GPAO Flashcards
Qu’est ce que le GPAO?
Glaucome primitif à angle ouvert
Maladie neuro dégénérative
Par perte accélérée des fibres optiques (physiologiquement : perte qui ici est accélérée )
FDR de GPAO?
Âge ( >40 ans) Ethnie noire Myopie PIO élevée = hyper pression intra oculaire supérieur à 21 mmHg Atcd familiaux de GPAO
À quelle ethnie est rapportée le GPAO a PIO élevée ?
Ethnie occidentale à 70%
À quelle ethnie est rapportée le GPAO a PIO normale ?
Asiatique à 70%
Complications du GPAO?
BAV progressive (irréversible, atteinte déjà sévère du GPAO)
BAV rapide sur OAVCR
Seuil de pression intra oculaire augmentée ?
21 mmHg
Quels agents permettent de diminuer la sécrétion de l’humeur acqueuse dans le ttt du glaucome chronique ?
Collyre bêta-bloquants
Collyre alpha-2-adrenergique
Collyre ou PO inhibiteur de l’anhydrase carbonique
Contre indication des collyres beta-bloquants ?
Passage systémique donc même que PO Printzemetal BAV2 ou 3 Asthme Sd dépressif Sd de Raynaud Aomi Bradycardie OAP
Effets indésirables des collyres prostaglandines ?
Coloration de l’iris
Pousse des cils
Ttt médical permettant d’augmenter l’excrétion de l’humeur acqueuse ?
- Adrénaline et composés adrénaliniques
- Collyres myotiques parasympatomimetique
- collyre à base de prostaglandine
Ttt médical de première intention du glaucome ?
Collyre prostaglandine ou de bêta bloquants
Tous les autres en seconde intention
Principe du ttt du glaucome ? Sur quel facteur de risque joué ton ?
La pression intra oculaire que ce soit pour le glaucome à pression élevé ou à pression normale
Surveillance du glaucome chronique ?
-Champs visuel par PSA ( périmètrie automatisé)
Tous les 6 à 12 mois
-Évaluation régulière de la PIO
- FO : aspect de la papille
Seuil de différence du rapport cups / disc de la papille optique entre les 2 yeux ? Faisant évoquer un glaucome
Glaucome chronique
Asymétrie entre les 2 yeux >0,2
Indication chirurgicale du glaucome ?
Trabeculectomie
Ou
Sclerectomie profonde non perforante
