Grossesse Flashcards
Nommer les changements posturaux et biomécaniques chez la femme enceinte
Lordose cervicale et lombaire accentuée
cyphose dorsale accentuée
port de la tête en protraction
cage thoracique/sternum plus hypomobile
diaphragme + tendu
équilibre cavité abdominal + thoracique + perturbée
vertèbres lombaires et muscles de la ceinture abdominale et pelvi-trochantérienne + hypertoniques
pubis et iliaques pouvant être en dysfonction
sacrum/coccyx et leurs ligaments avec plus de tension
influencent sur la coxo-fémorale
membranes interosseuses et dysfonction intra osseuse sacrum/coccyx
le poids sur les pieds
Nommer les structures associé à l’utérus que nous devons évaluer chez la femme enceinte.
Ligaments larges ligamtents ronds ligtaments utéro-sacrés lames SRGVP plancher pelvien muscles abdominaux masse musculaires postéros-latérales
Expliquer pourquoi il n’est pas rare de retrouver des douleurs au dos, sacro-iliaques, coxo-fémorale + symphyse comme dysfonction chez la femme enceinte?
augmentation volume utérus
modification proprioceptive du bassin
création hyperlordose
muscules et ligaments compensent et/ou sont étirés et leur charges ne sont plus dirigés de la même façon sur le structures.
Expliquer pourquoi il n’est pas rare de retrouver une sciatalgie comme problème chez la femme enceinte?
par le syndrome piriforme ou par compaction lombo-sacré par l’hyperlordose.
Pourquoi il est possible chez une femme enceinte d’avoir des douleurs de coccyx ?
les ligaments du plancher pelvien s’y rattachent.
Expliquer pourquoi les femmes enceintes peuvent consulter pour une apparition de RGO et nausées ?
dans le 1er trimestre, les RGO sont du à l’augmentation hormonal qui crée une relaxation des sphincters et donc une remontée de l’acide gastrique dans oesophage.
les nausées sont plutôt dûe à une congestion hormonale en lien avec le foie et les intestins.
Quel pathologie retrouve t’on souvent chez les femmes enceinte et/ou nouvellement maman ?
syndrôme du tunnel carpien.
par les changements posturaux et biomécanique qui met en tension défilé thoracique, colonne cervicale et donc drainage lymphatique
et par les hautes côtes et le sternum, clavicules et les muscles du défilé thoracique, fascia endothoracique et pompe du diaphragme.
Quels sont les contre-indications d’un traitement sur femme enceinte ?
diabète de grossesse
cholestase de grossesse (prurit intra veineuse)
décollement placentaire et secondaire, placenta prévia
prééclampsie
anémie
hyper ou hypo tension
avant 12e sem: ne pas faire de manip. et/ou travail a/n utérus : éviter coïncidence fausse couche
Quels sont les questions de plus à poser à l’anamnèse si la patiente est enceinte ?
combien de semaine ? date prévu ?
premiere grossesse ? suivi par un médecin ?
comment se passe la grossesse? (vomissement, fréquence, médication?, fatigue, basse pression, des chose nouvelles qui ont apparues avec grossesse ?)
problématique de ligaments ?
problématique a/n de symphyse, vessie, digestion ?
comment se sent-elle émotionnellement ?
le sommeil ?
infections urinaires ? infection vaginales ? avant ou pendant la grossesse ?
Quels sont les choses à observer chez la femme enceinte lors de notre évaluation ?
apparence de la bédaine/utérus (pointue, répartie, translation, haut, bas)
regarder alignement des jambes (rotation surtout)
regarder la lordose (à quelle hauteur elle débute)
sacrum (oedeme) et voir nutation/contre-nutation
port de la tête en protraction et épaules en enroulement
regarder mobilité des iliaques à la marche
oedeme des membres infs.
Il est préférable de commencer à traiter une femme enceinte à partir de combien de semaine de grossesse et qu’est-ce qu’on peut faire ?
1 2 semaines on peut travailler ligaments de l’utérus et utérus parce que peut être spasmé donc on fait de l’écoute et mobilisations douces pour diminuer spasme.
quelles sont les semaines ‘‘typiques’’ en suivi de grossesse ?
12 - 16- 20 - 24 beaucoup changement biomécanique mère)- 28- 32 (on veut que tête du bébé soit vers le bas) - 36 - 38
