GOIRAND 111023 Flashcards
Def concentration résiduelle ?
Mesure juste avant l’administration d’une dose de médicament, juste avant nouvelle prise = minimal entre deux administration
5 à 7 demi-vies correspond à ?
C’est le temps nécessaire pour que quand on arrête un traitement on est plus rien au niveau circulant, temps nécessaire pour éliminer complètement un médicament de l’organisme
Autre nom de la concentration résiduelle ?
Concentration vallée
Plasma = ?
Sang total - GR
En fonction de la distribution des médicaments on peut allez mesurer leur concentration où ?
Sang total, niveau plasmatique, niveau sérique
Pourquoi associer du ritonavir avec le saquinavir ?
Car le ritonavir ( inhibeur enzymatique ) inhibe CYP3A4 ce qui augmente la biodispo de saquinavir ! Il y a augmentation des concentration circulante du saquinavir et donc augmentation de son efficacité
Ritonavir remet un coup de boost :)
Quand on a un surdosage massif on fait quoi ?
On arrête le traitement !!
Site l’immuno suppresseur utilisé en prévention de rejet de greffe dans ce cours ?
Mycophénolate mofétil
Pour calculer l’ASC on peut utiliser le modèle pharmacocinétique, on doit faire attention à quel co variable ?
Co variable :
- en lien avec la greffe
- dépendant du patient
- dépendant des traitements
À quoi sert le suivi thérapeutique ?
Il permet d’adapter individuellement la posologie en utilisant le dosage du médicament chez un individu donner
Quel est l’inconvénient de la méthode des trapèzes pour calculer l’aire sous la courbe ?
C’est qu’il faut un très grand nombre de prélèvements contrairement au modèle pharmacocinétique où on a besoin de 3 concentrations seulement
Dans quelle situation le STP est particulièrement important ?
- Médoc faible marge thérapeutique
- relation dose concentration variable
- efficacité non évaluable par paramètre bio ou clinique mesurable
- relation c/FiKcité ou c/ toxicité démontrée
- efficacité douteuse
- signes toxiques
Pourquoi utilise-t-on souvent la concentration minimale pour les calculs ?
Car elle est très pratique à mesurer et elle évite une très grande problématique qui sont les erreurs pré-analytiques = erreur de tps par rapport à la prise du médoc
Quel est le meilleur paramètre pharmaco cinétique pour le STP du mycophénale mofétil ?
ASC
Donne-moi des exemples de nom d’immuno suppresseur ?
Mycophénolate
Ciclosporine
Everolimus
Tacrolimus