GyO Flashcards

1
Q

sintoma más común del embarazo

A

nauseas

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2
Q

cuando se presenta con mayor frecuencia la pirosis

A

3er trimestre

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3
Q

porcentaje en el que se presenta hemorragia en el primer trimestre de embarazo

A

25 %

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4
Q

desde que semana se revisara fondo uterino y FCF

A

24 sdg

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5
Q

en que trimestre se pueden utilizar las maniobras de leopold

A

tercer trimestre

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6
Q

en que semana se debe realizar test de o’sullivan

A

24 sdg

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7
Q

cuando se tiene que hacer mayor valoracion para anemia en la paciente embarazada

A

primera cita y el la semana 28

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8
Q

a que se asocia hemoglobina de 8- 10.5 en la semana 28 de embarazo

A

parto pretermino

recien nacidos de bajo peso

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9
Q

pruebas de laboratorio a realizarse en el primer trimestre

A
glucosa basal 
grupo y rh 
coombs 
vdrl
VIH
VHC
urocultivo
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10
Q

que debes de estimar en la semana 11-13 para estimar edad gestacional

A

longitud craneo-caudal

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11
Q

objetivo de la ecografia en la semana 20 de gestacion

A

descartar malformaciones fetales

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12
Q

objetivo del eco en el tercer trimestre

A

descartar problemas de crecimiento fetal

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13
Q

hasta que semana se recomienda el acido folico ycual es la dosis

A

preconcepcional hasta la semana 12

400 mcg al dia

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14
Q

Síntomas probables de embarazo

A
Amenorrea
Frecuencia urinaria 
Congestión mamaria
Nausea 
Fatiga
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15
Q

Signos presuntivos de embarazo

A

Signo chadwick
Línea morena
Cloasma

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16
Q

Signos probables de embarazo

A

Von fernwall
Piskacek
Hegar

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17
Q

Signos positivos de embarazo

A
Foco fetal (9-12 sdg con Doppler , 16-20 SDG con estetos)
Movimiento fetal (15-16 semanas en multiparas, 18-30 semanas en primigestas)
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18
Q

Cuando se debe de realizar idealmente el primer eco fetal?

A

Antes de las 12 semanas de gestación

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19
Q

Cada cuánto tiempo se duplica la hCG

A

2.2 días durante los primeros 30 días

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20
Q

Indicaciones para la aplicación de inmunoglobulina Rho

A

Edad gestacional 28
Postparto
Amenaza de aborto
Procedimiento invasivod

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21
Q

Número de consultas mínimas en la embarazada según Nom

A

5

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22
Q

Ganancia pondéral adecuada durante el embarazo

A

Imc
Menos de 19 m2 ——17.5 -18.1
19-25———————11.3-15.8
Más de 25————-6.8-11.3

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23
Q

Cuando se debe analizar la primera carga viral en el neonato con exposición a vih

A

14-21 días

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24
Q

Cuando se debe realizar Seguimiento de carga viral en neonato expuesto a VIH con primera carga viral negativa

A

1-2 meses

4-6 meses

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25
Q

Como se deben programar las visitas prenatales adicionales

A

Cada 4 semanas hasta la semana 28
Cada 2-3 semanas hasta la semana 36
Semanalmente desde la 36 hasta lq finalización del embarazo

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26
Q

Cuando debe realizarse el tamiz con prueba de O’sullivan

A

Entre la semana 24-28

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27
Q

Cuando se considera positiva una prueba tamiz de prueba de O’ sullivan

A

Mayor a 130 mg/ dl

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28
Q

Cuando se consideran diagnósticos los valores de una prueba O’sullivan

A

Mayores a 180 mg/dl
Y mayor a 170 mg/dl en mayores de 35 años

Una prueba positiva amerita una prueba te tolerancia a la glucosa

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29
Q

En qué semana desaparecen las náuseas y los vomitos en el embarazo

A

16-30 SDG

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30
Q

Características clínicas pivote de la hiperemesis gravidica

A

1.- vomitos abundantes
2.- desequilibrio hidroeléctrico
3.-cetonuria
4 perdida de peso >5%

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31
Q

Definición de aborto

A

Terminación espontánea o provocada del embarazo antes de la semana 20 o menor de 500 Gr

