granulomateuse Flashcards

1
Q

quelle(s) maladie granulomateuse est d’étiologie inconnue

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
e) maladie de Crohn

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2
Q

quelle est la triade de la granulomatose avec polyangéite

A

1) inflammation granulimateuse des voies supérieures et inférieures
2) glomérulonéphrite nécrosante
3) angéite nécrosante

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3
Q

quelle(s) maladie granulomateuse se caractérise à l’histologie par : infiltrat inflammatoire mixte concentrés autour des vaisseaux

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

c) granulomatose avec polyangéite

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4
Q

quelle maladie granulomateuse semble être causée par la dégradation incomplète d’un antigène inconnu

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose

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5
Q

quelle(s) maladie granulomateuse disparaît spontanément dans 60% des cas

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose

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6
Q

quelle(s) allergie / maladie granulomateuse peut se présenter en bouche sous forme de gingivite granulomateuse

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

e) maladie de Crohn

b) granulomatose oro-faciale -> si atteinte limité à la gencive (gingivite granulomateuse) -> penser plutôt à une réaction causée par un corps étranger

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7
Q

____% des cas de sarcoïdose affectent les gg lymphatiques

A

90%

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8
Q

quelle(s) maladie granulomateuse se caractérise à l’histologie par : oedème au niveau du chorion

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

b) granulomatose oro-faciale

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9
Q

quelle maladie granulomateuse affecte plus souvent les personnes noires

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

sarcoïdose

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10
Q

si l’angio-oedème est causé par la la prise de médicament inhibiteurs de l’ECA, que sera l’effet de la prise d’anti-histaminique ?

A

aucun effet

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11
Q

nommer des effets du syndrome de malabsorption (si maladie de Crohn affecte l’iléon terminal)

A

perte de poids
anémie percineuse
croissance retardée chez l’enfant

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12
Q

quel autre nom est donné à la gingivite en fraise

A

gingivite hyperplasique

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13
Q

nommer les 2 sites de prédilection de la maladie de Crohn

A
  • Iléon terminal
  • Colon proximal
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14
Q

V ou F : les récidives sont fréquentes pour l’angio-oedème

A

V

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15
Q

quelle(s) allergie / maladie granulomateuse affecte des individus génétiquement prédisposés

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose

e) maladie de Crohn

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16
Q

quelle(s) maladie granulomateuse peut démontrer des corps astréoïdes à l’histologie

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose

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17
Q

la gingivite en fraise débute au précisément dans la bouche ?

A

papilles

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18
Q

quelle maladie granulomateuse disparaît spontanément dans 60% des cas

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose

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19
Q

quelle maladie granulomateuse est multisystémique

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose

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20
Q

V ou F : les récidives sont très fréquentes pour la granulomatose oro-faciale

A

Vrai -> on refait des injections intralésionnelles

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21
Q

quel est le traitement de première ligne de la maladie de Crohn

A

AB (Mesalamine ou Sulfalazine) -> utilisés pour leurs effets anti-inflammatoires

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22
Q

quelle(s) allergie / maladie granulomateuse peut affecter le tractus gastro-intestinal de la bouche à l’anus

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

Maladie de Crohn

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23
Q

Les corticostéroïdes systémiques peuvent être une option de tx des cas modérés à sévère de la maladie de Crohn

ils sont + efficaces lorsque combinés à ….

A

un immunosupresseur
(Azathioprine, Méthotrexate, 6-mercaptopurine)

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24
Q

quelle(s) allergie / maladie granulomateuse cause un oedème des tissus sous-cutanés et sous-muqueux

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

d) angio-eodème

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25
Q

quelle(s) maladie granulomateuse a des manifestations similaires au syndrome de Sjögren

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose

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26
Q

____% des cas de sarcoïdose affectent les yeux

A

25%

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27
Q

angio-oedeme

la dégranulation des mastocytes entraine la libération de médiateurs chimiques, sutout ____

A

l’histamine

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28
Q

quelle(s) allergie / maladie granulomateuse se présente à l’histologie comme une inflammation granulomateuse non-caséeuse

