H. pylori Flashcards
Quais os principais fatores de risco para H. pylori?
Úlcera péptica;
Adenocarcinoma gástrico;
Linfome MALT;
Doenças extragástricas (
A H. pylori confere fatores protetores contra quais doenças?
Asma; DRGE
Qual a faixa etária com prevalência de infectados por H. pylori?
> 60 anos podem chegar até 50% dos casos
Quais as vias de transmissão da h. pylori?
fecal-oral; oral-oral
Em qual período a h.pylori costuma ser adquirida?
Principalmente na infância
Qual as características dessa bactéria?
bacilo gram negativo
microaerófilo ( consegue viver em ambientes com pouco oxigênio)
crescimento lento
flagelada
tem presença de urease (ajuda a neutralizar o ac. gastrico perto dessa bactéria)
Qual a fisiopatologia?
Adere a parede
Instala o aparato tipo IV (permitindo que a proteína entre na célula e induza IL-8 e cause inibição da apoptose);
Aumenta permeabilidade da barreira;
Desencadeia processo inflamatório.
Qual o metodo padrão ouro para diagnóstico?
Teste respiratório
Qual o tratamento de escolha?
Inibidor de bomba de protons; Claritromicina e amoxicilina.
Quais podem ser as manifestações clínicas?
úlcera duodenal (75%); úlcera gástrica (50%);
dispepsia funcional;
anemia;
purpura trombocitopênica idiopática
quando pesquisar a H. pylori?
histórico ou em atv. de úlcera gástrica ou duodenal;
câncer gástrico
dispepsia não investigada
Quais os métodos diagnósticos?
- Invasivos (endoscópicos):
Teste de urease; Histopatológico; Cultura
-Não invasivos:
Sorologia para H. pylori; Teste respiratório com C13; Teste de antígeno fecal
Quais os fatores de virulência do H. pylori?
Cag A ( produz resposta inflamatória, alterações proliferativas e citoesqueléticas); Cag L; Peptidoglicanos (aumentam resposta inflamatória) ; Citotoxina vacuolante VacA (forma poros nas membranas celulares);
Quais fatores de virulência aumentam o risco de úlcera e câncer gástrico?
Cag A e Citotoxina VacA
Quais os fatores de virulência do hospedeiro e do ambiente?
Polimorfismos; Tabagismo