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à savoir Flashcards

1
Q

V ou F : tous les kystes de TM sont remplis de squames de kératine

A

Vrai

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Q

Nommez des kyste avec des potentiel d’expansion important

A
  • Kératokyste odontogène -> grande taille mais peu d’expansion osseuse associée
  • Kyste odontogène glandulaire
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Q

V ou F : dans la TOÉC, l’apparence des cellules épithéliales pourrait laisser suspecter une tumeur maligne

A

V

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4
Q

nommez des kystes à risque de récidive élevé

A

kératokyste odontogène
kyste botryoïde
kyste glandulaire odontogène

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5
Q

quel est le tx de première ligne de la maladie de Crohn (tx à long terme)

A

AB : mesalamine ou sulfasalazine
utilisés pour leurs effets anti-inflammatoires

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6
Q

quel stade histologique de la DCO est défini :

amas d’os lamellaire, peu vascularisé et peu de cellules

A

stade de maturation

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7
Q

V ou F : le fibrome cémento-ossifiant ne comporte pas de risque de récidive et pas de risque de transformation maigne

A

vrai

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8
Q

expliquer le mode de croissance du kératokyste

A

il évolue par proligération active des cellules épithéliales qui forment son revêtement

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9
Q

rarement, le chérubisme peut affecter quel endroit ?

A

côtes et humérus

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10
Q

quelle est l’apparence du macrophage activé dans l’inflammation granulomateuse

A

apparence épithlioïde

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11
Q

quels sont les sites de prédilection des ulcères aphteux MAJEURS

A

muqueuse labiale
palais mou
pilier amygdalien

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12
Q

quelle lésion se développe uniquement durant la période de formation dentaire

A

odontome

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13
Q

nommez des maladies osseuses à risque élevé de récidive

A
  • GCCG forme agressive
  • cémentome gigantoforme familial
  • dysplasie fibreuse et chérubisme -> si tx pendant la forme active
  • fibrome desmoplastique
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14
Q

quelle tumeur étudiée sécrète de la prostaglandine

A

ostéome ostéoïde

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15
Q

Nommez les 4 couches de l’épithélium NK

A
  1. Couche superficielle
  2. Couche intermédiaire
  3. Couche épineuse
  4. Couche basale
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16
Q

nommer les 2 systèmes qui peuvent être atteints par l’angio-oedème

A

respiratoire
gastro-intestinal

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17
Q

quelle est la principale distinction radiologique entre l’ostéomyélite et la dysplasie fibreuse

A

dysplasie fibreuse = amincissement des corticales
ostéomyélite = épaississement des corticales

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18
Q

À l’histologie, la lésion ressemble au GCCG, mais le stroma est moins dense. À quelle lésions pensez-vous

A

chérubisme

mais on devrait s’assurer que les lésions sont bilatérales

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19
Q

dire les options de traitement de la stomatite aphteuse récidivante COMPLEXE

A
  1. corticostéroïdes topique ; si insuffisant ->
  2. corticostéroïdes systémique
  3. Anti-inflammatoires / immunomodulateurs + avancé : pour cas graves ou patients qui n’en peuvent plus
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20
Q

dans quelle phase la maladie de Paget peut-elle causer une insuffisance cardiaque congestive

