GLAUCOMA Flashcards
¿dónde se localiza el daño en el glaucoma?
daño del nervio óptico
¿qué ocurre al dañarse las fibras del nervio óptico?
pérdida del campo visual
campo visual que es el último en perderse en el glaucoma
el central
primera causa de ceguera legal
glaucoma
¿qué es la ceguera legal?
el px no es ciego tal cual, pero su baja visión impide hacer actividades cotidianas
glucoma más común
el de ángulo abierto
2da causa de cueguera irreversible en méxico
glaucoma
¿qué se usa para medir la PIO?
tonometría de goldman
clasificación anatómica del glaucoma
- de ángulo abierto
- de ángulo cerrado
FR del glaucoma
- PIO
- género
- edad
- grupo etnico
- miopía
- migraña
- PA
- DM
- cirugías
- trauma ocular
- tabaquismo
- vasoespasmo periférico
PIO normal
10-21 mmHg
¿qué determina la PIO?
- rango de producción de humor acuoso
- resistencia al flujo a través del ángulo
- presión venosa epiesclerar
¿qué involucra el glaucoma?
- CA
- CP
¿qué marca el límite entre las 2 cámaras?
el iris
¿con qué se continúa el iris?
con los procesos ciliares
función de los procesos ciliares
- filtracicón del plasma
- formación del humo acuoso
¿por dónde sale el humor acuoso?
por la pupila
absorbe el humor acuoso en el canal de Schlemm
trabéculo
¿por qué el tabaquismo es factor de riesgo para glaucoma?
- altera la microcirculación
- favorece al progreso
síntomas del glaucoma abierto
- dolor ocular o peri de leve a moderado
- ojo rojo
- visión nublada
- halos
glaucoma que es + sintomático
el de ángulo cerrado
síntomas del glaucoma cerrado
- dolor ocular intenso
- cefalea hemićraneo
- baja visual
- ojo rojo SEVERO
dx del glaucoma
- historia clínica
- AF
- genética
¿qué se debe de preguntar en la historia clínica para el dx de glaucoma?
historia de:
- ojo rojo
- cefalea
- DM
- cambios visuales
¿qué se busca en la EF de glaucoma?
- baja visual
- midriasis
- refeljos alterados
- discoria
- defecto pupilar
- PIO
- gonioscopía
- fundoscopía
estudios de gabinete que se usan
- campimetría
- tomografía óptica coherente
- ultrabiomicroscoía
estudio de gabinete que se usa para ver la malla trabecular
ultrabiomicroscopía
estudio de gabinete más fidedigno
TCO
¿qué se puede ver con la TOC?
- adelgazamiento de células ganglionares
- zona de afección
- grado
glaucoma que suele verse más en urgencias
primario de ángulo cerrado
glaucoma que se ve más en diabéticos
neovascular
es una fase del glaucoma SIN afectacciones
hipertensión ocular
ejemplos de glaucomas secundarios
- esteroides
- pseudoexfoliación
- facognénicos
tto del GPAA
- colinos hipotensores
- láser cirugía (SOLO SI NO FUNCIONA LO PRIMERO)
¿cómo suele estar la gonioscopía en el GPAA?
normal
¿cuándo se considera HT ocular?
arriba de 21 mmHg
definición de HT ocular
fase del glaucoma sin lesión del campo visual ni del nervio óptico
tto del HT ocular
- variable
- a veces solo se vigila
glaucoma MUY sintomático
GPAC
características del GPAC
- PIO elevada
- en px de + 50 años
- en mujeres
- asiáticos — esquimales