Clínica Médica

Question 1

5 drogas a serem mantidas antes da cirurgia?

Answer 1

1. Anti-hipertensivos
2. Psicotrópicos
3. Anticonvulsivantes
4. Drogas pulmonares (inaladas ou nebulizadas)
5. Levoritoxina, propiltioracil e metimazol

Question 2

4 drogas a serem suspensas 24 horas antes da cirurgia

Answer 2

1. Antidiabéticos orais
2. Vitaminas
3. Redutores de colesterol
4. Diuréticos

Question 3

5 drogas a suspender com mais de 24 horas antes da cirurgia

Answer 3

1. AAS (7 - 10 dias)
2. Antiplaquetários (7 - 10 dias antes)
3. AINE (1 - 3 dias antes)
4. Estrogênio e tamoxifeno (4 semanas antes)
5. Anticoag. orais (4 dias antes, checar INR)

Question 4

Síndrome de Dressler

Answer 4

Pericardite por hipersensibilidade pós IAM. Pode ser tratada com AAS, AINEs, Colchicina e corticoides.

Question 5

Pericardite epistenocárdica

Answer 5

Ocorre nos três primeiros dias pós infarto. A síndrome de Dressler é mais tardia, ocorrendo após cerca de 6 semanas.

Question 6

Microabcessos de Pautrier

Answer 6

Micose fungoide, um linfoma cutâneo de células T, incindioso, com nódulos que podem ulcerar e infectar. Difícil diagnóstico, mesmo com biópsia.

Question 7

Psoríase

Answer 7

Hiperproliferação de queratinócitos, com inflamação da epiderme e derme. Couro cabeludo, áreas extensoras e unha.

Question 8

IECA suspende antes de cirurgia?

Answer 8

Pelo Harrison sim, 24 horas antes, devido ao risco de hipotensão devido à inibição do SRAA. Pelo Sabiston, não.

Question 9

10 drogas nefrotóxicas

Answer 9

1. Aminoglicosídeos
2. Aciclovir + Inibidores protease (tenofovir)
3. Cisplatina
4. Lítio
5. IBP
6. Sulfa-trimetropim
7. Vancomicina
8. Tacrolimus
9. Diuréticos
10. AINEs

Question 10

Profilaxia pré-OP em portador de febre reumática. Qual ATB?

Answer 10

Dose única 20-60 minutos antes, com Amoxicilina 2g. Alternativas: cefalexina 2g, clindamicina 600 mg, aizitromicina/claritromicina 500 mg.

Question 11

3 causas de Síndrome de Secreção Inapropriada de ADH:

Answer 11

1. Neoplasia pulmonar
2. Tumores cerebrais
3. Uso de ciclofosfamida

Question 12

Sinal de Chvostek

Answer 12

Hipocalcemia. Contração dos músculos faciais ipsilaterais após percussão do nervo facial abaixo do arco zigomático.

Question 13

Síndrome de Addison causa quais distúrbios eletrolíticos?

Answer 13

Ins. adrenal primária: hiponatremia, hipercalemia e acidose metabólica

Question 14

Quais formas de AIJ é mais associada com Uveíte Anterior?

Answer 14

Oligoartrite e poliartrite com FR negativo

Question 15

Síndrome de Felty

Answer 15

Ocorre em portadores de AR, e é caracterizada por esplenomegalia e neutropenia (<2k neut)

Question 16

Quais a características do derrame pleural na Artrite Reumatoide?

Answer 16

Exsudato, semelhante ao de infecções.