Ginekologia Flashcards
minimalna ilość plemników w prawidłowym badaniu nasienia
15 mln/ml
prawidłowe wyniki badania nasienia
objętość 1,5-6 ml koncentracja > 15 mln/ml ruch postępowy > 32 % prawidłowa morfologia > 4% PH 7,2-7,8
czynniki obniżające produkcję testosteronu w jądrach
- etanol
- ketokonazol
- spironolakton
- sulfalazyna
działania uboczne doustnych tabletek antykoncepcyjnych
- plamienia
- nieregularne krwawienia
- nudności / wymioty
- bóle głowy
doustna podaż estrogenów
nasila syntezę w wątrobie SHBG (globuliny wiążącej steroidy płciowe)
wszystkie współczesne preparaty antykoncepcyjne zawierają
etynyloestradiol / walerianian estradiolu , składnik progesteronowy jest bardzo różnorodny
bezwzględne przeciwwskazania do stosowania dwuskładnikowej antykoncepcji
- palenie papierosów w wieku powyżej 35 lat
- nowotwory estrogenozależne
- ciąża albo możliwe zajście w ciążę
u kobiety karmiącej piersią najlepszą metodą antykoncepcji są:
- tabletki doustne zawierające jedynie progestagen
- gestageny w iniekcjach / podskórnych implantach
- wkładka domaciczna zawierająca lewonorgestrel
nie zaleca się stosowanie wewnątrzmacicznych wkładek antykoncepcyjnych
u nieródek
w WNM stosuję się
duloksetynę
analogów GNRH nie stosuje się w
karłowatości przysadkowej
bezwzględne przeciwwskazania do laparoskopii
- brak zgody na operację
- rozlane zapalenie otrzewnej
- nasilone zaburzenia krzepnięcia
- przebycie rozległych operacji onkologicznych żołądka i jelit
przyczyny zaburzeń statyki narządów płciowych (osłabienia aparatu wieszadłowego macicy)
- przewlekły kaszel
- praca fizyczna
- poród drogą pochwową
- zaparcia
- osłąbienie tkanki łącznej poprzez niedobór estrogenów po menopauzie
- wodobrzusze
zaletą metody Pfannesteila nie jest
dobra widoczność
charakterne cechy PCOS
cechy nadmiaru androgenów:
- lojotok
- przerzedzenie włosów
- zaburzenia miesiączkowania
+ - otyłość
najdokładniejszy parametr do oceny wieku ciążowego w USG w 6-14 tygodniu (I trymestrze)
pomiar CRL
plyn owodniowy składa się
99% - z wody
1% - białka
- a-fetoproteina
- b-mikroglobulina
- immunoglobulina G
- transferyna
- fibrynogen
- białka wiążące hormony płciowe
Małowodzie to
ilość płynu owodniowego < 200 ml
AFI < 5
MVP < 2
AFP (alfafetoproteina)
- na początku ciąży produkowana przez pęcherzyk żółtkowy
- następnie przez wątrobę płodu
- max stężenie w 14-15 tygodniu ciąży, poźniej spada
- zwiększone stężenie w badaniach prenatalnych może sugerować wadę OUN
czynniki wpływające na wynik testu potrójnego:
- przynależność do grupy etnicznej
- masa ciała ciężarnej
- palenie papierosów
- cukrzyca insulinozależna
profil biofizyczny
- ruchy płodu
- ruchy oddechowe płodu
- napięcie mięśniowe
- ilość płynu owodniowego
+ KTG PARAMETR - > czynność serca
o niedokrwistości płodu w usg świadczy
- zwiększona maksymalna prędkość przepływu w tętnicy środkowej mózgu
czynniki ryzyka hiperglikemii w ciąży
- ciąża > 35 r.ż
- cukrzyca ciążowa w wywiadzie
- dziecko > 4000 w wywiadzie lub z wadą rozwojową
- zgon wewnątrzmaciczny w wywiadzie
- otyłość lub nadwaga
- nadciśnienie tętnicze
- PCOS
- cukrzyca typu 2 w rodzinie
leczenie nadciśnienia tętniczego w ciąży
- metylodopa
- labetalol
- nifedypina
- hydralazyna
- metoprolol
PRZECIWWSKAZANE ACEI !!!