Glicocorticoides Flashcards
Onde ocorre a absorção dos glicocoticoides e quando é o seu pico plasmático ?
Absorção ocorre na parte proximal do jejuno e seu pico plasmático é de 30 a 90 min após ingestão
Como a ocorre a distribuição ?
Essencialmente hepático
Qual enzima converte a Prednisona em Prednisolona ?
11-beta hidroxihidrogenase
Quais os 4 glicocorticoides são de ação curta a média ?
Hidrocortisona
Prednisona
Prednisolona
Metilprednisolona
Quais os 3 glicocorticoides são de ação intermediária ?
Triancinolona
Parametasona
Fluprednisona
Quais os 2 glicocorticoides são de ação longa ?
Betametasona
Dexametesona
Qual o mecanismo de ação do GC ?
A molécula de GC entra na celular por difusão passiva , conectar-se ao receptor que transporta para o Núcleo e assim altera a transcrição de Genes da inflamação e imunidade
O GC vai inibir e estimular quais moléculas ?
Inibir : citocinas ,interleucinas e transcrição COX2
estimular: fatores anti-inflamatórios como a ANEXINA-1
Qual o tempo de ação da Cortisona e a Hidrocortisona?
Ação curta de 8 a 12hrs para supressão do ACTH
Qual o tempo de ação da Prednisona, Prednisolona,Metilprednisolona ,Triancinolona?
Ação intermediária de 12 a 36hrs para suprimir o ACTH
Qual o tempo de ação da Dexametasona e a betametasona ?
Ação longa de 36 a 72hrs para suprimir ACTH
Quais as recomendações no uso de GC ?
Menor dose possível , pelo menor tempo possível ( 5 a 10mg de prednisona por dia ,ex.)
Via oral : indicado na maioria dos casos (patologia dermatológicas ,respiratórias e etc )
Como é a prescrição para pessoas com a doença de Adson ?
20 a 30mg de hidrocortisona diariamente
Cite 5 exemplos de interação medicamentosa com GC ?
Fenitoína , barbitúricos , Carbamazepina , rifampicina , antiácidos e insulina etc
Quais os principais efeitos adversos ?
•HIPERGLICEMIA: por aumento da gliconeogenese e redução da captação de Glicose
•OSTEOPOROSE: ⬇️ osteoblastica e ⬆️osteoclatisca ; regulação de Cálcio e fósforo
•CUSHING IATROGENICO
•ÚLCERAS: cicatrização das lesões prejudicadas
Quais as contraindicações do uso de GC ?
Pacientes com :
Úlcera peptica
Doença cardíaca
Doença infecciosa (varicela e tuberculose)
Diabetes , osteoporose, glaucoma