Hälsopsykologi Flashcards
Ge exempel på 6 sjukdomsövergripande symptom och svara på hur det kommer sig att dessa förekommer vid olika sjukdomar.
- Trötthet
- Sänkt sinnesstämning
- Mindre aptit
- Mindre intresse av omgivningen
- Önskan att vara stilla
- Ökad smärtkänslighet
Dessa beteenden orsakas bl a av proinflammatoriska cytokiner. Beteendena konserverar energi och underlättar läkning - det är ett motivationstillstånd som ökar överlevnaden!
Vad är hälsopsykologi?
Psykologins bidrag till beteendemedicin. HP undersöker samband mellan psykologiska faktorer, beteende och fysisk hälsa och sjukdom.
Beskriv den “biomedicinska” hälsomodellen
I denna modell ses kroppen som en maskin och symptom på sjukdom/ohälsa kommer ur en underliggande patologi i maskineriet.
Beskriv den “biopsykosociala” hälsomodellen
I denna modell ses hälsa och sjukdom ur ett större sammanhang. Biologiska, psykologiska och sociala faktorer samverkar i utvecklingen av hälsa och ohälsa.
Vad står KASAM för och vad menar man när man säger att någon har “hög KASAM”?
Känsla av sammanhang.
Kan beskrivas som tillit till att ens inre och yttre värld är förutsägbar och att man tror att saker och ting kommer att gå så bra de kan gå. Tre viktiga begrepp:
- Begriplighet, dvs stimuli från inre och yttre världen är begripliga
- Hanterbarhet, dvs personen har resurser att hantera stimulit
- Meningsfullhet, dvs kraven ses mer som en utmaning än en börda
Vad är evidens?
Bevis för att en viss behandling fungerar eller inte fungerar; bevis för att en teori stämmer eller inte stämmer
Vad innebär specificitet?
Att sannolikheten för negativt resultat är hög när negativt resultat är det korrekta resultatet
Vad innebär sensitivitet?
Att sannolikheten för positivt resultat är hög när positivt resultat är det korrekta resultatet
Vad är stress?
Den process genom vilken vi uppfattar och svarar på stressorer, Stress innehållet ett stimulus, en bedömning och en respons.
Vilka tre traditioner finns inom stressforskning?
Omgivning
Upplevelse/psykologisk
Biologi
Ge exempel på olika effekter av stress.
Omedelbara: ökat blodtryck, mobilisering av energi
Kognitiva: mer fokuserad
Emotionella: förhöjd arousal, oro, ångest
Ge exempel på olika effekter av kronisk stress
Exekutiva funktioner försämras, nedstämdhet, mindre hippocampusvolym
Vad händer i hjärnan vid stress?
Hjärnan tar in signaler, kortex avgör vilka som ska besvaras med stressrespons. Neuron i amygdala frigör corticotrophine releasing hormone, CRH, som stimulerar SAM och HPA.
Vad är HPA-axeln?
CRH –> HPA-axeln stimuleras –> kortisol frisätts
Vad är SAM?
CRH –> SNS stimuleras –> SAM –> adrenalin och noradrenalin frisätts
Vad är General Adaptation Syndrome?
Stressmodell enligt Selye. Fokus på omgivning. Går ut på att kroppens motstånd mot stress är begränsat. Alarm, mobilisering av resurser –> Motstånd –> Utmattning, då kroppens reserver tar slut.
Vad är The Transactioal Model of Stress?
Stressmodell enligt Lazarus och Folkman. Fokus på upplevelsen (appraisal). Som psykologiska varelser bedömer vi stimuli innan vi svarar.
Vad är primary och secondary appraisal?
Del av Lazarus och Folkmans stressmodell TMoS;
Primary appraisal - bedömning av själva händelsen
Secondary appraisal - utvärdering av egna resurser samt fördelar och nackdelar med olika copingstrategier. Beroende på dessa två steg får personen en stressrespons eller inte.
