Grossesse et développement prénatal

Question 1

Quand est-ce que la femme est fertile? Donne moi un exemple.

Answer 1

3 jours PRÉ ovulation et 1 journée POST ovulation
Exemple: Cycle de 31 jours.
31-14, donc jour 17 est l’ovulation.
La période de fertilité est du jour 14-18

Question 2

Nommes moi les 5 raisons pourquoi des millions de spermatozoides sont nécessaires pour une fécondation.

Answer 2

• Écoulement du sperme a/n du vagin
• Glaire cervicale devient trop épaisse à cause de l’oestrogène donc spermatozoide ne peuvent pas passer
• PH acide a/n vaginale ce qui tue les spermatos
• Phagocytes a/n de l’endomètre qui attrapent et tuent les spermatos
• Lors des déplacements, les spermatos se perdent. Ex: Vont dans la mauvais trompe.

Question 3

Qu’est-ce que la segmentation lors du développement d’une grossesse? Son site? Quand est-ce que cela ce passe?

Answer 3

C’est le jour 1. Donc 36hrs après la fécondation, il va avoir la première division cellulaire. (Première mitose)
Développement mitotique très rapide par la suite et les cellules deviennent de plus en plus petites, les blastomères.
Site: Trompe utérine.

Question 4

Comment se forme deux jumeaux identiques a/n cellulaire?

Answer 4

2 cellules filles se séparent donc cela créer deux embryon.

Question 5

Qu’est-ce que l’implantation? Quand est-ce que cela ce passe?

Answer 5

Ce passe le jour 6 et 7.
Durée: 5 jours donc ce termine vers le jours 12. (juste avant menstruation)
La cellule est un blastocysts. Elle se nourrit des sécrétions utérines.
Elle se fixe a/n de l’endomètre avec l’aide des trophoblastes par les enzymes protéolytiques et l’épaississement de la muqueuse.

Question 6

La réceptivité a/n de l’endomètre dépend de quel facteur?

Answer 6

Hormones ovariennes (corps jaune)

Question 7

Quelles sont les 2 spécialisation de trophoblastes? Explique chacune leurs fonctions.

Answer 7

• Cytotrophoblaste: Couche externe de cellules
• Syncytiotrophoblaste: Couche de cellules qui digèrent l’endomètre

Question 8

Pourquoi est-ce qu’une femme enceinte n’a pas ses menstruations?

Answer 8

Car a/n du blastocysts, il y a une sécrétion par les trophoblastes de hCG ce qui a une action similaire à LH. Cela va venir stimuler le corps jaune et créer la progestérone et l’oestrogène.

Question 9

Quelle est l’hormone du test de grossesse?

Answer 9

hCG

Question 10

Qu’arrive t’il le 14ième jour d’une grossesse?

Answer 10

Corps jaune stimule l’endomètre. Il ne va pas avoir de dégradation donc pas de menstruation.

Question 11

Quelle est la particularité du corps jaune lors d’une grossesse?

Answer 11

Corps jaune reste actif jusqu’à la fin du 2ième mois.
L’embryon va se nourrir a/n de l’endomètre pendant ce temps en attendant le placenta.

Question 12

Pourquoi est-ce que la placentation est un organe unique?

Answer 12

Car il est:
- temporaire
- Provient de 2 organisme (mère par l’endomètre = caduque) (Embryon par trophoblaste = Chorion)
- Commence à être fonctionnelle dès le 2ième mois mais est 100% fonctionnelle au 3ième.

Question 13

Quel est le rôle du Chorion?

Answer 13

Développement de villosités chroniques très vascularisées. Pas de contact direct avec la mère. Le chorion se baigne a/n sang maternel.

Question 14

Quel est le rôle du Caduque?

Answer 14

Modification de l’endomètre en contact avec l’embryon. (Couche fonctionnelle) Se trouve entre les villosités du chorion et la couche basale de l’endomètre.

Question 15

Quel est le rôle du placenta vers le 3ième mois?

Answer 15

Échanges mère-enfant comme la nutrition, respiration et l’excrétion.
Sécrétion d’hormones (car corps jaune se dégrade): hCG (au début par trophoblastes) et progestérone + oestrogène
- Hormone placentaire lactogène humaine et relaxante (relâcher les ligaments pelviens et permettre la tête de l’enfant de passer)

Question 16

Si il y a une baisse d’hormone durant une grossesse, que va t-il arriver? Explique.

Answer 16

Fausse couche.
Dégradation de l’endomètre.
Hormone placentaire lactogène humaine et relaxine qui est pour relaxer le ligament pelvien. Donc, laisse passer enfant/embryon/foetus.

