granulomateuse Flashcards
quelle(s) maladie granulomateuse est d’étiologie inconnue
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
e) maladie de Crohn
quelle est la triade de la granulomatose avec polyangéite
1) inflammation granulimateuse des voies supérieures et inférieures
2) glomérulonéphrite nécrosante
3) angéite nécrosante
quelle(s) maladie granulomateuse se caractérise à l’histologie par : infiltrat inflammatoire mixte concentrés autour des vaisseaux
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
c) granulomatose avec polyangéite
logique : cause une angéite nécrosante
quelle maladie granulomateuse semble être causée par la dégradation incomplète d’un antigène inconnu
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose
quelle(s) maladie granulomateuse disparaît spontanément dans 60% des cas
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose
quelle(s) allergie / maladie granulomateuse peut se présenter en bouche sous forme de gingivite granulomateuse
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
e) maladie de Crohn
b) granulomatose oro-faciale -> si atteinte limité à la gencive (gingivite granulomateuse) -> penser plutôt à une réaction causée par un corps étranger
____% des cas de sarcoïdose affectent les gg lymphatiques
90%
quelle(s) maladie granulomateuse se caractérise à l’histologie par : oedème au niveau du chorion
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
b) granulomatose oro-faciale
quelle maladie granulomateuse affecte plus souvent les personnes noires
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
sarcoïdose
si l’angio-oedème est causé par la la prise de médicament inhibiteurs de l’ECA, que sera l’effet de la prise d’anti-histaminique ?
aucun effet
nommer des effets du syndrome de malabsorption (si maladie de Crohn affecte l’iléon terminal)
perte de poids
anémie percineuse
croissance retardée chez l’enfant
quel autre nom est donné à la gingivite en fraise
gingivite hyperplasique
nommer les 2 sites de prédilection de la maladie de Crohn
- Iléon terminal
- Colon proximal
V ou F : les récidives sont fréquentes pour l’angio-oedème
V
quelle(s) allergie / maladie granulomateuse affecte des individus génétiquement prédisposés
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose
e) maladie de Crohn
quelle(s) maladie granulomateuse peut démontrer des corps astréoïdes à l’histologie
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose
la gingivite en fraise débute au précisément dans la bouche ?
papilles
quelle maladie granulomateuse disparaît spontanément dans 60% des cas
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose
quelle maladie granulomateuse est multisystémique
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose
V ou F : les récidives sont très fréquentes pour la granulomatose oro-faciale
Vrai -> on refait des injections intralésionnelles
quel est le traitement de première ligne de la maladie de Crohn
AB (Mesalamine ou Sulfalazine) -> utilisés pour leurs effets anti-inflammatoires
quelle(s) allergie / maladie granulomateuse peut affecter le tractus gastro-intestinal de la bouche à l’anus
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
Maladie de Crohn
Les corticostéroïdes systémiques peuvent être une option de tx des cas modérés à sévère de la maladie de Crohn
ils sont + efficaces lorsque combinés à ….
un immunosupresseur
(Azathioprine, Méthotrexate, 6-mercaptopurine)
quelle(s) allergie / maladie granulomateuse cause un oedème des tissus sous-cutanés et sous-muqueux
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
d) angio-eodème
quelle(s) maladie granulomateuse a des manifestations similaires au syndrome de Sjögren
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose
____% des cas de sarcoïdose affectent les yeux
25%
angio-oedeme
la dégranulation des mastocytes entraine la libération de médiateurs chimiques, sutout ____
l’histamine
quelle(s) allergie / maladie granulomateuse se présente à l’histologie comme une inflammation granulomateuse non-caséeuse
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite -> pas indiqué mais très probablement
e) maladie de Crohn
quelle(s) maladie granulomateuse peut causer : ulcère longitudinal entouré de replis hyperplasique
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
b) granulomatose oro-faciale
e) maladie de Crohn
quelle(s) maladie granulomateuse peut se présenter sous forme de gingivite en fraise
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn
c) granulomatose avec polyangéite
quelle(s) allergie / maladie granulomateuse peut se présenter en bouche sous forme d’ulcérations
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale (lorsque les muqueuses sont affectées mais + rare)
c) granulomatose avec polyangéite (stades avancés)
e) maladie de Crohn (pourrait être la première manifestation)
angio-oedeme
lorsque sa cause est la prise d’un inhibiteur de l’enzyme ECA comme traitement de l’HTN ….
l’oedème est causé par la libération de ____
bradykinine
quelle maladie granulomateuse affecte plus souvent les femmes
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
sarcoïdose
____% des cas de sarcoïdose affectent la peau
25%
quelle maladie granulomateuse se présente à l’histologie comme un infiltrat inflammatoire mixte concentré autour des vx sanguins
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
c) granulomatose avec polyangéite
lequel n’est pas une maladie granulomateuse
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
d) angio-eodème
quel est le traitement pour les atteintes sévères ou réfractaires de la maladie de Crohn
inhibiteur de la TNF-a
- Ex. Infliximab (nom commercial : Remicade, Inflecta)
- Ex : Adalimumab (nom commercial : Humira, Amgevita, Hyrimoz)
V ou F : la gingivite en fraise atteint de façon préférentielle la surface B des gencives
Vrai
quelle(s) maladie granulomateuse est associée à 20% de patients asymptomatique
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose
pour quelle(s) allergie / maladie granulomateuse retrouve-t-on 2 pics à la maladie
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose
e) maladie de Crohn
quelle(s) allergie / maladie granulomateuse peut se présenter en bouche avec des muqueuses qui ont une apparence en pavé (cobblestone appearance)
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
b) granulomatose oro-faciale -> lorsqu’elle atteint les muqueuses
e) maladie de Crohn
si on procède à l’ablation chx de l’iléon terminal comme tx de la maladie de Crohn, qu’est-ce qui est essentiel de faire ?