A

Phase ostéoblastique : car bcp d’apposition osseuse = vascularisation augmentée

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21
Q

la dysplasie fibreuse polyostotique peut affecter jusqu’à ____% de squelette

A

75%

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22
Q

quel est le tx pour les atteintes sévères ou réfractaires de la maladie de Crohn

A

inhibiteur TNF-a

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23
Q

quelle lésion nécessite absolument un CBCT + IRM avant le traitement

A

améloblastome

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24
Q

quelle est la cellule essentielle de l’inflammation granulomateuse

A

le macrophage (histiocyte) activé

truc : comme le café à côté des cases

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25
V ou F : on effectue une marsupialisation quand les kystes et les tumeurs ont une taille trop importante pour être retirés
FAUX !!! MArsupialisation est pour les kyste seulement, les tumeurs ne répondent pas à la marsupialisation
26
quel sont les patients + à risque du GCCG
F < 30 ans
27
la substance amyloïde (ODAM) réagit positivement à 2 colorations, lesquelles
- rouge de Congo - thioflavine-T
28
nommez des tumeurs odontogènes à haut risque de récidive
- améloblastome si tx conservateur (curetage) - fibrome odontogène périphérique : si curetage ne s'étend pas jusqu'au périoste
29
qu'est-ce qui cause l'oedème dans l'angio-oedème causé par inhibiteur de l'enzyme ECA ? et si c'est causé par un choc anaphylactique?
la libération de bradykinine libération de médiateur chimiques de l'inflammation, surtout histamine
30
quelle est la seule localisation possible de l'hyperplasie gingivale spongiotique
gencive (bord libre)
31
Pour quelle lésion est-ce que le curetage, durant les phases actives, peut accélérer l'évolution
chérubisme
32
quelle est l'origine du GCCG
génétique et non réactionnelle !!!
33
Nommez les 4 couches de l'épithélium K
1. couche cornée/kératinisée 2. couche granuleuse 3. couche épineuse 4. couche basale
34
dire, en ordre, les sites les + souvents atteints par ulcères aphteux MINEURS
1) muqueuse jugale ou labiale 2) surface ventrale de la langue, vestibule buccal, placher de la bouche, palais mou
35
quelle lésion présente des jonction intercellulaires proéminentes entre les cellules épithéliales
TOÉC
36
L'inflammation granulomateuse est une inflammation a) aigue b) chronique
chronique
37
dire quel est le mode de croissance des kyste
par accumulation de liquide
38
nommez des kystes qui peuvent causer de la douleur
- Kyste radiculaire : si exacerbation aigue - Kyste dentifaire : possible si inflammation secondaire - Kyste osseux anévrysmal : gonflement rapide et douloureux
39
expliquer pourquoi il est primordial de bien suivre les patients avec DCO floride
Car l'os est moins vascularisé (sclérose) Donc cela augmente ça susceptibilité aux infection (ostéomyélite) On veut donc éviter que le patient aient besoins d"intervention chirurgicales (exo pour cause de paro, carie importante) -> pour minimiser les risques d'infection et de guérison inadéquate
40
dire quel est le mode de croissance d'une tumeur
prolifération active des cellules qui forment la tumeurn
41
V ou F : l'ostéome pourrait se manifester cliniquement par une asymétrie faciale
Vrai (possible)
42
décrire comment se forme le kyste radiculaire
1) débris de pulpe nécrosé à l'apex provoquent inflammation chronique -> formation du granulome PA 2) Stimulation des restes épithéliaux de Malassez par l'inflammation -> stimulation des restes épithéliaux de Malassez qui vont former des îlot d'éputhélium 3) dégénesrescence kystique au centre des îlots
43
quel stade histologique de la DCO est défini : présence de tissu fibreux contenant des trabécules d'os immature ou lamellaire, avec des îlots de tissus calcifié ressemblant au cément
ostéoblastique/ cémentoblastique
44
pourquoi le kyste radiculaire est souvent asymptomatique
car la dent est non-vitale
45
nommer 5 maladies systémiques qui sont associées à l'appartition d'aphtes
maladie de Behcet Maladie céliaque Maladie de Crohn Colite ulcéreuse VIH
46
le granulome (inflammation granulomateuse) est entouré de ____, qui avec le temps seront remplacé par ____
lymphcytes actifs -> seront remplacés par de la fibrose
47
Formation d'un ulcère aphteux : 1) prodrome 2) apparition de ____ qui presiste quelques heures 3) ulcération
macule érythémateuse
48
quelle maladie granulomateuse peut atteindre n'importe quel site en bouche et se présenter sous forme de : ulcération, nodule, papule, apparence granulaire
sarcoïdose
49
V ou F : l'ostéome est stable en dimension dans le temps
Faux : bien que la croissance soit très lente, il continue d'évoluer
50
quelle lésion peut présenter des ostéoclastes très très volumineux avec un nombre exagéré de noyaux (50-100)
maladie de Paget
51
nommer des tumeurs odontogènes qui peuvent causer de la douleur
