Glomerulopatias

Question 1

-Fale sobre o Glomerulo:

Answer 1

El glomérulo es la unidad principal de filtración del riñón. Está formado por una
red de vasos sanguíneos pequeños (denominados capilares) que se encuentran
dentro de un saco que recibe el nombre de cápsula de Bowman

Question 2

La patogenia das glomeropatias depende en forma variable de la presencia
de?

Answer 2

Mutaciones genéticas, Infecciones, Exposición a toxinas, Autoinmunidad,
Ateroesclerosis, Hipertensión, Embolias, Trombosis o DM y IDIOPATICAS

Question 3

Patologías Glomerulares iniciadas por

Answer 3

Ataque inmunitario
Diabetes mellitus
Hipertensión arteria

Question 4

Entre las más importantes formas de clasificarlas están de acuerdo

Answer 4

*1. Inmunología: es la más complicada.
*2. Histología
*3. Clínica

Question 5

• Fale sobre Enfermedades por inmunocomplejos:

Answer 5

Nefropatia por igA (Enfermedad de Berger Glomerulopatía más común
en el mundo, es propia de y adolescentes y adultos jóvenes. Causa
frecuente de hematuria macroscópica idiopática de curso recurrente.

Question 6

Etiología da nefropatia por IGA

Answer 6

Aunque se desconoce, la lesión renal se debe al deposito en el
mesangio glomerular de agregados o compleios imunes circulantes que
contiene principalmente IgA. La IgA viaja en la sangre en dímeros.

Question 7

La NIgA es más frecuente en el varón, adultos jóvenes entre 16 y 35 años
A) Verdadeiro
B)Falso

Answer 7

A) Verdadeiro

Question 8

• Qual é o cuadro clinico ?

Answer 8

Se manifiesta por hematuria macroscópica recurrente, la hematuria sobreviene
durante las primeras 24 a 48 hs de una infección de vías respiratorias altas, o
con menor frecuencia después de un esfuerzo físico intenso o de una
intervención rinofaríngea.
En algunos casos la hematuria se acompaña de fracaso renal agudo.
Pronóstico: es malo

Question 9

Oque é a Púrpura de Scholein-Henoch?

Answer 9

Se caracteriza por manifestaciones cutáneas, articulares y digestivas
acompañada con frecuencia de GN.

Question 10

Quais são as manifestaciones clinicas da manifestaciones Púrpura de
Scholein-Henoch?

Answer 10

Principalmente la triada de 1. Petequias; 2. Dolor abdominal y 3. Hematuria.

Question 11

Fale sobre a Nefritis lúpica:

Answer 11

Muy importante. Presenta anticuerpos circulantes, y es de todas las vasculitis,
la que genera más alteraciones a nivel de riñón. Se debe descartar siempre
ante un síndrome tanto nefrítico como nefrótico, independientemente de la
edad del paciente o las características epidemiológicas

Question 12

Fale sobre a Endocarditis bacteriana

Answer 12

La glomerulopatía asociada a endocarditis bacteriana es poco común. Son
complejos inmunes circulantes debido a diferentes bacterias, generalmente
cocos Gram (+).

Question 13

-Oque é a Glomerulonefritis (GN) postinfecciosa?

Answer 13

La principal glomerulonefritis postinfecciosa, pero no la única, es la
postestreptocócica. También puede ser por CMV, toxoplasmosis y algunos Gram (-).
Es un cuadro clínico caracterizado por una inflamación glomerular aguda precedida
por un proceso infeccioso, que cursa con un Sx. Nefrítico en la mayoría de los casos
y que tiende a la recuperación espontánea de la normalidad.

Question 14

Etiopatogenia da Glomerulonefritis (GN) postinfecciosa?

Answer 14

Es causada por el deposito de complejos inmunes relacionados con Ag.
Específicos del agente infeccioso responsable. En la GNA postestreptococócica el germen
responsable es el estreptococo B-hemolítico del grupo A o Streptococcus pyogenes.