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite -> pas indiqué mais très probablement
e) maladie de Crohn

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29
Q

quelle(s) maladie granulomateuse peut causer : ulcère longitudinal entouré de replis hyperplasique

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

b) granulomatose oro-faciale

e) maladie de Crohn

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30
Q

quelle(s) maladie granulomateuse peut se présenter sous forme de gingivite en fraise

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn

A

c) granulomatose avec polyangéite

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31
Q

quelle(s) allergie / maladie granulomateuse peut se présenter en bouche sous forme d’ulcérations

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale (lorsque les muqueuses sont affectées mais + rare)
c) granulomatose avec polyangéite (stades avancés)
e) maladie de Crohn (pourrait être la première manifestation)

32
Q

angio-oedeme

lorsque sa cause est la prise d’un inhibiteur de l’enzyme ECA comme traitement de l’HTN ….

l’oedème est causé par la libération de ____

A

bradykinine

33
Q

quelle maladie granulomateuse affecte plus souvent les femmes

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

sarcoïdose

34
Q

____% des cas de sarcoïdose affectent la peau

A

25%

35
Q

quelle maladie granulomateuse se présente à l’histologie comme un infiltrat inflammatoire mixte concentré autour des vx sanguins

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

c) granulomatose avec polyangéite

36
Q

lequel n’est pas une maladie granulomateuse

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

d) angio-eodème

37
Q

quel est le traitement pour les atteintes sévères ou réfractaires de la maladie de Crohn

A

inhibiteur de la TNF-a
- Ex. Infliximab (nom commercial : Remicade, Inflecta)
- Ex : Adalimumab (nom commercial : Humira, Amgevita, Hyrimoz)

38
Q

V ou F : la gingivite en fraise atteint de façon préférentielle la surface B des gencives

A

Vrai

39
Q

quelle(s) maladie granulomateuse est associée à 20% de patients asymptomatique

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose

40
Q

pour quelle(s) allergie / maladie granulomateuse retrouve-t-on 2 pics à la maladie

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose

e) maladie de Crohn

41
Q

quelle(s) allergie / maladie granulomateuse peut se présenter en bouche avec des muqueuses qui ont une apparence en pavé (cobblestone appearance)

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

b) granulomatose oro-faciale -> lorsqu’elle atteint les muqueuses

e) maladie de Crohn

42
Q

si on procède à l’ablation chx de l’iléon terminal comme tx de la maladie de Crohn, qu’est-ce qui est essentiel de faire ?

A

injections de vit B12 pour prévenir anémie magaloblastique

43
Q

quelle maladie granulomateuse peut entraîner le décès

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose -> 10% des pts suite à l’atteinte du SNC, du coeur ou des poumons

c) granulomatose avec polyangéite -> forme généralisée, surtout si atteinte rénale

44
Q

quelle(s) maladie granulomateuse se caractérise à l’histologie par : granulomes à cellules géantes concentrés autour des vaisseaux

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

b) granulomatose orofaciale

45
Q

la dégranulation des mastocytes mène à une vaso____(dilatation/constriction)

A

vasodilatation = oedème

46
Q

quelle maladie granulomateuse est un diagnostic d’exclusion

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

b) granulomatose oro-faciale

47
Q

quelle maladie granulomateuse se traite par injection intralésionnelle de corticostéroïdes

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

b) granulomatose oro-faciale

e) maladie de Crohn

48
Q

quelle(s) allergie / maladie granulomateuse peut causer des fistules oro-sinusale

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

c) granulomatose avec polyangéite

49
Q

Granulomatose avec polyangéite

quel anticorps anti-cytoplasmique des neutrophiles est + sensible et spécifique dans le dx et le suivi de la maladie

a) PR3-ANCA
b) MPO-ANCA

anciennement appelé
1) p-ANCA
2) c-ANCA

A

a)
2)

50
Q

quelle(s) maladie granulomateuse semble être causée par une réaction abberante à un antigène inconnu

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

b) granulomatose oro-faciale

51
Q

lorsque la maladie de Crohn se manifeste en bouche, quel est son site de prédilection ?