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32
Q

Diagnóstico de aborto

A

Clínica + usg

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33
Q

Definición de localización no conocida

A

No se encuentra producto pero si prueba de embarazo positiva

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34
Q

Definición de embarazo de vibilidad incierta

A

Se observa saco uterino menor a 20 mm sin huevo o feto
O menor de 6mm sin foco cardiaco

Para confirmar se debe de tomar otro USG con una semana de separación

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35
Q

Diagnóstico de embarazo e tópico probable

A

Gonadotrofina mayor a 1800 mu con USG sin presencia de saco

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36
Q

Criterios para aborto con tratamiento médico

A

Ser menor de 71 días

Diámetro de saco menor a 24 mm

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37
Q

Tratamiento médico para aborto en embarazos menores a 7 semanas

A

Mifepristona 600 mg

48 horas posteriores 800 picogramos de misoprostol

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38
Q

Tratamiento médico para aborto en embarazos mayores a 9 semanas

A

200 miligramos de mifepristona

800 picogramos de misoprostol intravaginal

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39
Q

Manejo de aborto diferido inevitable, evolución

A

Peostaglandinas

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40
Q

Esquema de tratamiento para aborto de la semana 13-17, en pacientes con antecedentes de cesárea

A

200 mg vaginal misoprostol

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41
Q

Esquema de tratamiento para aborto de la semana 18-20, en pacientes con antecedentes de cesárea

A

4 dosis de 100 picogramos cada 12 horas

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42
Q

Esquema de tratamiento para aborto menores de 12 semanas en pacientes con antecedentes de cesárea

A

Misoprostol vaginal 800 cada 6 o 12 horas hasta completar 3 dosis

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43
Q

En qué pacientes no se requiere hospitalización con manejo por tratamiento de aborto médico

A

Menores de 9 semanas

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44
Q

A las cuantas semanas de tratamiento para aborto médico debe ser citada para control con usg

A

7-14 días

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45
Q

Cundo está indicado el uso de LUI

A

Sangrado excesivo y persistente
Inestabilidad hemodinamicos
Evidencia de tejido infectado
Sospecha de enfermedad trofoblastica gestacional

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46
Q

Indicaciones para el uso de AMEU

A

Altura uterina menor a 11 cm
Diltacion cervical 1 cm o más
Aborto séptico hasta 6-8 horas después de iniciado tratamiento antibiótico

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47
Q

Tratamiento antibiótico profiláctico tratamiento de manejo quirúrgico de aborto

A

Doxiciclina 100 mg 1 hora previa al procedimiento y 200 mg después de realizado

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48
Q

PRIMERA CAUSA DE MUERTE POR CANCER EN MUJERES EN MEXICO

A

CANCER DE MAMA

49
Q

EDAD MEDIA DE PRESENTACION DE CANCER DE MAMA

A

60-65 AÑOS

50
Q

PORCENTAJE DE CANCER DE MAMA RELACONADO A FORMAS FAMILIARES O HEREDITARIAS

A

5-10%

51
Q

FACTORES DE RIESGO PARA CANCER DE MAMA CON OR MAYOR A 2

A
    • MENARCA TEMPRANA
    • MENOPAUSIA TARDIA
    • NULIPARIDAD
    • USO DE ESTROGENOS
    • ALCOHOL.
52
Q

FACTORES DE RIESGO PARA CANCER DE MAMA CON OR DE 2-4

A

FAMILIAR DE PRIMER GRADO CON CA DE MAMA

MUTACIONES EN EL GEN CHEK2

53
Q

INDICACIONES ABSOLUTAS PARA OBTENER UNA BIOPSIA EN CA DE MAMA

A

LESIONES CLINICAMENTE SIGNIFICATIVASS QUE PERSISTE MAS DE UN CICLO MENSTRUAL
QUISTE QUE NO SE COLAPSA DESPUES DE LA ASPIRACION O DE CONTENIDO HEMATICO.
BIRADS 5 O MULTICENTRICO

54
Q

FACTORES DE RIESGO CON OR MAYOR A 4

A

BRCA 1
BRCA 2
ANTECEDENTE DE CARCINOMA LOBULILLAR INSITU
HIPERPLASIA ATIPICA
EXPOSICION A RADIACIONES ANTES DE LOS 30 AÑOS

