Glándulas suprarrenales Flashcards
¿Cómo están divididas las glándulas suprarrenales?
Médula: Adrenalina y Noradrenalina
Corteza: Reticulares, Fasiculata, Glomerulosa
¿Qué tipo de hormona secreta cada tipo de la corteza de las glándulas?
Glomerulosa: Mineralocorticoides
Fasiculata: Glucocorticoides
Reticulada: Andrógenos
¿Cuál es la raíz bioquímica de donde salen todas las hormonas?
Colesterol
¿Cuál es el efecto cruzado?
si hay glucocorticoide tiene efecto la actividad mineralocorticoide.
¿Cuánto % viaja del cortisol?
El 95% unido a proteínas en la sangre
¿Cuánto % viaja de la aldosterona?
EL 60% unido a proteínas porque viaja libre haciendo que las enzimas lo degraden más fácilmente
¿Qué pasa en la enfermedad hepática?
Se disminuye la degradación de hormonas adrenales.
¿Qué hace la aldosterona?
Incrementa la reabsorción de Na+ y la secreción de K+
¿Qué efecto tiene el aumento de la aldosterona sobre la presión arterial?
Hipertensión porque como se reabsorbe mucho sodio y agua hay mayor volumen de agua
¿Qué efecto tiene la disminución de la aldosterona sobre la presión arterial?
Choque hipovolémico porque no hay reabsorción de sodio y se pierde gran volumen de líquido.
El K+ es eliminando en la orina o metiéndolo a la célula hablamos de:
Hipopotasemia
Cunado hay mucho K+ en la sangre y disminuye la excreción renal hablamos de:
Hiperpotasemia
Síntomas como toxicidad cardíaca, fibrilación
ventricular, asistolia son de:
Hiperpotasemia
Síntomas como debilidad severa, fasciculaciones,
parálisis, insuficiencia respiratoria son de:
Hipopotasemia
3 mecanismos de regulan los niveles hormonales de la aldosterona:
- Neural
- Hormona sobre hormona.
- Medio ambiente
Factores que estimulan la secreción de la aldosterona:
Incremento de concentración de K+.
Incremento angiotensina II
Adrenocorticotrópica (ACTH) efecto marginal
Principal factor de la liberación de la aldosterona en la sangre:
Aumento de los niveles de K + en la sangre
¿Qué es la enfermedad de Addison?
Insuficiencia suprarrenal primaria: no secreta cortisol y aldosterona.
Efectos mineralocorticoides de la enfermedad de Addison
Perdida de líquidos e hiperpotasemia
Efectos glucocorticoides de la enfermedad de Addison
Hipoglucemias severas entre comidas y tolerancia mínima al estrés
A que se debe la hiperpigmentación de la piel en la enfermedad de Addison
porque se aumenta la adrenocorticotrópica (ACTH) que estimula los melanocitos.
Crisis suprarrenal
Alto índice de mortalidad.
Destrucción masiva.
Síndrome de Com
Son altos niveles de Aldosterona:
Hipertensión.
Signos de hipopotasemia.
Alcalosis.
Principales funciones de los glucocorticoides:
Metabolismo de los carbohidratos. (Busca aumentar los niveles de glucosa en la sangre).
Metabolismo de las proteínas (proteólisis)
Metabolismo de lípidos (lipólisis)
Estrés e inflamación (inhibidor del sistema inmune)
Efectos antinflamatorios de la glucocorticoides:
Disminuye permeabilidad vascular, migración de leucocitos y formación de prostaglandinas y leucotrienos.
Favorece la reparación pero tiene efecto que inhibe la cicatrización.
Factores que regulan la secreción de glucocorticoides:
Fuertemente controlada por la ACTH.
Factor inductor más potente es el estrés.
Respeta ciclo circadiano (en la noche disminuye la secreción)
Enfermedad de Cushing
Exceso de cortisol. Adenomas de ACTH (tumor).
- Redistribución de la grasa: se pone en zonas donde
no deberían depositarse.
- Hirsutismo: mucho pelo.
- Inmunosupresión: inhibidor del sistema inmune.
- Debilidad muscular y acné.
Hiperplasia suprarrenal congénita.
Ausencia de enzima 21 hidroxilasa
Mucho nivel de andrógeno.
Insuficiencia suprarrenal en hombres y mujeres. (infertilidad, talla baja, pubertad precoz)
Síndrome adrenogenital
Preferencia a los andrógenos.
95% tienen defectos en la 21 hidroxilasa.