injections de vit B12 pour prévenir anémie magaloblastique
quelle maladie granulomateuse peut entraîner le décès
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose -> 10% des pts suite à l’atteinte du SNC, du coeur ou des poumons
c) granulomatose avec polyangéite -> forme généralisée, surtout si atteinte rénale
quelle(s) maladie granulomateuse se caractérise à l’histologie par : granulomes à cellules géantes concentrés autour des vaisseaux
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
b) granulomatose orofaciale
la dégranulation des mastocytes mène à une vaso____(dilatation/constriction)
vasodilatation = oedème
quelle maladie granulomateuse est un diagnostic d’exclusion
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
b) granulomatose oro-faciale
quelle maladie granulomateuse se traite par injection intralésionnelle de corticostéroïdes
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
b) granulomatose oro-faciale
e) maladie de Crohn
quelle(s) allergie / maladie granulomateuse peut causer des fistules oro-sinusale
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
c) granulomatose avec polyangéite
Granulomatose avec polyangéite
quel anticorps anti-cytoplasmique des neutrophiles est + sensible et spécifique dans le dx et le suivi de la maladie
a) PR3-ANCA
b) MPO-ANCA
anciennement appelé
1) p-ANCA
2) c-ANCA
a)
2)
quelle(s) maladie granulomateuse semble être causée par une réaction abberante à un antigène inconnu
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
b) granulomatose oro-faciale
lorsque la maladie de Crohn se manifeste en bouche, quel est son site de prédilection ?
muqueuses buccales
angio-oedeme
quelle est l’étiologie la + fréquente
prise d’un inhibiteur de l’enzyme ECA comme traitement de l’HTN
si l’angio-oedème est causé par un allergène …
quel est le tx de première ligne
anti-histaminiques oraux
quelle(s) allergie / maladie granulomateuse peut se présenter en bouche sous forme de macrochéilite
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
b) granulomatose oro-faciale
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
quelle(s) maladie granulomateuse peut causer des otites médianes à persistantes, de la douleur sinusale et une congestion nasale chronique
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn
c) granulomatose avec polyangéite
____% des cas de sarcoïdose peuvent causer des lésions intra-osseuses
25%
si l’angio-oedème est causé par la déficience de l’enzyme C1-Inh, que sera l’effet de la prise d’anti-histaminique ?
aucun effet
quelle maladie granulomateuse a comme DD le syndrome de Sjören
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose
quelle(s) maladie granulomateuse peut affecte les poumons et les reins
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose
c) granulomatose avec polyangéite
____% des cas de sarcoïdose affectent les poumons
90%
quelle(s) maladie granulomateuse se caractérise par : la présence d’anticorps anti-cytoplasme des neutrophiles
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
c) granulomatose avec polyangéite
si l’angio-oedème est causé par un allergène …
quels sont les options de tx en cas d’échec du tx de première ligne ?
a) injection d’épinéphrine par voie IM
b) injection de corticostéroïdes et anti-histaminiques par voie IV
quelle maladie granulomateuse a une atteinte buccale comme premier signe dans 2% des cas
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
c) granulomatose avec polyangéite
quelle manifestation buccale de la maladie de Crohn est pathognomonique (ou presque)
ulcères linéaires dans le vestibule
*** mais ulcères longitudinal dans le vestibule = peut aussi être présent ds la granulomatose oro-facial
quelle maladie granulomateuse affecte + souvent les caucasiens (90%)
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
c) granulomatose avec polyangéite
truc : affecte les reins et les caucasiens
quelle(s) allergie / maladie granulomateuse touche surtout les adolescents
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
Maladie de Crohn
quelle(s) maladie granulomateuse peut être découverte sur une radiographie pulmonaire
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose
quelle(s) maladie granulomateuse peut causer : toux sèche, dyspnée, douleur thoraciques
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
a) sarcoïdose
c) granulomatose avec polyangéite
quelle maladie granulomateuse révèle la présence d’anticorps anti-cytoplasme des neutrophiles dans le sérum
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
c) granulomatose avec polyangéite
angio-oedeme
l’exposition à un allergène entraîne la dégranulation des ____(ç inflammatoires)
mastocytes
____% des cas de sarcoïdose affectent les glandes salivaires
10%
pour quelle(s) maladie granulomateuse y-a-t’il ABSENCE d’inflammation granulomateuse a/n des lésion buccales dans presque 50% des cas
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
e) maladie de Crohn
quelle(s) allergie / maladie granulomateuse a des manifestations buccales comme premier signe de la maladie chez 30% des patients
a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn
e) maladie de Crohn
quelle est la triade du syndrome de Melkerson-Rosenthal
1) histoire de paralysie faciale
2) langue fissurée
3) épisodes récidivants d’enflure labiale / faciale
granulomatose oro-faciale : la chéilite granulomateuse de ____ atteint les lèvres seulement
Miescher