H13 Aandoeningen van het maag-darmkanaal Flashcards
Wat kunnen oorzaken van maag-darm klachten zijn? (3)
- Geneesmiddelen = acetylsalicylzuur, NSAIDS, corticos
- Voedsel & drinken = Alcohol,koffie,kruiden,cacao,pepermunt en frisdrank
- stress en spanning
Welke 3 soorten maagklachten zijn er?
- Refluxoesofagitis
- Ulcus pepticum
- Motiliteitssttoornis
Wat gebeurd er bij refluxoesofagitis?
Zure maaginhoud vloeit terug naar slokdarm = overgang van maag naar slokdarm raakt geïrriteerd
Wat zijn de oorzaken van refluxoesofagitis?
Te hoge druk op maagwand > sluitspier tussen maag en slokdarm verslapt door ;
- overgewicht
-chocolade
-koffie
-thee
-slechte zit of bukhouding
Wanneer heb je vooral klachten van refluxoesofagitis?
na de maaltijd
Wat is er aan de hand bij Ulcus pepticum? (maagzweer)
Beschadiging van de maagslijmvlies
Wanneer ervaar je klachten van een maagzweer? (ulcuspep)
voor een maaltijd en vooral snachts
Hoe kun je de klachten verminderen van ulcus pepticum?
door te eten
Wat zijn de 2 oorzaken die een maagzweer kunnen veroorzaken?
- NSAID’s
- Helicobacter pylori bacterie
Wat doet het helicobacter pylori bacterie?
hecht zich aan het maagslijmvlies en veroorzaakt onstekingen en beschadigd de slijmvlies
Wat kan naast nsaids en HP bacterie nog meeer de maagzweer verergeren?
stress
Welke klachten heb je bij motiliteitsstoornis? (4)
- vol en opgeblazen gevoel
- misselijk
- soms obstipatie klachten
4, vertraagde maagbeweging door trage peristaltiek
Welke leefregels moet je toepassen bij maag-darmklachten (5)?
- afvallen
- eet kleine beetjes
- neem je tijd bij het eten
- geen scherpe kruiden
- koffie, thee en frisdrank laten staan
Welke 4 maagmiddelgroepen zijn er ?
- Antacida - neutraliseren maagzuur
- Secretieremmende middel - verminderen vorming maagzuur
- Mucosaprotectiva - Beschermen de beschadigde maagwand tegen maagzuur
- anti emetica - tegen klachten vol gevoel + braken
Wat voor combinatiepreparaat zit er in de antacida “antagel”? (2)
- magnesiumhydroxide
- algedraat
Wat zijn verkoopmerken van antagel (2)?
- maalox - tabletvorm
- gastilox - kauwtablet + suspensie
Hoe werkt magnesiumhydroxide en algedraat?
werkt sterk en neutraliserend
Waarom wordt magnesiumhydroxide gecombineerd met algedraat?
Gaat de bijwerking diarree tegen
Welke 2 combinatiepreparaat zit er in “Rennie” ?
- Calciumcarbonaat
- Magnesiumcarbonaat
= sterk neutraliserend
Wat is de dosering voor Rennie?
1-2 kauwtabletten: uur na maaltijd of voor slapen gaan , max 11 tabletten per dag
Welke 2 combinatiepreparaten zitten er is Gaviscon?
- Alginezuur
- Natriumwaterstofcarbonaat/calciumcarbonaat
In welke toedieningsvormen heb je Gaviscon? (2)
- Tabletvorm
- Suspensie
Wat doet gaviscon (alginezuur) ? (antacida)
vormt een beschermende laag bovenop maaginhoud > maagzuur stroomt moeilijker naar de slokdarm
Hoe werken secretieremmende middelen? en wat is daar een nadeel van?
werken systemisch = meer bijwerkingen
Onder welke 2 groepen kun je secretieremmende middelen verdelen?
- H2-receptorantagonisten
- Protonpompremmers (PPI’s)
wat doen h2-receptorantagonisten?
blokkeren h2-receptor waardoor minder maagzuur wordt gemaakt
Wat doen PPI’s ?
remmen enzym protonpomp waardoor gemaakte maagzuur niet terecht komt in de maag = verminderen maagzuur
Bij welke medicatie geef je PPI’s erbij?
- NSAIDS
- SSRI
- DOAC’s
- VKA
Waarom gaat de voorkeur het meest naar uit als het gaat om secretieremmende middelen?
er is meer ervaring met PPI, de kosten en leverbaarheid
wat zijn recidiverende maagklachten? En door wat worden ze veroorzaakt
Zweren die veroorzaakt worden door H.pylori bacterie
Waarmee behandel je recidiverende maagklachten mee?
hoog gedoseerde antiobiotica + PPI
= amox en claritromycine met omeprazol of pantoprazol
Noem een antibioticum met amox , claritromycine + een maagbeschermer?
panclamox 2x per dag ochtend en avond uur voor het eten
Wat is een nadeel van het middel panclamox?
grote tablet = moeilijk slikken + veel bijwerkingen = volhouden
Uit welke 3 geneesmiddelen bestaat de groep H2-receptantagonisten?
- ranitidine
- cimetdine
- famotidine
Welk geneesmiddel uit de groep h2-receptorantagonisten heeft de meeste interacties en welke het minst?
het meest = famotidine
het minst = raniditine
Wanneer worden maagbeschermers vergoedt?
bij chronisch gebruik van meer dan 6 maanden
Uit welk middel bestaat de groep mucosaprotectiva uit ?
sucralfaat