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Dermatologia > Granados - Enfermedades Transmisión sexual > Flashcards

Granados - Enfermedades Transmisión sexual Flashcards

1
Q

Que tipos de agentes pueden causar ETS

A
  • bacterias
  • virus
  • parasitos
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Q

ETS causadas por bacterias (6)

A
  1. Sifilis (Treponema pallidum)
  2. Gonorrea (Neisseria gonorrhoeae)
  3. Linfogranuloma venéreo (LGV) (Chlamydia trachomatis)
  4. Chancroide (Haemophilus ducrey)
  5. Granuloma inguinal (Calymmatobacterium granulomatis)
  6. UNG Uretritis no gonocócica (Chlamydia trachomatis)
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3
Q

ETS causadas por virus (3)

A
  1. VIH
  2. Herpes simple 1-2
  3. Condiloma acuminado
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4
Q

ETS causadas por parásitos

A
  1. Escabiasis (Sarcoptes scabiei)
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5
Q

Preguntas importantes para la impresión diagnóstica en la HC (4)

A
    • evolución
    • contactos sexuales de riesgo
    • sintomas asociados: dolor/no dolor
    • tratar al contacto sexual***
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6
Q

Qué condiciones pueden causar Ulceras genitales (síndromes ulcerosos)? (7)

A
  1. Chancroide
  2. Sifilis
  3. Linfogranuloma venerea
  4. Granuloma inguinal
  5. Trauma
  6. Herpes
  7. Enfermedad de Behcet
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7
Q

Que es Enfermedad de Behcet?

A

Enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunitario ataca a los capilares produciendo las inflamaciones (vasculitis).

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8
Q

Enfermedades que causan secreción uretral

A
  1. Uretritis gonocócica
  2. Uretritis NO gonocócica
    • Clamidia
    • Trachomonas vaginalis
    • Garderella vaginalis
    • Micoplasma:
      M. hominis
      M. genitalium
      Ureaplasma urealiticum
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9
Q

Adenopatía inguinal del chancro

A

al drenarse sale un material achocolatado igual de fétido que la lesión del chancro

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10
Q

Factores predisponentes del chancro

A
  1. prostitución
  2. rel. sexuales sin proteccion
  3. rel. sexuales con persona de dudosa procedencia
  4. VIH
  5. Sifilis
  6. uso de cocaina/crack
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11
Q

Bacteria que causa Sifilis

A

Treponema pallidum

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12
Q

En cuanto tiempo debe responder el pte ante el tratamiento de chancro? Y si no?

A

1 semana. REFERIRLO!

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13
Q

Que es el signo del surco y en qué patología lo vemos?

A
  • Ligamento de Poupart
    1/3 bilateral
  • En el linfogranuloma venereo
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14
Q

Variantes clínicas del granuloma inguinal

A
  1. nodular
  2. cicatrizal
  3. ulcero-vegetante (+ frecuente)
  4. hipertrofica (rara)
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15
Q

Dx diferencial de gonorrea

A
  1. Uretritis no gonocócica

2. Uretritis inespecífica

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16
Q

Como diferenciar uretritis no gonocócica de gonorrea

A

Uretritis no gonocícica:

  • más frecuente en paises industrializados
  • disuria, secrecion uretral, polaquiuria, ausencia de N. gonorrhoeae
  • periodo de incubacion mas prolongado
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17
Q

Cuales son las uretritis no gonocócicas? (4)

A
  1. clamidia
  2. micoplasma
  3. tricomona vaginalis
  4. vaginosis bacteriana
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18
Q

Duración de lesión por sífilis

A

sin tratamiento: 1-6 semanas

con tratamiento 1-2 semanas

19
Q

% de lesiones de sífilis que son extragenitales

A

5%

20
Q

Qué es el esquema de Morgan

A

Esquema que explica la evolución de la enfermedad de sífilis

21
Q

Evolución de la sífilis primaria

A
  • Incubación en 2-3 semanas
  • Suben los anticuerpos a partir de semana 3-6, y el chancro puede desaparecer
  • Empieza periodo de latencia
22
Q

