Gineco Flashcards
Alteração uterina mais associada a abortamento habitual precoce
Útero didelfo
Cariótipo 46XY com agenesia gonadal ou testículos não funcionantes terá genitália?
Feminina
Pct 19 anos com amenorreia primária e dor pélvica cíclica. Qual a principal hipótese?
Hímen imperfurado
Principal causa de disgenesia gonadal
Síndrome de Turner
Oligomenorreia + hiperandrogenismo + aspecto ovariano policístico
Síndrome dos ovários policísticos
Principal causa de amenorreia hipofisária
Adenoma hipofisário
Hipopituitarismo pós-parto por necrose?
Síndrome de Sheehan
Maratonista com amenorreia há um ano?
Supressão de GnRH hipotalâmica
Amenorreia primária + anosmia + cegueira para cores
Síndrome de Kallman
2 exames iniciais na investigação de amenorreia secundária
FSH e prolactina
Paciente em investigação de amenorreia apresenta teste de GnRH negativo. Qual a causa da amenorreia?
Hipofisária. O GnRH estimula a hipófise a produzir os hormônios. Se você deu GnRH e não respondeu, é porque a hipófise não tá respondendo.
Progestogênio menos trombogênico
Levonorgestrel, uma progestagina de segunda geração
Quais são os critérios de Rotterdam (SOP)?
- oligo ou anovulação
- sinais clínicos e/ou bioquímicos de hiperandrogenismo
- ovários policísticos à USG
Mulher portadora de SOP que não manifesta desejo de gestar no momento. Qual o melhor tto?
Contraceptivo combinado oral:
- aumenta produção de SHBG (menor testosterona livre)
- diminui produção adrenal e ovariana de androgênios
- regulariza menstruação
Mulher 36 anos portadora de enxaqueca sem aura, usuária de topiramato. Três métodos possíveis de serem usados:
- implante
- injetável trimestral
- DIU liberador de levonorgestrel
Todos são compostos apenas por progestogênios.
Amenorreia em uma paciente ansiosa tem origem:
Hipotalâmica, por supressão de GnRH
Tempo para anticoncepção de emergência:
Idealmente, 48 horas, excepcionalmente 120h.
Como é a anticoncepção de emergência?
Levonorgestrel, 2 comprimidos de 0,75 mg em dose única.
Método não indicado em paciente com dismenorreia:
DIU de cobre (pode piorar)
2 outros benefícios de pílulas combinadas além que a contracepção:
- Prevenção de DIP
2. Prevenção CA cólon
Definição de amenorreia primária
Amenorreia aos 14 anos com ausência de desenvolvimento de caracteres sexuais; amenorreia aos 16 anos mesmo com caracteres sexuais