Question 17

Explique moi le développement PRÉ-embryonnaire en ordre CHRONOLOGIQUE.

Answer 17

Jour 1: Segmentation. 36hrs post fécondation, il va avoir la première division cellulaire.
Cellules deviennent de plus en plus petites et deviennent des blastomères.
Site: trompe utérine
Jour 3: Morula. 72hrs post fécondation.
Formation d’un amas de cellules indifférenciés (mitoses)
Site: Trompe utérine
Jour 4 et 5: Formation du blastocyte.
Environ 100 blastocytes.
Site: Cavité utérine
Un blastocyte flotte dans l’utérus pendant 2-3 jours.
La zone pellucide va se dégrader.
Le blastocyte va ce nourrir des sécrétions utérines.
Préparation de l’endomètre à recevoir le blastocyte.
Jour 6-7: Implantation
Dure 5 jours donc fini vers jours 12.

Question 18

Qu’est-ce un trophoblaste? Ses fonctions?

Answer 18

Cellules aplaties qui contourne le blastocyte.
Fonction:
- Aide a/n de l’implantation
- Formation du chorion (placenta de l’embryon)
- Libère des facteurs immunosuppresseurs

Question 19

Qu’est-ce qu’un embryoblaste? Ses fonctions?

Answer 19

Amas de 20-30 cellules (disque embryonnaire)
Fonction:
- Formation de l’embryon et des membranes extra-embryonnaires.

Question 20

Explique le développement anatomique de l’embryon à 8 semaines.

Answer 20

Embryon.
- Coeur pompe (pleinement fonctionnel depuis la semaine 4)
- Début ossification
- Membres distincts (palmure a/n mains + pieds)

Question 21

Explique le développement anatomique du foetus à 9-12 semaines.

Answer 21

Maintenant un foetus.
- Sexe est visible
- Traits du visage apparaissent
- Premiers battements du coeur (vers 12ième semaine)

Question 22

Explique le développement anatomique du foetus au 5ième mois.

Answer 22

• Prend la position foetale
• Mère ressent les premiers mouvements

Question 23

Explique le développement anatomique du foetus à 8 et 9 mois.

Answer 23

• Importante prise de poids
• Possibilité de survie 80% à 27-28 semaines
• Système respiratoire incomplet (détresse respiratoire a/n prématurée)

Question 24

Quelles sont les 4 adaptations majeures pour la circulation foetale? Explique chaque.

Answer 24

1. Vaisseaux sanguins a/n placenta
   - 2 artères ombilicales qui portent le sang pas O2
   - 1 veine ombilicale qui porte le sang avec O2
2. Conduit veineux
   - Liaison de la veine ombilicale à la veine cave inférieure
   MAJEURE partie du sang contourne le foie
3. Adaptation a/n coeur: Foramen ovale
   - Ouverture entres 2 oreillettes
4. Adaptation a/n coeur: Conduit artériel
   - Liaison entre tronc pulmonaire et aorte
   MAJEURE partie du sang contourne les poumons

Question 25

Pourquoi dans la circulation foetale la majorité du sang contourne le foie et les poumons?

Answer 25

Car ces 2 organes ne sont pas encore fonctionnels.

Question 26

Connaitre les hormones impliquée dans le travail et les rétro activations

Question 27

Quelle est la première période de travail? Explique.

Answer 27

Dilatation.
- Déclenchement du travail ad la dilatation. (Environ 10cm du col)
- Contraction au 15-30 minutes qui durent 10-30 secondes chaque.
- Le col s’amincit et se dilate
- Sac amniotique se rompt ( perdre ses eaux)
- La tête s’engage dans le passage du bassin
Durée: Environ 6-12hrs

Question 28

Quelle est la deuxième période de travail? Explique.

Answer 28

Expulsion.
- Dilatation complète ad naissance de l’enfant
- Contractions rapprochées au 2 à 3 minutes, chacune environ 1 minute. Elles sont aussi + fortes.
- Épisiotomie peut être nécessaire à ce stade.
Durée: Environ 2hrs
Car 50 minutes pour le premier accouchement et 20 min/accouchement après.

Question 29

Quelle est la troisième période de travail? Explique.

Answer 29

Expulsion du placenta avec membranes foetales.
- Vérifier si tout le placenta est sortie.
- Environ 30 minutes post-naissance

Question 30

Savoir le déroulement de la lactation (type de stimulation, hormones impliquées et la rétro activation)