55
Q

PORCENTAJE EN EL QUE ES EXPRESADO EL GEN HER2

A

20%

56
Q

FORMAS PREINVASORAS DEL CANCER DE MAMA

A
    • CARCINOMA DUCTAL INSITU

2. -CARCINOMA LOBULILLAR IN SITU (CELULAS EN ANILLO DE SELLO)

57
Q

FORMAS INVASORAS DEL CANCER DE MAMA

A

CARCINOMA LOBULAR 10%
CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE 79%
TUBULAR O CRIBIFORMA 6%
MUCINOSO 2%

58
Q

FORMA ESPECIAL DEL CANCER DE MAMA EL CUAL INFILTRA CONDUCTOS EXCRETORES, PIEL Y AREOLA PRODUCIENDO FORMA ECCEMATOIDE

A

ENFERMEDAD DE PAGET DEL PEZON

59
Q

DE ACUERDO A CLASIFICACION DE BIRADS HASTA CUANDO PUEDE SER VISTO POR EL PRIMER NIVEL DE ATENCION

A

BI-RADS2

60
Q

EN QUE PARTE DE LA ESCALA DE BI-RADS ES CONSIDERADO MALIGNO 95% POR IMAGEN UNICAMENTE

A

BI-RADS 5

61
Q

DEFINICION DE BI-RADS 0

A

ESTUDIO INCOMPLETO

62
Q

DEFINICION DE BIRADS 1

A

MASTOGRAFIA NEGATIVA

63
Q

DEFINICION DE BIRADS 2

A

MASTOGRAFIA CON HALLAZGOS BENIGNOS

64
Q

DEFINICION DE BIRADS 3

A

APARENTEMENTE BENIGNA (ACUDIR CON EL ESPECIALISTA) REVISION SEMESTRAL POR 3 AÑOS

65
Q

DEFINICION DE BIRADS 4

A

BI-RADS
4A .- SOSPECHA BAJA DE MALIGNIDAD
4B SOSPECHA MODERADA
4C.-ALTAMENTE SOSPECHOSO DE MALIGNIDAD

66
Q

CADA CUANDO DEBE REALIZARSE TAMIZAJE PARA CANCER DE MAMA EN PACIENTES QUE PRESENTEN BRCA 1 Y BRCA2

A

CADA AÑO DESDE LOS 30 AÑOS

67
Q

CADA CUANDO DEBE REALIZARSE MASTOGRAFIA EN PERSONAS CON RIESGO ESTANDAR

A

CADA AÑO DESPUES DE LOS 40 AÑOS

68
Q

CADA CUANTO TIEMPO DEBE REALIZARSE MASTOGRAFIA EN PERSONAS DE 50-74 AÑOS

A

CADA DOS AÑOS

69
Q

TRATAMIENTO PARA CANCER DE MAMA DE TIPO CARCINOMA DUCTAL INSITU

A

EXCISION TUMORAL

MASTECTOMIA CON O SIN RECONSTRUCCION

70
Q

TRATAMIENTO PARA CANCER DE MAMA DE TIPO LOBULILLAR INSITU

A

EXCISION TUMORAL

CONSIDERAR USO DE TAMOXIFENO

71
Q

TRATAMIENTO PARA CANCER LOBULILLAR ESTADIO 1

A

CIRUGIA CONSERVADORA MAS RADIOTERAPIA

MASTECTOMIA RADICAL

72
Q

TRATAMIENTO PARA CANCER LOBULILLAR ESTADIO 2

A

(TUMOR MENOR A 2 CM PERO CON GANGLIOS AXILARES ) O DE 2-5 CON O SIN GANGLIOS

CIRUGIA CONSERVADORA MAS RADIOTERAPIA
MASTECTOMIA RADICAL
ALGUNOS PUEDEN REQUERIR QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE

73
Q

TRATAMIENTO PARA CANCER DE MAMA LOBULILLAR ESTADIO 3

A

TUMOR MAYOR A 5 CM )

MASTECTOMIA + QUIMIOTERAPIA+ RADIOTERAPIA+

74
Q

TRATAMIENTO PARA CANCER DE MAMA LOBULILLAR ESTADIO 4

A

TERAPIA HORMONAL Y PALIATIVA

75
Q

FORMAS DE METASTASIS DE CANCER DE MAMA

A
    • INFILTRACION LOCAL
    • DISEMINACION
    • HEMATOGENA
76
Q

METODO DIAGNOSTICO PARA CANCER DE MAMA

A

CLINICA + IMAGEN (SENSIBILDAD Y ESPECIFICIDAD + 90%)

