Glomerulonefritis rápidamente progresiva Flashcards
Definición de la glomerulonefritis rápidamente p.
pérdida rápidamente progresiva de la función renal al menos 50% del Filtrado glomerular que progresa en pocos días, semanas o menos de 3 meses.
¿Cuál es la lesión histológica característica?
Lesión en media luna
O proliferación extracapilar
¿Cuántos y cuáles son los tipos de medias lunas?
3
Celulares: inflamatorio agudo
Fibrocelulares: transición celulares a fibrosis
Fibrosas: proceso crónico.
Pasos de la fisiopato:
- activación del sistema inmune, se liberan sustancias proinflamatorias
- ruptura de la membrana de filtración,
- células inflamatorias provocan activación de células epiteliales
- Se forman capas gruesas de células endoteliales que ahogan el glomérulo.
¿Cuáles son las diferentes patogénesis?
-Por inmunocomplejos:
-Por C3:
-Anti-Membrana Basal Glomerular (MBG):
-Por ANCA (anticuerpos contra citoplasma de neutrófilos):
¿Cuál es la clasificación de la glomerulonefritis rápidamente progresiva?
Primaria
Idiopática
1. Anti-Membrana basal
2. Complejos inmunes
3. ANCAS
signos y síntomas:
Anemia, hematuria macroscópica, signo de goudet (fobea), anuria, astenia, adinamia, hipertensión, náuseas, vómito
¿Cuáles son los factores de mal prnóstico?
-medias lunas en 80% de glomérulos
-creatinina mas de 5.6
-oliguria
-presencia de ac-AMBG
-mayores de 60 años
¿Cómo se observa el sedimento urinario y que significa?
Activo
Significa: proceso inflamatorio a nivel renal.