GINECOLOGÍA Flashcards
Dosis de ácido fólico como suplemento en el embarazo
400μg (microgramos)
3 condiciones de la persona embarazada en las que se sugiere el suplemento multivitaminico
-Bajo peso
-Fumadoras
-Gestación múltiple
Cuando se recomienda iniciar el consumo de ácido fólico en el embarazo
3 meses previos al embarazo
Es considerada una dosis alta de ácido fólico
5mg/día
Qué suplemento alimenticio se recomienda en el embarazo
Omega 3
Qué finalidad tiene la suplementación con hierro en el embarazo
Anemia materna
Qué dosis de hierro es recomendable en la mujer embarazada
30-60mg
A qué semana idealmente se inicia la suplementación de hierro en el embarazo
A la 20 sdg
Dosis de suplementación de calcio en embarazada con bajo consumo
1gr/día
A partir de qué semana de gestación es signo de alarma una ausencia/disminución de mov fetales
A partir 28sdg
Recomendaciones de ejercicio durante el embarazo
Caminata 20min por 5 días a la semana
3 vacunas que debe de recibir mujer embarazada
-Influenza
-TDP
-COVID
Qué vacuna únicamente se aplica cuando hay factores de riesgo
Hepatitis B
**Factores de riesgo como: >1 pareja sexual en 6m, drogas parenterales, historia ETS
En qué momento se recomienda la identificación de grupo sanguíneo en el embarazo
En el 1er trimestre
**pedir Gpo + Rh
Qué 3 laboratorios se piden en la primera cita prenatal
-Gpo
-Rh
-Coombs indirecto
Qué 3 laboratorios se piden en la primera cita prenatal
-Gpo
-Rh
-Coombs indirecto
En qué momento se aplica la vacuna antiD
Dentro de las primeras 72hrs después del nacimiento
Cuando no es aplicable la vacuna antiD
Si la mamá es Rh(-) y el papá también
En qué momento se aconseja la aplicación de vacuna antiD
Primer trimestre
En qué momento se aplica el refuerzo de vacuna antiD en aquellas vacunadas etre 13-20sdg
Se aplica una refuerzo a las 34sdg
En qué momento se aplica el refuerzo de vacuna antiD en aquellas vacunadas en el primer trimestre
Refuerzo a las 28sdg
En qué momento se aplica la vacuna antiD si no se ha recibido dosis y esta después 28sdg
Se aplica dentro de las primeras 72hrs postparto
Escala que se usa de tamizaje en el embarazo y posrpato para detección de depresión
Escala de Edimburgo
Qué puntaje en la escala de Edimbrgo, se considera como factor de riesgo para desarrollo de depresión
> 12pts
Qué dos condiciones predispone a la embarazada, la enfermedad peridontal
-Amenaza Parto Pretérmino
-Bajo peso para edad gestacional
Son 3 problemas bucales comunes en el embarazo
-Epulis gravidarium (granuloma del embarazo)
-Gingivitis
-Peridontitis
En qué trimestre deberíamos mandar a la embarazada a cita dental
Tercer trimestre
Qué laboratorios, como tamizaje de patologías, se deben pedir en la primera consulta
-Bh
-Gpo + Rh
-Coombs indirecto
-QS (3)
-EGO
-Urocultivo (detección bateriuria asintomática)
-VIH
-VDRL
En qué momento es aconsejable realizar la prueba de glucosa plasmática en ayuno en mujeres embarazadas
En la primera consulta prenatal o antes 13sdg
En qué semanas se realiza la prueba de curva de tolerancia a la glucosa oral
Entre semana 24-28 sdg
En una tira reactiva de orina con 1+, a cuánto equivale en gramos de proteina
0.3gr o más
Cuál es la longitud cervical, considerada como factor de riesgo para parto prematuro
<25mm medido por ecografía vaginal
Después del EGO realizado en la primera consulta prenatal, en qué otros dos momentos hay que volver a realizarlo
Seguimiento a:
-18-20sdg
-32-34sdg
Formual de Naegele
