GPC 2021 DM 2 En Adulto Mayor

Question 1

FR para DM2

Answer 1

Edad, obesidad, falta de actividad física, personas con HTA o dislipidemia, subgrupos raciales/étnicos (latinos), predisposición genética y antecedentes familiares.

Question 2

¿Para que sirve la escala de FINDRISC?

Answer 2

Permite detectar Px con mayor riesgo de desarrollar DM2 en los próximos 10 años.

Question 3

¿Cada cuánto se recomienda el monitoreo en busca de DM 2 en persona mayor con pre diabetes y/o FR?

Answer 3

Al menos una vez al año.

Question 4

¿Cuáles son los FR para DM2?

Answer 4

Familiar de primer grado con DM2; raza latinos, afroamericanos, nativos norteamericanos, isleños del pacífico; sobrepeso (obesidad abdominal); antecedente de HTA; antecedente de enfermedad CV; antecedente de dislipidemia; antecedente de diabetes gestacional; presenten condiciones asociadas con resistencia a la insulina (acantosis nigricans, obesidad); uso crónico de antipsicóticos atípicos, glucocorticoides y diuréticos tiazidicos; tabaquismo; sedentario.

Question 5

¿En que Px se le da seguimiento anual con control bioquímico de glucosa?

Answer 5

Px que aún no ha desarrollado diabetes pero que presentan las siguientes alteraciones:
-Prueba de riesgo de Diabetes de la ADA mayor a 5 puntos.
-glucosa en ayuno alterada entre 110-125 mg/dL.
-determinación de HbA1c entre 6.0 y 6.4%.

Question 6

¿En que Px se realiza el tamizaje cada 3 años?

Answer 6

Adulto mayor que durante la búsqueda intencionada de diabetes mellitus presenta:
-prueba de riesgo de diabetes de la ADA menor a 5 puntos.
-glucosa en ayuno menor a 100 mg/dL.
-determinación de HbA1c menor de 5.0%.

Question 7

4P de la diabetes en el adulto joven:

Answer 7

Poliuria, polidipsia, polifagia y pérdida de peso.

Question 8

¿Como se manifiesta clínicamente la DM en adulto mayor

Answer 8

Asintomáticos (50%)
síntomas o específicos como fatiga, irritabilidad, anorexia, pérdida de peso.
-infecciones recurrentes o refractarias.
-incontinencia urinaria, nicturia.
-cambios cognoscitivos, depresión, delirium.
-Caldas y alteraciones de la marcha.
-inmovilidad, lesiones por presión.
-hipotensión.
-sarcopenia, mal Nutricion.
-alteraciones visuales.
-síndromes dolorosos: neuropatías, vasculopatía.
-estado hiperosmolar y cetoacidosis

Question 9

Criterios prediabetes

Answer 9

Glucosa en ayuno 110-125 mg/dl.
Glucosa plasmática a las 2 hrs: 140-199 mg/dl.
HbA1c: 6.0%-6.4%.

Question 10

Criterios diabetes:

Answer 10

Glucosa en ayuno: >126 mg/dl.
Glucosa plasmática a las 2 hrs: >200 mg/dl.
HbA1c: >6.5%.
Síntomas de hiperglucemias y glucemia >200 mg/dl en cualquier momento del día.