Question 15

Cuadro Clínico da GN:

Answer 15

Predomina en la infancia, con una prevalencia máxima entre los 2 y 12 años,
aunque puede ocurrir a cualquier edad.
En el adulto la GNA postinfecciosa es mas frecuente en pacientes diabéticos,
alcohólicos y drogadictos.
#La presentación clínica habitual es el Sx. Nefrítico.
Hematuria macroscópica (30%) Edema (90%)
HTA (75%)

Question 16

• Pronóstico da GN:

Answer 16

En el niño y adolescente tiene pronóstico bueno, con curación clínica e
histológica en mas del 95% de los casos

Question 17

Fale sobre a GN membranosa:

Answer 17

Es la causa más importante de síndrome nefrótico en adultos y la segunda más
importante en niños (GN de cambios mínimos es la primera en población
pediátrica)

Question 18

Cuadro clínico da GN mebranosa:

Answer 18

Es mas frecuente en sujetos jóvenes, la presentación clínica puede consistir en
Sx. Nefrótico (50%), Sx. Nefrítico (25%) o proteinuria o microhematuria
asintomáticas (25%)

Question 19

Quais são as patologia GN idiopáticas?

Answer 19

1. Cambios mínimos
   2.Focal y segmentaria
2. Mesangioproliferativa (IgA) 4. Mesangioproliferativa (IgM)
3. Aguda proliferativa
4. Membranoproliferativa
5. Membranosa
6. Con células en semiluna:
7. Glomeruloesclerosa crónica

Question 20

Qual é Clasificación clínica?

Answer 20

1. Anomalías glomerulares asintomáticas
2. Síndrome nefrótico
3. Síndrome nefrítico
4. Glomerulonefritis rápidamente progresiva:
5. Glomerulonefritis crónica:

Question 21

Quais são as principais sindromes glomerulares?

Answer 21

• 1. Síndrome nefrótico
• 2. Síndrome nefrítico
• 3. Glomerulonefritis rápidamente progresiva
• 4. Glomerulonefritis crónica

Question 22

Diferença entre o Sindrome nefrítico e nefrotico ?

Answer 22

• Sx nefrítico agudo: genera proteinuria de 1 a 2 g/24h, hematuria con
  cilindros eritrociticos, piuria, hipertensión, retención de líquidos e incremento en la concentración de creatinina sérica con disminución de la filtración glomerular.
• El sx nefrótico comprende el comienzo de proteinuria importante mas de 3.5 g/24 h, hipertensión, hipercolesterolemia, hipoalbuminemia, edema/anasarca y hematuria microscópica. La tasa de filtración glomerular puede ser normal o mayor de lo normal.

Question 23

Qual é a fisiopatologia do Sindrome nefrítico?

Answer 23

Question 24

El sx glomerular-vascular cursa con lesión vascular que origina hematuria y
proteinuria moderada

B) Falso

Answer 24

A) Verdadeiro

Question 25

Oque é a glomerulonefritis cronica ?

Answer 25

Deterioro lento y progresivo de la función renal por afectación primaria del
glomérulo. Es el resultado final (vía final común de muchas glomerulopatías
agudas), de cualquiera de las enfermedades vistas anteriormente en esta clase.

Question 26

Manifestaciones clínicas glomerulonefritis cronica?

Answer 26

Azoemia, anemia, HTA y proteinuria. Anatómicamente se caracteriza por
riñones pequeños y fibrosos.

Question 27

Como é GLOMERULONEFRITIS AGUDA POSTINFECCIOSA?

Answer 27

Las glomerulonefritis agudas postinfecciosas
(GNAPI) traducen una lesión inflamatoria supurativa de predominio glomerular
desencadenada por una amplia variedad de gérmenes. Es un proceso patológico
de base inmunológica donde la inmunidad humoral y celular juegan un papel
fundamental en la lesión renal.

Question 28

ETIOLOGÍA DA GLOMERULONEFRITIS AGUDA POSTINFECCIOSA?

Answer 28

• Aunque la mayor parte de las GNAPI son causadas por estreptococos, existen
  otros muchos agentes infecciosos que pueden producirla especialmente
  bacterias, y en menor medida virus, parásitos y hongos

Question 29

-Patogegia da GNAPI:

Answer 29

La GNAPI se considera que es una enfermedad causada por inmunocomplejos,
donde tanto la inmunidad humoral como celular están involucradas en la
patogenia de esta enfermedad. La respuesta inmunológica pone en marcha
distintos procesos biológicos (activación del complemento, reclutamiento de
leucocitos, liberación de factores de crecimiento y citoquinas) que producen
inflamación y daño glomerular

Question 30

Manifestaçoes clinicas da GNAP ?

Answer 30

La forma clínica más característica de las GNAP es el síndrome nefrítico agudo,
que se define por la aparición brusca de hematuria, edemas, hipertensión,
proteinuria moderada, oliguria con deterioro de la función renal en grado
variable

Question 31

Diferença entre a SX nefrítico e nefrotico?

Answer 31