Grégory G. - Asthme

Question 1

sur base physiopathologique de la crise d’asthme (déjà eu expo)

Answer 1

expo secondaire à l’allergène -> active liaison IgE sur les mastocyte -> laisaison antigène au mastocyte + IgE -> dégranulation des mastocyte -> libération médiateur chimique (histamine) -> 1) contraction muscle lisse des bronches + 2) augmentation perméabilité des capillaire + production de mucus -> 1) bronchospasme + 2) oedème -> obstruction des voies respiratoire

Question 2

expliquer physiopathologie du résultat (sibilence)

Answer 2

inflamm + bronchospamse -> diminution lumière des bronche -> air passe moins bien -> sibilence

Question 3

expliquer physiopathologie de la crise d’asthme a l’urgence

Answer 3

bronchospame -> hypoximie -> augmentation concentration CO2 dans le sang -> diminution du pH -> active chémorécepteur centraux dans le bulbe rachidien et périphérique des gros vaisseaux sanguin (carotide et aorte) -> stimule centre de la respiration du bulbe rachidien -> activation des muscle respiratoire -> augmentation fréquence et profondeur respiratoire

Question 4

Mécanisme action du ventolin

Answer 4

bronchodilatateur
agoniste des récepteur béta2 adrénergique (SNAS) -> augmentation AMPc -> relaxation muscle lisse des bronches ->ouvre voies respiratoire (bronchodilatation)

sélectif B2 et diminue action B1

tachycardie possible car sélectif aux récepteur B2 mais liaison récepteur B1 (cardiaque) possible

Question 5

Mécanisme d’action prednisone (glucocorticoïde)

Answer 5

inhibe synthèse des médiateur chimique (histamine, prostaglandine)
diminue prolifération des lymphocytes
supprime infiltration des cell inflamm

diminution prod mucus et hyperactivité des bronchite et augmente le nb et sensibilité des récepteur)

Question 6

comment s’est développer sur base physiopathologique l’allergie au pollen

Answer 6

1ère expo antigène de l’allergène pénètre dans l’organisme -> lymphocyte B (plasmocytaire) vont crée anticorps (IgE)
2ème expo liaison IgE aux mastocyte -> dégranulation des mastocyte -> liberation histamine -> inflamm + sécrétion mucus, bronchoconstriction

Question 7

mécanisme d’action du Claritin (antihistaminique)

Answer 7

angonisme des récepteur H1 de l’histamine qui entraine diminution libération histamine -> diminution oèdeme, rx inflamm, écoulement nasale, picotement
ne diminue pas congestion nasale

Question 8

comment agit l’immunothérapie

Answer 8

injecter petite dose d’allergène -> stimule prod IgG -> lors expo a l’allergène, IgG se lie plus facilement ce qui s’oppose aux liaison des IgE avec mastocyte -> ce qui diminue rx immunitaire aller voir Lewis

Question 9

Qu’es ce que le DEP?

Answer 9

débit expiratoire de pointe,

Question 10

test a la mélacholine

Question 11

sibilance et murmure, normal? pourquoi?