Vad är coping?
Olika strategier att minska stress och negativa affekter. Kan vara närmande - undvikande, problemfokuserad - känslofokuserad.
Vad är Allostasmodellen?
Stressmodell enligt McEwen. Menar att stress kan vara något positivt - att det är en viktig funktion för kroppens homeostas.
Vad är självskattad hälsa?
Ett bra mått på hälsotillstånd. Bra prediktor för sjuklighet, mortalitet, sjukskrivning, mm. Påverkas av funktionell hälsa, mental hälsa, fysisk hälsa, psykosociala faktorer, livsstilsfaktorer, sociodemografiska faktorer.
Både självskattad hälsa och objektiv hälsa har sina fördelar - vilka?
Självskattad hälsa: tar in många fler aspekter än en objektiv bedömning kan göra. Predicerar framtida hälsa väl. Fångar upp faktorer man inte kan komma åt mha objektiv hälsa.
Objektiv hälsa: kan fånga upp “dolda” faktorer som t ex högt blodtryck mm.
Vad är hälsobeteenden?
Innefattar alla beteenden som har effekt på hälsan, positiv eller negativ. Det kan t ex vara fysisk aktivitet, sömnvanor, kostvanor och hur man förhåller sig till sjukvården.
Vad är self-affirmation theory?
En teori som menar att människor är motiverade att försvara sin känsla av integritet och känslan av att vara moraliskt korrekta.
Beskriv Stages of Change model.
Detta är en modell för hur förändring av hälsobeteenden kan se ut. Består av 5 steg:
- Pre-contemplation: inga mål att förändra ett beteende
- Contemplation: funderar på förändring
- Förberedelse: gör små förändringar
- Action: börjar aktivt med nya beteenden.
- Maintenance - behåller det nya beteendet över tid.
Beskriv The Health Belief Model
Enligt denna modell är beteenden ett resultat av ett antal grundövertygelser hos en person;
- känslighet för sjukdom (mina chanser att drabbas..)
- hur allvarlig sjukdomen är (cancer..)
- kostnaden för att genomföra ett beteende (sluta röka…)
- cues till att genomföra beteendet, interna (symptom på sjukdomen) eller externa (information om sjukdom).
Dessa grundövertygelser kan förutse hur troligt det är att ett beteende kommer att genomföras.
Beskriv The Theory of Planned Behavior
Denna teori fokuserar på beteendeintentioner som ett resultat av flertalet uppfattningar;
- vad man tror att ett beteende kommer att ge, vad man tänker att andra tycker om ett beteende, samt normer, kommer att påverka beteendeintentioner och val av beteende.
Ange några fysiologiska effekter av fysisk aktivitet som troligen förmedlar den skyddande effekten på hjärt- och kärlsjukdomar
Ökad slagvolym, minskad arbetspuls, sänkt blodtryck, sänkt sympatikus, ökad kärlvidgning, sänkt LDL och ökad HDL, ökad parasympatikus
Beskriv patofysiologin vid hypotyreos
Sköldkörteln producerar inte tillräckligt mycket hormon. Det leder till att metabolismen saktas ned.
Beskriv fysiska symptom vid hypotyreos
trötthet, viktuppgång, sänkt hjärtfrekvens, sänkt kroppstemperatur, ödem, torr hud, håravfall
Beskriv psykiska symptom vid hypotyreos
Trött, depression, demensliknande symptom, långsammare tankeverksamhet, sämre minne, apati, sänkt aptit, självmordstankar, bristande omdöme, vanföreställningar, hallucinationer, koncentrationssvårigheter
Riskfaktorer och friskfaktorer för hypotyreos
Risk: jodbrist, långvarig stress, litiumbehandling
Frisk: jod, stresshantering
Psykiatriska differentialdiagnoser hypotyreos
Depression, demens
Behandling hypotyreos
Farmakologisk. Psykologisk insats för att hantera symptom.
