Gynéco

Question 1

Pearl Index

Answer 1

échec à un contraceptif / 100 femmes-années

Question 2

Méthode du calendrier
ovulation \_\_\_ jours avant les règles
survie de \_\_\_ jours du spermatozoïde
survie de \_\_\_ jours de l'ovule
Éviter les relations entre \_\_\_\_\_\_

Answer 2

Méthode du calendrier
ovulation 12-16jours avant les règles
survie de 5 jours du spermatozoïde
survie de 1 jour de l'ovule
Éviter les relations entre 8-10ème jours

Question 3

Méthode du thermomètre

Answer 3

augmentation de 0.5 degré de la température basale après l’ovulation

Question 4

triade de l’endométriose

Answer 4

infertilité
dysménorrhée
dyspareunie

Question 5

Triade de Klinfelter

Answer 5

small firm testis, gynecomastie, azoospermie

Question 6

3 critères du SOPK

Answer 6

oligoménorrhée / irrégularité x 6 mois
hyperandrogenism (labo ou clinique)
polycystic ovaries on U/S

Question 7

Aménorrhée
Primaire:
Secondaire:

Answer 7

Aménorrhée
Primaire: Absence de ménarche à 16 ans en présence de caractéristiques sexuelles secondaires, ou à 14 en l’absence de css.
Secondaire: absence de règles pendant 6 mois / 3 cycles

Question 8

Oligoménorrhée

Answer 8

Cycle de + de 35 jours

Question 9

3 indications de rechercher dysménorrhée secondaire

Answer 9

1) suspicion à l’histoire (cycle ovulatoire, 6m à 2 ans après la ménarche, à toutes les périodes, déut avec les règles (pas avant), durent 8-72 h, saignements N)
2) E/P anomal
3) Échec aux AINS / COC (trial 3-6 mois)

Question 10

risques de l’oestrogénothérapie

Answer 10

stroke, endometrial cancer si non-opposé, plus de cancer du sein si p + e, possible hausse légère de cancer ovarien

Question 11

Visibilité à l’écho d’un produit de conception dans l’utérus

Answer 11

BHCG + 1500, même 2000 selon ppt

Question 12

Traitement de la grossesse ectopique selon la taille

Answer 12

• 3.5 cm = MTX
  3.5 à 4 scopie
  4 et + stomie

Question 13

augmentation minimale du b HCG en 48h:

Answer 13

53%, 66% selon ppt

sinon, grossesse arrêtée ou ectopique

Question 14

Ménorragie

Answer 14

+ de 7 jours (8)

Question 15

Métrorragies

Answer 15

irrégulier (entre les règles)

Question 16

Polyménorrhée

Answer 16

• de 21 jours

Question 17

Odeur de poisson, sniff test + (KOH), clue cells

Answer 17

Vaginose bactérienne, Tx = métronidazole

Question 18

Prurit, cottage, état frais montre des hyphes

Answer 18

Candidiase, Tx = clotrimazole, fluconazole

Question 19

Col framboisé, prurit, pire durant les règles, état frais montre des flagelles avec des PMN

Answer 19

Trichomonas, Tx = métronidazole et Tx des partenaires.

Question 20

4 critères classiques de PID

Answer 20

Douleur abdo basse + péritonisme, douleur annexielle bilatérale, douleur à la mobilisation du col, exposition à la chlamydia ou la gonorrhée.

Question 21

critères d’hospitalisation pour une PID

Answer 21

grossesse, appendicite ou GE non-exclue, ado, non-compliance, incapable de tolérer PO, abcès suspecté, immunocompromis, échec de traitement ambulant, très sévère, HIV +, IUD in situ

Question 22

Lichen simplex
Sx
E/P
Dx
Tx

Answer 22

Lichen simplex
Sx: Prurit intense augmenté par irritants et la nuit. Peut être primaire ou secondaire.
E/P: Lichénifaction secondaire au grattage. Symétrique, architecture normale, pas d’atteinte vaginale
Dx: Chercer cause secondaire
Tx: Corticos, éliminer les irritants

Question 23

Lichen Scléreux
Sx: 
E/P: 
Dx: 
Tx:

Answer 23

Lichen scléreux
Sx: Prurit, brulure, dysparéunie (ou Asx) (possible en pédiatrie)
E/P: Peut mener à lichénifaction, ulcères, fissures. Lésion blanche en 8 avec perte de l’architecture. Pas d’atteinte vaginale
Dx: FSC, B12, TSH, gluco et Bx pour R/O VIN
Tx: Toujours traiter pour prévenir l’évolution vers néo
Corticos ultra-puissants
Possibilités chirurgicales

Question 24

Lichen plan érosif
Sx: 
E/P: 
Dx: 
Tx:

Answer 24

Lichen plan érosif
Sx: brûlure, leucorrhée, dysparéunie; Atteinte auto-immune peau, ongles, muqueuses
E/P: érythème, luisant, bordure blanche, perte d’architecture pire que lichen scléreux. Atteint le vagin.
Dx: lien avec néo incertain
Tx: corticos ultra-puissants, résistants au Tx
Dilatateurs, Chx vaginale PRN