Glomerulonefritis

Question 1

Anatomía patológica de la glomerulonefritis postestreptocócica

Answer 1

• Depósito granular de IgG+++ y C3+++ en todas las localizaciones
• Afectación difusa del ovillo
• Invasión de las luces capilares y mesangio x neutrófilos
• Formación de humps (depósito subepitelial de C3 muy electrodenso)

Question 2

Tumores de órgano sólido asociados a nefropatía membranosa?

Answer 2

Pulmón, próstata, colon, estómago, mama, etc.

Question 3

Infecciones asociadas a nefropatía membranosa?

Answer 3

VHB, VHC, sífilis, malaria, esquistosomiasis

Question 4

Fármacos asociados a nefropatía membranosa?

Answer 4

Captopril, sales de oro, D-penicilamina, AINE

Question 5

Enfermedades sistémicas asociados a nefropatía membranosa?

Answer 5

LES, síndrome de Sjögren, sarcoidosis

Question 6

Anatomía patológica de la glomerulonefritis cambios mínimos

Answer 6

• No presenta hallazgos con el microscopio óptico
• Con el electrónico: borramiento de los pedicelos por fusión de los mismos
• Inmunofluorescencia no se observan depósitos (es negativa)

Question 7

Tres tipos principales de GNRP:

Answer 7

• GNRP tipo I por anticuerpos antimembrana basal glomerular o enfermedad de Goodpasture.
• GNRP tipo II por ICC en el contexto de crioglobulinemia o LES.
• GNRP tipo III asociada a ANCA vasculitis por lesión endotelial directa.

Question 8

Características típicas de Nefropatía Ig A

Answer 8

Típica clínica de hematuria recidivante coincidiendo con infecciones respiratorias
Función renal conservada
Hematuría glomerular (hematies dismórficos)
Proteinuria < 1 g/d.

Question 9

Causas de GEFS primaria?

Answer 9

• suPAR
• CLCF1
• gen NPHS1 (nefrina)
• gen NPHS2 (podocina)

Question 10

Causas de GEFS secundaria x Hiperfiltración con disminución de masa renal?

Answer 10

• Nefrectomía/tumorectomía
• Hipoplasia, agenesia, displasia renal
• Reflujo vesicoureteral
• Pielonefritis crónica
• ERC de cualquier etiología

Question 11

Causas de GEFS secundaria x Hiperfiltración sin disminución de masa renal?

Answer 11

• Obesidad

* Anemia de células falciformes

Question 12

Causas de GEFS secundaria x toxicidad?

Answer 12

• VIH
• Heroína
• Interferón
• Bifosfonatos
• Anabolizantes
• Parásitos (Plasmodium falciparum, Schistosoma haematobium…)

Question 13

GN primarias y secundarias con Disminución de complemento

Answer 13

Primarias
• GNPE (C3)
• GNMC tipo I (C3, C4)
• EDD (C3)
Secundarias
• Crioglobulinemia • LES

Question 14

GN primarias y secundarias con Síndrome nefrítico

Answer 14

Primarias
• GNPE
• Cualquier GN con proliferación extracapilar
Secundaria
• Crioglobulinemia • LES
• ANCA vasculitis
• Enf. Goodpasture

Question 15

GN primarias y secundarias con Síndrome nefrótico

Answer 15

Primaria
• ECM
• GESF
• NMB
• GNMC tipo I
• EDD
Secundaria
• Nefropatía diabética • Amiloidosis

Question 16

GN primarias y secundarias con Hematuria macroscópica

Answer 16

Primaria 
• NIgA
• GNPE
• GNMC tipo I
Secundaria
• Púrpura S-H
• Sd. de Alport • HFB
• EPQA