((FUM + 7) - 3 meses) + 1 año
Qué medida antropométrica es la más fiable para establecer la edad gestacional
Longitud craneo-caudal en el primer trimestre
Medidas biofísicas más fiables en el segundo trimestre para determinar edad gestacional
-Diametro biparietal (DBP)
-Circunferencia cefálica
-Longitud femoral
-Circunferencia abdominal
Rango de FC fetal que se considera como normal
110-160lpm
Es considerado como umbral mínimo de movimientos fetales
10 movimientos en 2hrs
A partir de qué SDG podemos utilizar la Prueba Fetal Sin Estres (PFSS)
28 sdg
En qué trimestre comienza la vigilancia de restricción de crecimiento fetal
3er trimestre
En qué SDG se realiza USG para determinar anomalías estructurales
Entre 18-22SDG
Qué labratorios se solicitan para monitorear a una paciente con trastornos hipertensivos
-BH (plaquetas, Hb, Hto)
-QS3 (creatinina)
-DHL
-Orina de 24hrs (cuantificación proteínas)
-PFH (AST, ALT)
Antihipertensivo de elección en el embarazo
Alfa metil-dopa
Qué órgano sufre malformaciones si se admisnitra ARAS y EICAS en el emabarazo
Malformaciones renales
Calcioantagonista utilizada en enfermedades hipertensivas del embarazo
Nifedipino
Qué enfermedad tiroidea es más común que se presente en el embarazo
Hipertiroidismo (Graves)
Concentración mínima de Hb en el embarazo
11gr/dl
Causas de sangrado en priimer trimestre
-Amenza aborto
-Mola hidatiforme
-Embarazo ectópico
Causas de sangrado en el tercer trimestre
-Placenta previa
-DPPNI
-Rotura uterina
Como se presenta una paciente con PLACENTA PREVIA
Sangrado indoloro
Metodo diagnóstico de elección de placenta previa
USG transvaginal
Cuadro clínico de paciente con DPPNI
Sangrado doloroso + hipertonía uterina
Método diagnóstico de DPPNI
USG para determinar hematoma retroplacentario
Cómo sospechar de un coriocarcinoma
Mujer con sangrado transvaginal postparto + regresión uterina inadecuada postparto
Estudio de gabinete que pedimos en px con sospecha de CORIOCARCINOMA
Rayos-x por metastasis pulmonar con patrón “canon-ball”
A qué edad gestacional comienzas la administración de aspirina para prevención PREECLAMPSIA
12-16 sdg
En qué 3 diagnosticos diferenciales deberíamos sospechar en un sangrado intermenstrual de poca cantidad
-cervicitis
-polipos
En qué 3 diagnosticos diferenciales deberíamos sospechar en un sangrado intermenstrual aciclico de poca cantidad
-cervicitis
-polipos
-Ca cervical
Un sangrado intermenstrual a mitad del ciclo y que es cíclico, en qué nos debería hacer sospechar
Benigno, en caídas del estradiol circulante
DIU de cobre (aumenta/disminuye) sangrado intermenstrual
Incrementa
Durante interrogatorio de metrorragias, qué tres patolgía deberíamos de descartar
-problemas tiroides
-hiperprolactinemia
-AHF alteraciones sanguíneas
En qué dos etiologías podríamos sospechar ante una px con CICLO regular + sangrado prolongado/intenso
-Leiomioma
-Adenomioma
En qué sospechamos ante una px con CICLO regular + sangrado intenso + dismenorrea
Adenomiosis
En qué sospechamos ante una px con CICLO regular + sangrado intermentrual
Polipos
Todo sangrado postmenopausico en qué deberíamos de sospechar
Carcinoma endometrial
2 Causas más comunes de sangrado posmenopausico
Polipos e Hipertrofia/atrofia endometrial
Antecedente de uso de TAMOXIFENO y presencia de SUA, en qué deberíamos de sospechar
Polipos endometriales
SUA + dispareunia, en qué deberíamos sospechar
Endometriosis
Método de imagen más usado como abordaje en SUA
USG transvaginal