Grundläggande protetik / keramer, adhesiv Flashcards
Vad är en retetionscylinder? Beskriv syfte samt de ingående parametrarna, hur den ska “se ut”?
När en tand prepareras för en krona (dvs. slipas ner), är målet att skapa ett område som är tillräckligt parallellt i olika riktningar för att kronan ska kunna fästa ordentligt. Detta parallella område kallas då för retentionscylinder.
Syfte:
* Skapa motståndsform
* Skapa resistans
* Skapa stabilitet
Viktiga egenskaper:
* Cylindrisk form – Tanden bör ha en del som är tillräckligt rak och hög för att ge retention.
* Minst 3-4 mm höjd – Annars kan kronan lossna lättare, särskilt vid cementretention.
- Liten konvergensvinkel (~10°) – För att få den på plats och få den att sitta bra, en för brant lutning på axialväggarna är den vanligaste orsaken till dålig retention i en krona. Kronan kan lossna vid tuggning trots användning av hårda cement. Konvergensvinkeln är vinkeln som bildas längs med tandens approximalyta.
- Diagonalen bör vara längre än basdiametern - för att få en bra retention
Varför påverkas inte Zirkonia av etsning?
Avsaknad av glasfas
Med vilken syra etsar man porslin och glaskeramer innan cementering?
5% flourvätesyra
Vattenbaserade cement kan användas vid adhesiv teknik
Falskt
Vilket av följande är inte en indikation för kronterapi?
Välj ett alternativ:
Fraktur
Karies
Estetik
Tandvärk
Tandvärk
Vad stämmer för preparerad fullkrona enligt “traditionell” makromekanisk retention (om man jämför med en krona som utformas och retineras enligt adhesiv teknik)?
Välj ett alternativ:
Estetisk optimal metod
Bevarar tandsubstans
Preparationsutformningen är viktig för retentionen
Mindre risk för pulpa skador
Preparationsutformningen är viktig för retentionen
Varför preparerar man en tand för kronterapi? Vilket alternativ stämmer inte?
Välj ett alternativ:
Skapa utrymme för materialet
Öka hållfastheten i materialet
För att förhindra att kronan blir för liten
För att skapa retentionsmöjlighet
Skapa hygienisk utformning
För att förhindra att kronan blir för liten
Varför behöver vi utrymme för konstruktioner?
Hållfasthet
Få krona på plats
Tillräcklig materialtjocklek
Estetik
Hygien
Retention
Hur mycket bör avverkas för olika materialtyper?
Ocklusal avverkning – minimimått i mm
Hel metallkrona:
MK:
Monolitisk glaskeram:
Monolitisk zirconia:
Zirconia med ytporslin:
Hel metallkrona: 0,5 -1,0mm
MK: 1,5 mm
Monolitisk glaskeram: 1,0-2,0mm
Monolitisk zirconia: 1,0mm
Zirconia med ytporslin: 1,5-2mm
Vad innebär en för liten materialdimensionering?
Risk för fraktur i material
Vilka skillnader i egenskaper finns mellan fosfatcement och glasjonomercement?
Fosfatcement:
- Ringa adhesion till tand/krona
- Fysk egensk: Tryckhållfasthet
- Hög löslighet
- låg fuktkänslighet
- Biokomp medel (låg pH)
- Överskott lättavlägsande
- arbetstid reglerbar
- ingen fluoravgivning
GIC
- Adhesion till tand
- Fysk egen: Tryck- och böj
- medel löslighet
- fuktkänslighet ja vid stelning
- god biokomp
- överskott är svåravlägsnade
- arbetstid ej reglerbar
- fluoravgivning ja
Vad väljer du för cement vid cementering av en Zirconiakrona och varför?
Bör cementeras enligt ”konventionella” principer.
* Enligt en översiktsartikel* lossnade konstruktionerna oftare när de
cementerades med zinkfosfat och glasjonomercement jmf med resincement.
Zirconia kan cementeras med kompositcement om man har en preparationgräns som är supragingival. Kompositcement har bättre fysikaliska egenskaper och bättre retentionsförmåga än vattenbaserade cement. Tillverkaren rek att använda kompositcement vid cementering av Zirxoniakrona då kan den motstår mer belastning.
Har man en preparationsgräns som är subgingival så användar jag vattenbaserade cement t.ex. fosfatcement för cementering av Zirconiakrona eftersom fosfatcement är ej fuktkänslig till skillnad från kompositcement som är fuktkänslig under stelningstiden.
För cementering av Zirconiakrona krävs en retentioncylinder och därför kan man ej använda den adhesiva tekniken på samma sätt som med andra keramer, t.ex. glaskeram.