- Fibrosarcome améloblastique - Cémentoblastome - Tumeur odontogène squameuse : possible mais rare
52
dites les 3 composantes dans le tx des aphtes mineurs (stomatite aphteuse SIMPLE)
1. première ligne : anti-inflammatoire (corticostéroïdes topique +++) -> aide à la guérison 2. analgésiques topique -> aide à la gestion de la douleur 3. rince bouche antiseptique -> prévient les infections secondaires
53
quel est le tx pour les atteintes modérées à sévères de la maladie de Crohn (phases aigues)
corticostéroïdes systémiques ## Footnote cela est normalement suffisant pour les atteintes buccales aussi, mais si ce n'est pas le cas on peut faire des injections intralésionnelles de corticostéroïdes
54
V ou F : l'ostéosclérose idiopathique peut régresser de façon spontannées
Vrai
55
nommez des maladies osseuses avec des potentiel d'expansion importants
- GCCG forme périphérique - Fibrome cémento-ossifiant - Cémentome gigantoforme familial - Fibrome desmoplastique
56
pour quelle tumeur odontogène est-ce qu'on différenciait la forme pauvre et riche en cellules épithéliales avant 2015
fibrome odontogène
57
nommer les 5 étiologies possibles de l'angio-oedème
1) choc anaphylactique -> libération des mastocytes 2) Déficience quantitative ou fonctionnelle de l'enzyme inhibitrice de la C1-estérase 3) Traitement de l'HTN par la prise d'ingibiteur de l'ECA (enzyme de conversion de l'angio-tensine) 4) Niveaux élevés de complexes Ag-Ac 5) Niveaux élevés de neutrophiles dans le sang
58
"sarcome odontogénique" est un synonyme pour quelle lésions
fibrosarcome améloblastique
59
V ou F : le kyste radiculaire est rare sur les dents primaires
Vrai
60
V ou F : le granulome pyogène est une lésion exophytique
V = ne croit pas de l'intérieur, mais plutot de l'extérieur
61
Nommez des tumeur odontogène avec potentiel d'expansion important
- Améloblastome conventionnel - Myxome odontogène - Fibrosarcome améloblastique - Tumeur dentinogène à cellules fantômes
62
si tous les signes radiologiques et cliniques vous indiquent que c'est un kyste radiculaire, l'examen histopathologique ne serait pas nécessaire au dx
Faux D'ailleur, ça pourrait être un granulome PA
63
quel peut être l'utilité de traitement non-chirurgicale pour les lésion de GCCG ?
permettrait d'éviter des déformations esthétiques importantes
64
pour lequel est-ce que le tx durant la phase active peut accélérer l'évolution
chérubisme
65
entre l'odontome composé ou complexe, lequel est le + fréquent
composé
66
V ou F : un GCCG peut être complètement asymptomatique
V 2 types agressif : très jeunes, croissance tr;s rapide, dlr, haut taux de récidive non-agressif : croissance lente, asympto, faible taux de récidive
67
quel est le site de prédilection du kyste radiculaire
maxillaire > mandibule antérieur > postérieur
68
Nommez des maladies osseuses qui peuvent causer de la douleur
- Maladie de Paget : dlr osseuses - HPT forme primaire : douleur osseuse, pierres rénale, troubles abdominaux et psychiques - GCCG forme agressive : ulcération - Dysplasie fibreuse : forme polyostotique peut causer dlr osseuses - DCO floride : possible si masses osseuses exposées - Fibrome cémento-ossifiant : possible mais peu fréquent - Ostéome ostéoïde, ostéoblastome, cémentoblastome
69
quelle est l'origine du fibrome cémento-ossifiant a) odontogène b) mésenchymateuse c) les 2
les 2
70
V ou F : dans plus de la majorité des cas, la dysplasie fibreuse cause une tuméfaction
Vrai
71
nommez des anomalies dentaires qui peuvent se voir chez les patients atteints du syndrome de McCune Albright
oligodontie taurodontisme déplacement dentaire troubles de l'émail persistance prolongée des dents primaires
72
V ou F : l'ost.ite condensante ne causera jamais d'expansion osseuse
Vrai
73
V ou F : des difficultés peuvent survenir lors d'extractions dentaires pour un patient atteint de la maladie de Paget
Vrai Car hypercémentose et sclérose osseuse
74
quel stade histologique de la DCO est défini : présence surtout de tissu fibreux bien vascularisé, avec peu ou pas de tissu calcifié
stade ostéolytique
75
comment expliquer la présence de cellules à mucus dans certains kystes (radiculaire, dentifère)
hypothèse que c'est en raison de la nature pluripotente de l'épithélium odontogène
76
décrire comment se forme le kyste
1) formation d'une cavité kystique avec liquide au centre 2) le liquide a une pression osmotique, ce qui favorise la diffusion de liquide vers l'intérieur du kyste 3) dégénérescence épithéliale des cellules qui tapissent le kyste + exsudat inflammatoire font augmenter la pression osmotique, donc augmentation de liquide vers l'intérieur aussi 4) la pression orthostatuqye augmente, et le kyste exerce une paroi égale sur les parois osseuses l'entourant, donc il y a une résorption osseuse de façon uniforme autour du kyste
77
quelles conditions sont associées à une anomalie de segmentation de la lame dentaire
Dysplasie cléido-cranienne Syndrome de Gardner

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