H11 Slapeloosheid, angst en onrust

Question 1

Noem 6 verschillende soorten slaapstoornissen?

Answer 1

1. Slapeloosheid
2. Obstructieve verslaapapneusyndroom (adempauze) OSAS
3. Restless legssyndroom
4. nachtelijke kuitkrampen
5. Vertraagdeslaapfasesyndroom
6. Narcolepsie

Question 2

Wat zijn 3 factoren die de slaap beïnvloeden?

Answer 2

1. emotionele oorzaken
2. Lichamelijke oorzaken
3. Omgevingsfactoren

Question 3

Noem 3 leefregels die je kunt toepassen bij slaapstoornissen?

Answer 3

1. Goede verlichting
2. Op tijd naar bed
3. Niet te lang wakker liggen, even lopen

Question 4

Welke preparaten worden gegeven bij slapeloosheid?

Answer 4

1. Benzo’s
2. Melatonine = geen voorkeur , geen bewijs van effectiviteit

Question 5

Wat is melatonine?

Answer 5

Lichaamseigen hormoon die nodig is bij regelen slaap en waakcyclus

Question 6

Wat voor werking hebben benzodiazepines en barbituraten? (3)

Answer 6

Hypnotica - slaapverwekkend

Sedativa - kalmerend

anxiolytica - angstverminderend

Question 7

Wat is belangrijk bij het stoppen van benzo’s en barbituraten?

Answer 7

afbouwen anders reboundeffect

Question 8

Wat is de dosering van hypnotica medicatie? (slaapverwekkende)

Answer 8

Voor de nacht 1 tablet half uur voor het slapen gaan

Question 9

Wat is de dosering van sedativa (kalmerend) en anxiolytica (angstverminderend)?

Answer 9

1 tot 3 keer per dag 1 tablet (zo nodig)

Question 10

Hoelang mag je hypnotica gebruiken?

Answer 10

ongeveer 2 weken

Question 11

hoelang mag je sedativa en anxiolytica gebruiken?

Answer 11

1-4 maanden > zelf betalen

Question 12

Wat zijn 2 kortwerkende benzo’s? (slaapstoornis)

Answer 12

1. Temazepam
2. Zolpidem

Question 13

Hoeveel tabletten worden meegegeven aan de patiënt als het om benzo’s gaat?

Answer 13

5-10 tabletten

Question 14

Wat is de dosering van temazepam & zolpidem voor ouderen ?

Answer 14

Temazepam 10mg (normaal 10-20mg)

Zolpidem 5 mg (normaal 10mg)

Question 15

Welke benzo’s worden in hoge dosering gegeven bij slaapstoornissen? (3) 1e keus?

Answer 15

1. zolpidem
2. temazepam
3. zopiclon

korte halfwaarde tijd zodat ze de volgende ochtend niet suf zijn

Question 16

Welke benzo’s worden gegeven voor kalm en rust? (3)

Answer 16

1. Diazepam ( voor spierkrampen)
2. Lorazepam
3. Oxazepam

Question 17

Welke benzo’s worden gegeven bij verminderen van angst? (2)

Answer 17

1. Alprazolam
2. Bromazepam

Question 18

Wanneer heb je een shengenverklaring nodig?

Answer 18

als je naar een ander land gaat en gebruik maakt van een opiummiddel

Question 19

Welke geneesmiddel die onder de opiumwet valt moet in nederland een verklaring nodig heeft?

Answer 19

flunitrapam

Question 20

Waarom is iemand met spierziekte gecontraindiceert bij het gebruik van benzo’s?

Answer 20

bijwerking van benzo’s zijn spierzwakte , benzo mag gebruikt worden alleen goed controleren

Question 21

Wat zijn bijwerkingen van benzo’s? (4)

Answer 21

1. Sufheid + slaperig overdag
2. spierzwakte + moe
3. paradoxale reacties bij ouderen en kinderen (opgewonden, agressie + onrust) = tegenovergestelde werking
4. grote TB > kans op vergiftiging is klein

Question 22

Wat is belangrijk bij het afbouwen van langdurig gebruik? (2)

Answer 22

1. afbouwen
2. omzetten naar diazepam

Question 23

Waarom worden barbituraten niet als 1e keus gegeven?

Answer 23

kleine TB = snel giftig

Question 24

Wat is een voorbeeld van een barbituraat?

Answer 24

fenobarbital zelden voor epilepsie

Question 25

Wat voor barbituraat die aan kinderen wordt gegeven?

Answer 25

Promethazine in drank vorm voor slaap

Question 26

Wat is promethazine?en waarom wordt dat gegeven bij slaapstoornissen?

Answer 26

antihistaminicum maar heeft een goede versuffende werking en wordt daarom voor kinderen gebruikt

Question 27

Wat voor homeopatische geneesmiddel wordt als slaapmiddel gegeven ?

Answer 27

Valeriaan voor ontspannen en goede nachtrust > geen bewijs

Question 28

Wat is een angstoornis?

Answer 28

Onrust en spanning voor langere tijd of zonder gevaar/gebeurtenis

Question 29

Wat zijn de 5 soorten angststoornissen?

Answer 29

1. Generaliseerde angststoornis 2. Paniekstoornis 3. OCS 4. PTST 5. Fobie

Question 30

Wat houdt generaliseerde angst in? (4)

Answer 30

1. Voortdurende angst en bezorgdheid 2. Piekeren 3. prikkelbaarheid 4. concentratiestoornis

Question 31

Wat houdt een paniekstoornis in en wat zijn de klachten? (7)

Answer 31

Paniekaanval 1. ademnood 2. duizelig 3. misselijk 4. hartkloppingen 5. pijn op de borst 6. hyperventilatie 7. buikklachten

Question 32

Wat houdt OCS in?

Answer 32

dwanghandeling/gedachte die botsen met dagelijkse werkzaamheden

Question 33

Wat PTST in?

Answer 33

1.opnieuw beleven van traumatische gebeurtenissen verwerken gebeurtenis is meest belangrijk

Question 34

Wat houdt een fobie in?

Answer 34

1. meer angst dan normaal 2. trillen, zweten, hartkloppingen, blozen 3. examenvrees, podiumvrees, clausterfobie

Question 35

Wat voor therapie wordt er aangeraden aan mensen met een fobie? (2)

Answer 35

1. gedragstherapie 2. medicatie

Question 36

Wat is de medicatie en dosering voor examenvrees, podiumangst?

Answer 36

1. propanol half uur voor tot 2 uur voor de prestatie 10-40mg 2. Antidepressivum SSRI'S/TCA