Evolución de la sífilis secundaria

A
  • Pte en periodo de latencia y sigue teniendo relaciones sexuales
  • A los 2-3 meses del primer chancro, el pte empieza con lesiones del secundarismo sifílico
  • Estas lesiones duran unos días y desaperecen
  • Pte cae en periodo de latencia otra vez
  • Vuelve a recaer en brotes
  • Luego de 2 años, se convierte en una fase tardía
23
Q

Fase tardía de la sífilis

A
  • Empieza como 2 años despues de la sífilis primaria

- Hay síntomas sistémicos (SNC, cardiovascular)

24
Q

Ver cuadro “estadíos de sífilis”

A
25
Q

Tipos de lesiones que aparecen en sífilis secundaria

A 
gripe
brotes que se vienen y se quitan
papulas
pustulas
eritema 
escamas 
NUNCA VESICULAS
26
Q

Manifestaciones clinicas (fases) de la sífilis

A
  1. primaria
  2. secundaria
  3. latente
  4. recidivante
  5. terciaria
27
Q

Características de la lesión de sífilis primaria

A
  • borde elevado, indolora, fondo limpio, pasa desapercibida, se cura solita, lesión unica
28
Q

Areas de compromiso en sífilis secundaria y % de ocurrencia (6)

A
  • cutáneo 81.1%
  • cavidad oral y faringe 36.3%
  • genitales 19.9%
  • SNC 9.9%
  • ocular 4%
  • organos viscerales 0.2%
29
Q

tipos de lesiones sifiliticas cutaneas (4)

A
  • roseola sifilitica
  • corona venerea
  • collarete de Biette
  • clavos sifiliticos
30
Q

tipos de lesiones sifiliticas en mucosas (3)

A
  • condilomas planos: persisten varios meses
  • parches mucosos
  • faringitis
31
Q

Sifilis latente

A
  • estadio asintomatico de sifilis
  • carece de hallazgos clinicos
  • el dx se hace por exclusión
  • Recomendaciones:
    - Evaluación cuidadosa
    • Ecografía de la aorta
    • Punción lumbar
32
Q

Una sífilis latente no tratada resulta en:

A
  • 2/3 —> latencia perpetua

- 1/3 —> sifilis terciaria

33
Q

La sifilis terciaria puede manifestarse de las siguientes maneras (3)

A
  1. sifilis benigna tardia – 16% de los casos
  2. enfermedad cardiovascular – 9.6%
  3. neurosifilis 6.5%
34
Q

Sifilis benigna tardia

A

Cualquier manifestación sifilítica sintomática posterior a los estadios secundario y recidivante que no compromete los sistemas cardiovascular ni nervioso.

35
Q

Las lesiones de sifilis benigna tardia son provocadas por

A

una respuesta inflamatoria mediada por células frente al T. pallidum presente en los tejidos.
- Es rara

36
Q

Padecimientos presentes en sifilis tardia esqueletica (3)

A
  • osteitis gomatosa
  • periostitis
  • osteitis esclerosante
37
Q

Huesos mas afectados en sfilis tardia esqueletica

A
  • tibia
  • clavicula
  • craneo
  • perone
  • femur
  • humero
  • otros
38
Q

Que afecciones existen en la sifilis cardiovascular?

A

Se limita a trastornos de la conduccion

39
Q

Cuanto tiempo luego de la infeccion inicial aparecen los Sx de la sifilis cardiovascular?

A

15-30 años

- un 7% de ptes presenta Sx en el transcurso de los primeros 5 años

40
Q

Complicaciones mas frecuentes de la sifilis cardiovascular (5, 3 son mas importantes)

A
  1. *aortitis 27-36%
  2. *aneurisma aortico 20%
  3. *insuficiencia aortica 30%
  4. estenosis ostium coronario 25-30%
  5. enfermedad gomosa miocardica 2.4%
41
Q

Tipos de neurosifilis

A
  1. sifilis meningovascular

2. sifilis cerebrovascular

42
Q

Diagnostico de sifilis

A
  1. examen histologico
  2. microscopia de campo oscuro
  3. serologia
  4. examen del LCR
43
Q

Microscopia de campo oscuro

A
  • Prueba de elección en los chancros y las lesiones húmedas de la sífilis secundaria (condilomas - acuminados y parches mucosos)
  • *No es válida en las membranas orales.

Dermatologia (3 decks)

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