Grundlagen Flashcards
Welche Versicherungen sind in der Schweiz obligatorisch?
In der Schweiz gibt es:
- Obligatorische Krankenversicherung (KVG)
- Obligatorische Unfallversichung (UVG)
Welche Personen fallen NICHT unter die Obligatorische Krankenversicherung (KVG) der Schweiz?
- in der Schweiz wohnhaft aber in einem EU-/EFTA-Staat erwerbstätig
- von EU-/EFTA-Staat für einen Zeitraum von bis zu 24 Monaten entsandt wurde
- durch Ausnahmen: Personen die in der EU wohnhaft sind und nach Freizügigkeitsabkommen von der Versicherungspflicht befreit wurden
Welche Personen sind durch die obligatorische Unfallversicherung (UVG) geschützt?
Arbeitnehmende die in der Schweiz beschäftigt sind.
Auch: Praktikanten, Lehrlinge und Reinigungspersonal in privaten Haushalten
Welche Personen müssen über die Obligatorische Krankenversicherung (KVG) der Schweiz versichert sein?
Alle in der Schweiz wohnhaften Personen
AUSSER:
- in der Schweiz wohnhaft aber in einem EU-/EFTA-Staat erwerbstätig
- von EU-/EFTA-Staat für einen Zeitraum von bis zu 24 Monaten entsandt wurde
- durch Ausnahmen: Personen die in der EU wohnhaft sind und nach Freizügigkeitsabkommen von der Versicherungspflicht befreit wurden
Welche Personen sind durch die obligatorische Unfallversicherung (UVG) NICHT geschützt?
Alle Personen die nicht in einem Arbeitsverhältnis stehen:
zB. Arbeitslose, Hausfrauen/-männer, Kinder, Studenten und Rentner
Wo wird der überwiegende Anteil kranker Menschen versorgt? (Aus einem Schnitt von 1000 Menschen)
21.7% werden ambulant behandelt.
Lediglich 2.1% wird ambulant in einer Klinik und nur 0.8% stationär behandelt, jedoch ist im Spital der Anteil erkrankter Patienten grösser.
Welche Form von Medizin wird in Arztpraxen praktiziert?
Ambulante Medizin
Was sind die Grundlagen die vorhanden sein muss damit in einer Arztpraxis (aus Sicht der Praxis) behandelt werden kann?
- Eine anerkannte Ausbildung des Behandelnden
- Eine Praxisbewilligung des Behandelnden
- Ein Auftrag des Patienten an den Behandelnden
Welche Pflichten hat eine Behandelnde Person in einer Arztpraxis?
- Sorgfaltspflicht (ärztliche Tätigkeit)
- Aufklärungspflicht (geplante Vorhaben)
- Dokumentationspflicht (führen einer Krankengeschichte)
- Haftplficht (bei Schadensfall)
- Schweigepflicht (Datenschutz)
Wie lautet der strafrechtliche Grundsatz bei Behandlungen?
JEDER Eingriff in die körperliche Integrität (Unversertheit) erfüllt grundsätzlich den Tatbestand der Körperverletzung AUSSER der Patient will es so und die Handlung ist nicht verboten (z.B. Tötung auf Verlangen)
Welche Form von Medizin wird in Spitälern erbracht?
Hauptsächlich Stationäre Medizin und ergänzend ambulante Medizin
Wie ist die Entwicklung der Gesundheitskosten der Jahre 2010-2015 in der Medizin?
Anstieg um 3.6%, davon 4.1% im ambulanten Kurativbereich, Medikamenteausgaben um 2.8%
Wann kann eine erbrachte Leistung von der Krankenversicherung (und anderen Sozialversicherungen) übernommen werden?
WZW-Prinzip:
- Wirksamkeit: Nachweis (z.B. Studien bei Medikamenten)
- Zweckmässig: Arztentscheid, Angemessen
- Wirtschaftlich: Nutzen rechtfertigt den Preis
Arztpraxen vernetzen sich vermehrt. Nennen Sie diesen Vorgang und zwei der in der Schweiz am häufigsten vorhanden Organisationsformen.
Der Begriff für diesen Vorgang lautet: Managed Care, d.h. Steuerung der gesamten Leistungserbringung und horizontale / vertikale Vernetzung. In der Schweiz geläufig:
- Hausarztmodell
- Ärztenetzwerke
Was sind Vorgänge die sich in schweizweit für Ärztepraxen beobachten lassen?
- Zunehmende Spezialisierung
- Fragmentierung der Patientenbetreuung (viele Standorte)
- Prozessumgestaltung (eHealth Schweiz)
- Managed Care