Goniométrie

Question 1

goniométrie, définition

Answer 1

• science de la mesures des angles. C’est donc une évaluation QUANTITATIVE de la mobilité active ou passive en physiothérapie.

Question 2

objectifs de la goniométrie en physiothérapie:

Answer 2

• évaluer quantitativement le mvt actif ou passif et lui donner une valeur. Permet de suivre l’évolution et de communiquer entre professionnels et patient
• permet si l’amplitude est anormale, de réfléchir et de trouver des hypothèse sur un problème qualitatif.

Question 3

Facteur limitants le mouvement

Answer 3

• douleurs (EVA)
• adhérence, cicatrices
• rencontre de masse musculaire
• étirement des muscles antagoniste (surtout bi-articulaire, attention aux points d’insertions…)
• oedeme
• butée osseuse
• tension capsulo-ligamentaire
• corps étranger intra-articulaire

Question 4

différents type de goniomètre:

Answer 4

• 2 branches
• une branche, indication par rapport à la G.
• inclinomètre
• goniomètre électronique

Question 5

autres type de mesures:

Answer 5

• centimètre, beaucoup plus judicieux dans certains cas (flexion genou, extension.. plus simple de mesurer en cm ce qu’il manque qu’en angle, car pas pratique en passif et avec la marge d’erreur, la valeur n’a pas vraiment de sens…)

Question 6

Principes a respecter:

Answer 6

• On mesure par rapport à la position anatomique de référence.
• position confortable physio et patient
• on peut marquer les repères avec un crayon démographique.
• respect de la douleurs
• respect de la physiologie articulaire
• Attention aux mvt de compensations… Le patient veut toujours montrer le meilleur de lui même
• Comparer au côté sain, à la norme et aux anciennes mesures

Question 7

Facteurs influençant la mesure:

Answer 7

Anxiété du patient -> expliquer ce qu’on fait, pourquoi, respect de la douleur et INTIMITE!!!!

entrainement, il faut s’entraîner pour que cela soit fiable, maîtriser l’outil et les repères anatomique

Question 8

repères anatomique:

F/E genou

RE/RI

Answer 8

F/E:
malléole externe et grand trochanter. L’axe se pose sur le milieu de l’interligne articulaire

On calcul rarement la rotation du genou au goniomètre, le mieux au sol avec marque stylo.

Cheville en extension dorsal pour que ce ne soit pas la cheville qui tourne.

CR: projection centre articulaire genou su centre de la face plantaire du calcaneum
PRAP: condyle fémoraux
PRAD: axe longitudinal anatomique du pied, centre face plantaire du calcanéum - axe méta 2 (deuxième orteil)

Question 9

meilleur position pour F/E patient limité

Answer 9

assis bord de lit

Question 10

Retranscription des messures:

Answer 10

F/E genou G: 70/0/0

veut dire que il fait 70° en flexion, qu’il atteint la position anatomique de base mais qu’il n’arrive pas a faire les 5 degré d’extension normal (d’ou le 0 en 3ème position)

Ecrire E/F genou G 0/0/70 reviens au même.

croix de Saint André, moins précis. triangle = douleur. on défini la limitation en fonction du nombre de barre, entre 1 et 4 barre.