Patofysiologi vid hypertyreos
Sköldkörteln överaktiv, metabolismen snabbas upp.
Fysiska symptom hypertyreos
struma, glosögdhet, kraftlöshet, hunger, hjärtklappning, viktnedgång, tremor, varm hud, värmeintolerans
Psykiska symptom vid hypertyreos
agiterad, ångest, depression, panikattacker, kofusion, psykos, hallucinationer, affektabilitet, sömnsvårighet, trötthet, nervositet, problem med samliv
Psykiatriska differentialdiagnoser hypertyreos
Ångestsyndrom
Riskfaktorer och friskfaktorer vid hypertyreos
Risk: autoimmun sjukdom, för mycket jod, graviditet, inflammation i sköldkörteln.
Frisk: -
Behandling hypertyreos
Farmakologisk
Patofysiologi vid diabetes typ 2
kroppen producerar insulin men betareceptorerna reagerar inte, sk insulinresistens. Förhöjd halt glukos i blodet.
Fysiska symptom diabetes
törst, ökad aptit, ökad urinmängd, myrkrypningar
Psykiska symptom diabetes
panikattacker, depression, konfuon
riskfaktorer och friskfaktorer diabetes
risk: fysisk inaktivitet, övervikt, dålig kost, tobakbruk
frisk: fysisk aktivitet, hälsosam kost, ingen rökning, hälsosam vikt
Behandling diabetes
ökad fysisk aktivitet, ev viktminskning, tobaksstopp, ändrade kostvanor
Patofysiologi KOL
Lungan förloat en del av sin elasticitet och syreupptagningsförmåga, kan vara bronkit eller emfysem.
Fysiska symptom KOL
andnöd, hosta, glåmig hy, huvudvärk, tremor
Psykiska symptom KOL
syrebrist påverkar alla kroppsliga och mentala funktioner: ångest, panikattacker (ofta till följd av kvävningskänslor), sömnlöshet, konfusion, depression, demens, synhallucinationer, försämrat minne
Riskfaktorer och friskfaktorer KOL
risk: rökning, luftföroreningar, infektioner, yrkesskador, låg SES
frisk: ingen rökning, landsluft, bra skydd vid industriella arbeten
Behandling KOL
Viktigast att sluta röka samt förebygga återfall.
Motion
Farmakologisk behandling, syrgasbehandling
Energirik kost
Patofysiologi astma
Kronisk inflammatorisk luftvägssjukdom förenad med hyperaktivitet. Inflammation i bronkerna. Ett anfall triggas av t ex allergen och leder till att slemhinnor svullnar, glatta muskulaturen dras samman och segt slem bildas.
Fysiska och psykiska symptom astma
fysiska: attacker av andnöd, långvarig hosta vid förkylningar
psykiska: ångest, oro vid attacker
Risk- och friskfaktorer astma
risk: kall luft, tobaksrök, ansträngning, arbetsmiljö
frisk: fysisk aktivitet?
behandling astma
farmakologisk, fysisk aktivitet
Patofysiologi hypertoni
högt blodtryck. viktigaste modifierbara orsaken till dödlighet. Vid längre tid av högt blodtryck vänjer sig baroreceptorerna och blodtrycket justeras inte automatiskt.
fysiska och psykiska symptom hypertoni
fysiska: illamående, trötthet, andnöd, svår huvudvärk
psykiska: - stressad?
Riskfaktorer och friskfaktorer hypertoni
risk: fysisk inaktivitet, övervikt, saltintag, stress, missbruk
frisk: fysisk aktivitet, hälsosam kost, lågt saltintag
Behandling hypertoni
farmakologisk mha betablockare
Livsstilsförändring m fysisk aktivitet, ändrad kost, viktminskning
Patofysiologi hjärtsvikt
hjärtat pumpar mindre effektivt pga hjärtsjukdom. Kan ej förse kroppen med tillräckligt mycket blod/näring.
