GOTA Flashcards
Qual a principal causa ?
Hipoexcreçao ácido úrico : DRC desidratação Obesidade Hipotireoidismo Diureticos Has Hiperparatireoidismo Alcool
O que se recomenda na hiperuricemia assintomática
Tratar em homens >13
Mulheres > 9
Devido risco complicações
Como se caracteriza crise aguda gota
Monosrtrite rápida evolução
Febre, calafrios, adinamia
Comp é liquido sinovial gota ?
Inflamatório, leitoso com cristais monuraro sodio em formaro agulha e com birrefrigencia neg
Culturas sao neg ( diferencial arterite séptica)
Características gota trofácea
Nodulacoes ( tofos) em joelhos, cotovelos, dedos e pavilhao auricular
Complicações gota crônica
Rim órgão mais afetado com formação cálculos ou deposição intersticio causando nefropatia intersticial
Qual característica radiologica ?
Erosões com margens escleroticas( mordedura rato)
Em geral preservação espaço articular
Qual o tto crise aguda ?
1 opção- AINE 7 dias
2 opção- colchicina : 1,2mg seguidos 0,6mg 1 hora após 1dose e depois 0,6mg 2x dia ate resolver quadro
3 opção : pred 0,5mg/kg/dia - pct função renal diminuida
Quais efeitos colaterais colchicina ?
Diarreias
Vômitos
Náuseas
Qual tto profilatico ?
Colchicina - ate 6 meses + dieta pobre purinas+ alopurinol/ benzbromarona
Quando usar benzbromarona
Pct hiposscretores
Boa função renal
Eliminaçao ac urico <800
Quando usar alopurinol?
Eliminação urinária ac urico > 800
Alt função renal
Presença calculo renal
Quais exames pedir pra iniciar tto profilático?
2 dosagen ac úrico sérico e em urina 24hrs para definir excreção urinária
Depois quanto tempo após crise deve iniciar os hipouricemiantes ?
Pelo menos 2 semana
Quais niveis ac úrico desejado
<5