77
Q

METODO DIAGNOSTICO DEFINITIVO PARA EL CANCER DE MAMA

A

HISTOLOGIA;

    • CITOLOGIA POR AGUJA FINA
    • BIOPSIA CON ASPOIRACION CON AGUJA CORTANTE
    • BIOPSIA ESCISIONAL
78
Q

MEDICAMENTO INDICADO EN CANCER DE MAMA ANTE LA PRESENCIA DE HER2

A

TRASTUZUMAB

79
Q

SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS EN PACIENTES SIN GANGLIOS AXILARES

A

83%

80
Q

SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS EN PACIENTES CON

1-3 GANGLIOS AXILARES

A

73%

81
Q

SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS EN PACIENTES CON

MAS DE 4 GANGLIOS AXILARES

A

45%

82
Q

SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS EN PACIENTES CON

MAS DE 13 GANGLIOS AXILARES

A

28%

83
Q

FACTOR DE RIESGO MAS IMPORTANTE PARA CaCu

A

INFECCION POR VPH

84
Q

PORCENTAJE DE MUJERES QUE DESARROLLARA VPH POSTERIOR A LA PRIMERA REALCION SEXUAL

A

50% POSTERIOR A 36 MESES DE INICIADA LA PRIMERA RELACION

85
Q

CADA CUANDO DAR SEGUIMIENTO EN PACIENTES CON NIC1

A

6 MESES

86
Q

ABORDAJE DE NIC2 O NIC3 O DE ALTO GRADO SEGUN BETHESDA

A

COLPOSCOPIA Y BIOPSIA DIRIGIDA

87
Q

SI SE ENCUENTRA CELULAS GLANDULARES EN LA CITOLOGIA PARA CRIBADO DE CaCu cual es paso a seguir

A

REFERENCIA

88
Q

INDICACIONES PARA LA OBTENCION DE BIOPSIA CONICA

A

LESION DE ALTO GRADO EN CITOLOGIA CON COLPOSCOPIA INSATISFACTORIA
LESION DE ALTO GRADO EN CURETAJE
LESION DE ALTO GRADO EN BIOPSIA CON SACABOCADOS
ADENOCARCINOMA INSITU
MICROINVASION DEOSTRADA POR BIOPSIA EN SACABOCADOS

89
Q

TRATAMIENTO PARA LESION NIC1

A

ESPECTANTE, REGRESION ESPONTANEA

90
Q

TRATAMIENTO PARA LESION NIC2

A

EXCISION CON ASA LARGA DE LA ZONA DE TRANSFORMACION

91
Q

TRATAMIENTO PARA LESION NIC3

A

HISTERECTOMIA

92
Q

PORCENTAJE DE LESIONES QUE EVOLUCIONAN A DISPLASIA SEVERA DE LAS LESIONES MODERADAS

A

16%

93
Q

PORCENTAJE DE CANCER INSITU SIN TRATAMIENTO QUE PROGRESA A CANCER INVASOR EN 30 AÑOS

A

30%

94
Q

TIPOS DE VPH CONSIDERADOS DE ALTO RIESGO PARA NIC

A

16 Y 18

95
Q

TIPOS DE VPH ASOCIADO A CONDILOMAS

A

6 Y 11

96
Q

PORCENTAJE DE CANCER CERVICOUTERINO DE TIPO GLANDULAR

A

25 %

97
Q

MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA CACU INVASIVO

A
SANGRADO POSTCOITAL O POSTMESTRUAL, DESCARGA VAGINAL PERSISTENTE 
HEMATURIA DOLOR PELVICO 
FISTULA
HEPATOMEGALIA 
ANEMIA
98
Q

