Ginecologia Obstetrícia Flashcards
Qual o diagnóstico mais provável em uma mulher com dor vulvar intensa e ‘bola na vagina’?
Cisto de glândula de Bartholin.
Quando o cisto de Bartholin se infecta, qual o nome da condição?
Bartholinite ou abscesso de glândula de Bartholin.
Quais bactérias mais comuns causam Bartholinite?
Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp, Clamídia e Neisseria gonorrhoeae.
Qual o tratamento cirúrgico mais comum para Bartholinite?
Marsupialização.
Qual antibiótico pode ser usado para Bartholinite?
Trimetoprim-sulfametoxazol + metronidazol, ou doxiciclina + amoxicilina-clavulanato.
O que caracteriza a Doença Inflamatória Pélvica (DIP)?
Processos inflamatórios da pelve devido à infecção ascendente do trato genital.
Quais são os critérios diagnósticos maiores da DIP?
Dor em baixo ventre, dor à palpação anexial e dor à mobilização cervical.
Quais agentes etiológicos mais comuns na DIP?
Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, anaeróbios, bacilos gram-negativos.
Quais exames devem ser solicitados na suspeita de DIP?
Hemograma, PCR, beta-HCG, urocultura, USG transvaginal.
Quando a DIP requer internação?
Presença de ATO, peritonite, falha no tratamento oral, imunossupressão, gravidez.
O que é Sangramento Uterino Anormal Agudo (SUA-a)?
Sangramento uterino excessivo e não relacionado à gestação.
Quais são as causas do SUA-a segundo o acrônimo PALM-COEI?
Pólipo, Adenomiose, Leiomioma, Malignidade, Coagulopatia, Ovulatória, Endometrial, Iatrogênica.
Qual antifibrinolítico é primeira linha para tratamento do SUA-a?
Ácido tranexâmico.
Qual a dose oral usual de ácido tranexâmico para SUA-a?
1,5 a 4 g por dia.
Qual anti-inflamatório não hormonal pode ser usado em SUA-a?
AINEs, como ibuprofeno.
Quais métodos cirúrgicos podem ser usados no SUA-a?
Tamponamento, curetagem, histeroscopia, embolização, histerectomia.
Quais causas ginecológicas de abdome agudo devem ser consideradas?
Gravidez ectópica, DIP, torção anexial, cisto ovariano roto.
Quais exames laboratoriais são úteis no abdome agudo ginecológico?
Hemograma, beta-HCG, urina tipo I, amilase.
Qual o exame de imagem de escolha na dor pélvica aguda?
Ultrassonografia transvaginal.
Em caso de violência sexual, o boletim de ocorrência é obrigatório?
Não. A paciente deve ser orientada e o atendimento deve ser sigiloso.
Quais medidas devem ser tomadas no atendimento à vítima de violência sexual?
Contracepção de emergência, prevenção de ISTs, apoio psicológico e social.
Quais são as 3 situações legais que permitem aborto no Brasil?
Risco de vida materno, estupro e anencefalia fetal.
O que é necessário para interrupção legal por estupro?
Consentimento da mulher e relato circunstanciado.
A mulher precisa de autorização judicial para aborto por estupro?
Não. A palavra da mulher é suficiente segundo a lei.