Grossesse

Question 1

à combien de semaine le placenta commence-t-il à produire de la progestérone

Answer 1

8ième semaine

Question 2

résume c’est quoi un cerclage

Answer 2

1. Anesthésie locale, régionale (rachianesthésie), ou parfois générale.
2. Spéculum
3. Suture du col : À l’aide d’un fil chirurgical solide (généralement non résorbable), le médecin place une ou plusieurs sutures autour du col de l’utérus, juste au-dessus de l’orifice externe. Ces sutures agissent comme une “ceinture” pour maintenir le col fermé.
4. La suture est généralement retirée à environ 37 semaines de grossesse ou lorsque le travail commence naturellement, pour permettre un accouchement vaginal

Question 3

DDX leucorrhée

Answer 3

Leucorrhée physiologique modifiée
Réaction à agent chimique / corps étranger
Douche vaginale
Médication vaginale
Produits contraceptifs
Tampon oublié, fragments de condom
Cervicite (pu au niveau du col, ITS)
Vaginite atrophique (post-ménopause, post-partum qui allaitent)
Vaginite cytolytique (rare)
Vaginite desquamative (rare - pertes abondantes - surabondance de lactobacilles)
Vaginite infectieuse
Perturbation de la flore normale : vaginose

Question 4

différence entre une vaginite et une vaginose?

Answer 4

il n’y a pas d’inflammation dans la vaginite bactérienne

Question 5

infection vaginale la + fréquente

Answer 5

vaginose bactérienne

et non candida, champignons

Question 6

vaginose : définition, cause, symptômes, dx

Answer 6

Définition : Perturbation de la flore vaginale N, par diminution des lactobacilles (les bactéries “bonnes” prolifération de bactéries opportunistes, comme Gardnerella vaginalis.

Cause : Généralement due à un déséquilibre bactérien et non à une infection spécifique. Les causes exactes peuvent inclure des relations sexuelles non protégées, des douches vaginales fréquentes, ou des changements hormonaux.

Symptômes : Pertes vaginales grisâtres ou blanches, souvent avec une odeur désagréable (“poisson”). Pas accompagnée d’inflammation ou de démangeaisons significatives.

Diagnostic : Apparence des pertes, l’odeur, et un pH vaginal élevé (> 4,5).

Traitement : Antibiotiques (comme le métronidazole ou la clindamycine).

Question 7

% de vaginite qui s’agit de candidose

Answer 7

35-40%

trichomonas + rare (10-15%) et transmise sexuellement

la + symtomatique

Question 8

Dx pour une infection vaginale

Answer 8

Histoire détaillée
Examen physique
Examen microscopique – État frais

CULTURE VAGINALE POUR :
Mycose / Trichomonas seulement

Pas de culture bactérienne sauf cas spéciaux

Question 9

c’est quoi les liquides qu’on met sur la lame pour un état frais

Answer 9

1. une goutte de NaCl
2. une goutte de KOH

Question 10

trichomonas vaginalis : V ou F peut être asymptomatique ?
mode de transmission ?

Answer 10

oui, asymptomatique dans 50% dans cas
ITS : H souvent asymptomatique

Question 11

signes et symptômes de trichomonas vaginalis

Answer 11

Leucorrhée profuse, jaunâtre, malodorante
Prurit vulvaire
Dysurie externe
Dyspareunie
Érythème vulvaire et vaginal
Piqueté hémorragique sur l’épithélium cervical et vaginal (aspect fraise)
pH élevé (>4,5)

Question 12

dx de trichomonas vaginalis

Answer 12

pH
État frais (salin)
Culture (seulement si état frais non concluant)
Test PAP (sensibilité 56%)

Question 13

ATB pour trichomonas (+ nom commercial)

Answer 13

métronidazole (Flagyl)

n’est pas tératogène

Question 14

aspect de la candidose

Answer 14

fromage cottage