A

muqueuses buccales

52
Q

angio-oedeme

quelle est l’étiologie la + fréquente

A

prise d’un inhibiteur de l’enzyme ECA comme traitement de l’HTN

53
Q

si l’angio-oedème est causé par un allergène …

quel est le tx de première ligne

A

anti-histaminiques oraux

54
Q

quelle(s) allergie / maladie granulomateuse peut se présenter en bouche sous forme de macrochéilite

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

b) granulomatose oro-faciale

d) angio-eodème

e) maladie de Crohn

55
Q

quelle(s) maladie granulomateuse peut causer des otites médianes à persistantes, de la douleur sinusale et une congestion nasale chronique

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn

A

c) granulomatose avec polyangéite

56
Q

____% des cas de sarcoïdose peuvent causer des lésions intra-osseuses

A

25%

57
Q

si l’angio-oedème est causé par la déficience de l’enzyme C1-Inh, que sera l’effet de la prise d’anti-histaminique ?

A

aucun effet

58
Q

quelle maladie granulomateuse a comme DD le syndrome de Sjören

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose

59
Q

quelle(s) maladie granulomateuse peut affecte les poumons et les reins

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose
c) granulomatose avec polyangéite

60
Q

____% des cas de sarcoïdose affectent les poumons

A

90%

61
Q

quelle(s) maladie granulomateuse se caractérise par : la présence d’anticorps anti-cytoplasme des neutrophiles

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

c) granulomatose avec polyangéite

62
Q

si l’angio-oedème est causé par un allergène …

quels sont les options de tx en cas d’échec du tx de première ligne ?

A

a) injection d’épinéphrine par voie IM
b) injection de corticostéroïdes et anti-histaminiques par voie IV

63
Q

quelle maladie granulomateuse a une atteinte buccale comme premier signe dans 2% des cas

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

c) granulomatose avec polyangéite

64
Q

quelle manifestation buccale de la maladie de Crohn est pathognomonique (ou presque)

A

ulcères linéaires dans le vestibule

*** mais ulcères longitudinal dans le vestibule = peut aussi être présent ds la granulomatose oro-facial

65
Q

quelle maladie granulomateuse affecte + souvent les caucasiens (90%)

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

c) granulomatose avec polyangéite

truc : affecte les reins et les caucasiens

66
Q

quelle(s) allergie / maladie granulomateuse touche surtout les adolescents

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

Maladie de Crohn

67
Q

quelle(s) maladie granulomateuse peut être découverte sur une radiographie pulmonaire

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-oedème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose

68
Q

quelle(s) maladie granulomateuse peut causer : toux sèche, dyspnée, douleur thoraciques

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

a) sarcoïdose

c) granulomatose avec polyangéite

69
Q

quelle maladie granulomateuse révèle la présence d’anticorps anti-cytoplasme des neutrophiles dans le sérum

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

c) granulomatose avec polyangéite

70
Q

angio-oedeme

l’exposition à un allergène entraîne la dégranulation des ____(ç inflammatoires)

A

mastocytes

71
Q

____% des cas de sarcoïdose affectent les glandes salivaires

A

10%

72
Q

pour quelle(s) maladie granulomateuse y-a-t’il ABSENCE d’inflammation granulomateuse a/n des lésion buccales dans presque 50% des cas

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

e) maladie de Crohn

73
Q

quelle(s) allergie / maladie granulomateuse a des manifestations buccales comme premier signe de la maladie chez 30% des patients

a) sarcoïdose
b) granulomatose oro-faciale
c) granulomatose avec polyangéite
d) angio-eodème
e) maladie de Crohn

A

e) maladie de Crohn

74
Q

quelle est la triade du syndrome de Melkerson-Rosenthal

A

1) histoire de paralysie faciale
2) langue fissurée
3) épisodes récidivants d’enflure labiale / faciale

75
Q

granulomatose oro-faciale : la chéilite granulomateuse de ____ atteint les lèvres seulement

A

Miescher