Lesión renal aguda Flashcards
¿Definición de lesión renal aguda?
-Deterioro de la función renal
-De horas a días,
-Incapacidad de los riñones para eliminar los desechos y mantener la homeostasis de líquidos y electrolitos.
¿mediante que marcadores se define la LRA?
-Nivel de creatinina: incremento
-Cantidad de orina del paciente: disminución de la producción de orina.
Definición de oliguria:
Gasto urinario menos de 400 mL/24 h
Definición de anuria:
Gasto urinario menos de 100 mL/24 h
¿Cuál es el gasto urinario normal?
de 0.5 a 1.5-2 mL/kg/h
¿Cuál es la principal causa de LRA?
Falta de irrigación (Angina renal)
¿Cuáles son las etiologías de LRA?
-prerrenal
-intrarenal
-postrenal
¿Cuál de las 3 etiologías es la más frecuente?
La prerrenal
¿Cuál es la causa de LRA intrarenal más frecuente?
Necrosis tubular aguda (isquemia)
¿Cuál es la causa de LRA postrenal más frecuente?
Litiasis, o próstata
Clínica característica de LRA
insuficiencia cardíaca congestiva
edema periférico
edema pulmonar
Dx de LRA (valores)
-Incremento de la creatinina sérica más de 0.3 mg/dl dentro de 48 horas
-Incremento de la creatinina sérica más de 1.5 veces el valor basal en 7 días previos
-Volumen urinario menos de 0.5 ml/kg/h en 6 horas
¿Qué se observa en un sedimento urinario de LRA?
Cilindros hialinos. O cilindros granulosos
cilindros eritrocitarios y leucocitarios.
¿Cuándo se considera hipovolemia? (sodio)
Más de 40 mEq/litro de sodio en orina