PRINCIPALES LUGARES DE DISEMINACION DE CACU POR VIA HEMATOGENA

A

PULMON HIGADO Y HUESO

99
Q

SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS DE ESTADIO 1 DE CACU

A

80-90%

100
Q

TRATAMIENTO DEL ESTADIO 1A1 DE CACU MENOS DE 3X7

A

HISTERECTOMIA

CONIZACION

101
Q

TRATAMIENTO DEL ESTADIO 1A2 DE CACU 3-5 X7

A

CONIZACION GRANDE

TRAQUELECTOMIA RADICAL + LINFADECTOMIA

102
Q

TRATAMIENTO DEL ESTADIO 1B DE CACU MENOR DE 4 CM

A

HISTERECTOMIA RADICA + QUIMIORADIACION

103
Q

TRATAMIENTO DEL ESTADIO 1B2 DE CACU

A

QUIMIO-RADIACION

RADIACION DE CAMPO EXTENDIDO

104
Q

DEFINICION DEL ESTADIO 2 DE CACU

A

CARCINOMA CON INVASION MAS ALLA DE UTERO PERO SIN ALCANZAR EL TERCIO INFERIOR DE LA VAGINA

105
Q

SOBREVIDA DEL ESTADIO 2 DE CACU A 5 AÑOS

A

45-60%

106
Q

DEFINICION DEL ESTADIO 2A Y TRATAMIENTO

A

SIN INVASION OBVIA DEL PARAMETRIO /QUIMIORADIACION

107
Q

DEFINICION DEL ESTADIO 2B DE CACU Y TRATAMIENTO

A

INVASION OBVIA DEL PARAMETRIO
QUIMIORADIACION Y BRAQUITERAPIA
RADIACION DE CAMPO EXTENDIDO

108
Q

DEFINICION DEL ESTADIO 3 DEL CACU Y SOBREVIDA

A

CARCINOMA EXTENDIDO AL TERCIO INFERIOR DE LA VAGINA O QUE PROVOCA HIDRONEFOSIS O LESION RENAL TIENE SOBREVIDA DEL 20-30%
TRATAMIENTO : QUIMIORADIACION

109
Q

DEFINICION DEL ESTADIO 4 DEL CACU Y SOBREVIDA A 5 AÑOS

A

CARCINOMA EXTENDIDO MAS ALLA DE LA PELVIS O QUE INVOLUCRA MUCOSA RECTAL O VESICAL
SUPERVIVENCIA 20-30%

110
Q

TRATAMIENTO DEL ESTADIO 4A DEL CACU

A

QUIMIORADIACION Y EXANTERACION PELVICA

111
Q

TRATAMIENTO DEL ESTADIO 4B DEL CACU

A

RADIOTERAPIA

QUIMIOTERAPIA

112
Q

TRATAMIENTO EN CACU EN PACIENTES CON METASTASTASIS

A

QUIMIOTERAPIA

113
Q

TRATAMIENTO DE CACU EN ESTADIO 1A EMBARAZADAS

A

CONIZACION DIAGNOSTICA E HISTERECTOMIA AL FINAL DEL EMBARAZO

114
Q

TRATAIENTO DE CACU EN ESTADIO 1B-4 EN EBARAZADAS

A

SI ES MENOR A 20SDG CON ENFERMEDAD AVANZADA HISTERECTOMIA CON FETO
PRIMER TRIMESTRE: RADIACION EXTERNA

MAYOR A 20 SDG Y ENFERMEDAD TEMPRANA: REMOCION FETAL INSCISION CORPORAL E HISTERECTOMIA
22-26 SDG PUEDE DIFERIRSE EL TRATAMIENTO HASTA LA VIABILIDAD DEL PRODUCTO

115
Q

AGENTES QUIMIOTERAPEUTICOS USADOS EN CACU

A
CISPLATINO (PILAR QUIMIOTERAPEUTICO GPC)
BLEOMICINA 
MITOMICINA C 
METOTREXATO 
CICLOFOSFAMIDA
116
Q

CUANDO DEBE REALIZARSE TAMIZAJE PARA CACU

A

CON CITOLOGIA EN LOS PRIMEROS 3 AÑOS POSTERIORES AL PRIMER COITO O A LA EDAD DE 21 AÑOS

117
Q

COMO SE REALIZA EL SEGUIMIENTO DE TAMIZAJE DE CACU A

A

ANUAL HASTA LOS 69 AÑOS O CADA 2- 3 AÑOS AL TENER 3 CITOLOGIAS CONSECUTIVAS NEGATIVAS

118
Q

HASTA QUE EDAD SE PUEDE APLICAR LA VACUNA CONTRA VPH

A

DE 11-12 AÑOS HASTA LOS 26 AÑOS