réf)
20° = adduction + ext
30° = adduction pure en décubitus dorsal + abduction membre opposé
40° = adduction + flexion (détend lig)

Limites :

• contact membre inf
• lig ilio, ischio (faisceaux sup, au dessus du centre de rot)
• lig de la tete
• partie sup de la capsule
• faible résistance de viscoélasticité
• pelvi-trochantériens (hanche fléchit)

Question 5

Rotation lat

Answer 5

Amplitudes :

50 à 60° en ext
80 à 90° en flexion/abduction (lig détendus)

Limites :

• lig ilio fémoral (faisceau inf)
• partie ant de la capsule
• lig pubo
• rot med (petit glut)
• partie post du col et de l’acétabulum

Question 6

Rotation med

Answer 6

Amplitudes :

25 à 30° en ext
30 à 40° en flexion
—> faible différence car rot med détend lig

Limites :

• muscles rot lat
• part post de la capsule
• lig ischio fémoral

Question 7

Position de zéro fonctionnel

Answer 7

30° de flexion, abduction, rot lat

Question 8

Position de repos

Answer 8

45° de flexion, abduction et 30° de rot lat

Question 9

Facteurs de coaptation

Answer 9

Osseux : proportion entre tete 2/3 et acétabulum 1/2 sphère
Capsulaire : fibres circulaires de la capsule = diamètre inf a celui de la tete
Lig : coaptateurs quand ils sont tendus en ext
Muscles : …
Peusanteur : debout —> mise en charge de l’articulation