Ginekologia

Question 1

minimalna ilość plemników w prawidłowym badaniu nasienia

Answer 1

15 mln/ml

Question 2

prawidłowe wyniki badania nasienia

Answer 2

objętość 1,5-6 ml
koncentracja > 15 mln/ml
ruch postępowy > 32 %
prawidłowa morfologia > 4%
PH 7,2-7,8

Question 3

czynniki obniżające produkcję testosteronu w jądrach

Answer 3

• etanol
• ketokonazol
• spironolakton
• sulfalazyna

Question 4

działania uboczne doustnych tabletek antykoncepcyjnych

Answer 4

• plamienia
• nieregularne krwawienia
• nudności / wymioty
• bóle głowy

Question 5

doustna podaż estrogenów

Answer 5

nasila syntezę w wątrobie SHBG (globuliny wiążącej steroidy płciowe)

Question 6

wszystkie współczesne preparaty antykoncepcyjne zawierają

Answer 6

etynyloestradiol / walerianian estradiolu , składnik progesteronowy jest bardzo różnorodny

Question 7

bezwzględne przeciwwskazania do stosowania dwuskładnikowej antykoncepcji

Answer 7

• palenie papierosów w wieku powyżej 35 lat
• nowotwory estrogenozależne
• ciąża albo możliwe zajście w ciążę

Question 8

u kobiety karmiącej piersią najlepszą metodą antykoncepcji są:

Answer 8

• tabletki doustne zawierające jedynie progestagen
• gestageny w iniekcjach / podskórnych implantach
• wkładka domaciczna zawierająca lewonorgestrel

Question 9

nie zaleca się stosowanie wewnątrzmacicznych wkładek antykoncepcyjnych

Answer 9

u nieródek

Question 10

w WNM stosuję się

Answer 10

duloksetynę

Question 11

analogów GNRH nie stosuje się w

Answer 11

karłowatości przysadkowej

Question 12

bezwzględne przeciwwskazania do laparoskopii

Answer 12

• brak zgody na operację
• rozlane zapalenie otrzewnej
• nasilone zaburzenia krzepnięcia
• przebycie rozległych operacji onkologicznych żołądka i jelit

Question 13

przyczyny zaburzeń statyki narządów płciowych (osłabienia aparatu wieszadłowego macicy)

Answer 13

• przewlekły kaszel
• praca fizyczna
• poród drogą pochwową
• zaparcia
• osłąbienie tkanki łącznej poprzez niedobór estrogenów po menopauzie
• wodobrzusze

Question 14

zaletą metody Pfannesteila nie jest

Answer 14

dobra widoczność

Question 15

charakterne cechy PCOS

Answer 15

cechy nadmiaru androgenów:

• lojotok
• przerzedzenie włosów
• zaburzenia miesiączkowania
  +
• otyłość

Question 16

najdokładniejszy parametr do oceny wieku ciążowego w USG w 6-14 tygodniu (I trymestrze)

Answer 16

pomiar CRL

Question 17

plyn owodniowy składa się

Answer 17

99% - z wody

1% - białka

• a-fetoproteina
• b-mikroglobulina
• immunoglobulina G
• transferyna
• fibrynogen
• białka wiążące hormony płciowe

Question 18

Małowodzie to

Answer 18

ilość płynu owodniowego < 200 ml

AFI < 5

MVP < 2

Question 19

AFP (alfafetoproteina)

Answer 19

• na początku ciąży produkowana przez pęcherzyk żółtkowy
• następnie przez wątrobę płodu
• max stężenie w 14-15 tygodniu ciąży, poźniej spada
• zwiększone stężenie w badaniach prenatalnych może sugerować wadę OUN

Question 20

czynniki wpływające na wynik testu potrójnego:

Answer 20

• przynależność do grupy etnicznej
• masa ciała ciężarnej
• palenie papierosów
• cukrzyca insulinozależna

Question 21

profil biofizyczny

Answer 21

• ruchy płodu
• ruchy oddechowe płodu
• napięcie mięśniowe
• ilość płynu owodniowego

+ KTG PARAMETR - > czynność serca

Question 22

o niedokrwistości płodu w usg świadczy

Answer 22

• zwiększona maksymalna prędkość przepływu w tętnicy środkowej mózgu

Question 23

czynniki ryzyka hiperglikemii w ciąży

Answer 23

• ciąża > 35 r.ż
• cukrzyca ciążowa w wywiadzie
• dziecko > 4000 w wywiadzie lub z wadą rozwojową
• zgon wewnątrzmaciczny w wywiadzie
• otyłość lub nadwaga
• nadciśnienie tętnicze
• PCOS
• cukrzyca typu 2 w rodzinie

Question 24

leczenie nadciśnienia tętniczego w ciąży

Answer 24

• metylodopa
• labetalol
• nifedypina
• hydralazyna
• metoprolol

PRZECIWWSKAZANE ACEI !!!

Question 25

profilaktyczny szew okrężny na szyjkę macicy zakłada się

Answer 25

w 13-14 tygodniu ciąży

Question 26

przyczyny niewydolności szyjki macicy

Answer 26

• wrodzone (hipoplazja szyjki, narażenie na dietylbestrol w okresie płodowym)
• urazy szyjki (stan po jonizacji, nieprawidłowe zaopatrzenie szyjki po porodzie)
• czynnościowe (w ciąży wielopłodowej), relaksyny, prostaglandyny

Question 27

charakterystyczne cechy zakrzepowej plamicy ma-płytkowej (TTP)

Answer 27

• trombocytopenia
• niewydolność nerek
• gorączka
• niedokrwistość hemolityczna mikroangiopatyczna
• objawy neurologiczne

Question 28

niedokrwistość z niedoboru żelaza prowadzi do:

Answer 28

• zwiększa ryzyko wad wrodzonych
• IUGR
• porodu przedwczesnego
• obumarcia wewnątzmacicznego
• wydłuża czas porodu (osłabiona czynność skurczowa)

Question 29

toxoplazmoza w ciąży

Answer 29

I test - do 10 tygodnia (ig M, ig G)

II test - 21-26 tydz. ( stężenie ig M)

Ig M - świadczą o świeżym zakażeniu

w ostrej fazie wykonuje sięamniocenteza żeby wykryć toksoplazma gondii lub ich DNA w płynie owodniowym

w leczeniu pierwotnego zakażenia u ciężarnych stosuje się spiramycyna

Question 30

o wykształconym łożysku można mówić:

Answer 30

na końcu I trymestra ciąży