fysiska och psykiska symptom hjärtsvikt
fysiska: trötthet, andnöd, ödem, viktnedgång, cyanos, kalla extremiteter, kraftlöshet
psykiska: depression, konfusion, ångest, panikattacker
Risk- och friskfaktorer hjärtsvikt
risk: högt blodtryck, diabetes, ateroskleros, angina pectoris
frisk: ingen rökning, fysisk aktivitet, hälsosam kost
Behadling hjärtsvikt
behandling fokus på att minska riskfaktorer då sjukdomen inte kan botas. olika sorters farmakologisk behandling, plus livsstilsrelaterat då man okuserar på att förebygga ateroskleros, verktyg att hantera ångest för att inte förvärra symptomen
Patofysiologi ateroskleros
Åderförkalkning. förtjockning av artärvägg, kranskärl samt cerebroaskulr åderförkalkning sker som följd av ärrbildning och uppbyggnad av plack efter skador på kärlväggen.
fysisk symptom ateroskleros
högt blodtryck
Risk- och friskfaktorer ateroskleros
risk: genetik, diabets, högt bt, högt kolesterol, rökning, övervikt, stress, fysisk inaktivitet, kost m hög salthalt,
fisk: normalt bt, god sömn, fysisk aktivitet, kost, ingen rökning
Behandling ateroskleros
fysisk aktivitet
farmakologiskt, operation
patofysiologi hjärtinfarkt
långvarig akut syrebrist i hjärtat leder till förlust av hjärtmuskelceller. Sker ofta pga blodpropp som täppt till kranskärl.
fysiska och psykiska symptom hjärtinfarkt
fysiska: smärta i bröstkorgen, arm, rygg, hals, käkar, illamående, kallsvett, andnöd, yrsel,
psykiska: rädsla, ångest
risk- och friskfaktorer hjärtinfarkt
risk: åderförkalkning, hypertoni´
frisk: hälsosam livsstil
behandling hjärtinfarkt
förebygga ateroskleros, högt bt, farmakologisk beh el operation.
patofysiologi angina pectoris
kärlkramp; förträngning av hjärtats kranskärl eller förstoring av hjärtmuskeln. Går över inom tio min, kan dock leda till hjärtinfarkt
fysiska och psykiska symptom vid angina pectoris
smärta i bröstkorgen, arm, rygg, hals, käkar, illamående, kallsvett, andnöd, yrsel
psykiska: rädsla, ångest
risk- och friskfaktorer angina pectoris
risk: ateroskleros, hypertoni,
frisk: fysisk aktivitet, mindre stress, ej tobak, bra kost
behandling angina pectoris
psykologisk - hantera symptom? annars farmakologisk, ev op
Patofysiologi ateroskleros
Åderförkalkning. förtjockning av artärvägg, kranskärl samt cerebroaskulr åderförkalkning sker som följd av ärrbildning och uppbyggnad av plack efter skador på kärlväggen.
fysisk symptom ateroskleros
högt blodtryck
Risk- och friskfaktorer ateroskleros
risk: genetik, diabets, högt bt, högt kolesterol, rökning, övervikt, stress, fysisk inaktivitet, kost m hög salthalt,
fisk: normalt bt, god sömn, fysisk aktivitet, kost, ingen rökning
Behandling ateroskleros
fysisk aktivitet
farmakologiskt, operation
patofysiologi hjärtinfarkt
långvarig akut syrebrist i hjärtat leder till förlust av hjärtmuskelceller. Sker ofta pga blodpropp som täppt till kranskärl.
fysiska och psykiska symptom hjärtinfarkt
fysiska: smärta i bröstkorgen, arm, rygg, hals, käkar, illamående, kallsvett, andnöd, yrsel,
psykiska: rädsla, ångest
risk- och friskfaktorer hjärtinfarkt
risk: åderförkalkning, hypertoni´
frisk: hälsosam livsstil
behandling hjärtinfarkt
förebygga ateroskleros, högt bt, farmakologisk beh el operation.
