Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Gineco-Obstetricia > Gineco > Flashcards

Gineco Flashcards

1
Q

Como é denominada a ausência de menstruação por mais de 3 ciclos naquelas pacientes que, anteriormente, ciclavam de forma regular, e por mais de 6 meses naquelas que os ciclos eram irregulares?

A

Amenorreia secundária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ordem do desenvolvimento de caracteristicas sexuais secundarias das mulheres

A

Telarca
Pubarca
Menarca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Causas de Amenorreia nao causada por gravidez, lactacao ou menopausa?

A

40% ovarianas
35% hipotalâmicas
19% hipofisárias
5% uterinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

16 anos, nunca menstruou. Curva de crescimento e idade ossea normal. Desenvolvimento mamário e pubiano estagio IV e vulva de aspecto normal. Irmã mais nova menstruou aos 12 anos. Qual provavel dx?

A

Amenorréia primária, Síndrome de Rokitansky

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mulher 23 anos, atleta, fez fratura de estresse tibial, esta em amenorreia ha 2 anos, sem uso de ACO. Qual tto?

A
  1. Reprogramação dos treinos + adaptação da dieta
  2. Contraceptivo hormonal combinado
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual o perfil bioquímico tipico da SOP?

A

Aumento testosterona total e livre
Aument androstenediona e S-DHEA

Aument resistencia insulinica
Aumento LH, estrogênio e prolactina

🧪Baixo ou normal FSH e SHBG
🧪baixo progesterona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Principal causa de amenorreia secundaria?

A

Gravidez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Principal tumor hipofisario causador de amenorreia.
Qual tratamento?

A

Prolactinoma. Gabergolina (agonista dopaminergico)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Principal causa ovariana de amenorreia

A

SOP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual suspeita clinica de SOP?

A

Ciclos irregulares e hiperandrogenismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Critérios dx de SOP

A

2 dos 3:
Hiperandrogenismo
Anovulação
Resistência insulica + obesidade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Primeira escolha para indução da ovulacao em SOP.

A

Clomifeno (livros)
Letrozol (ASRM-ESHRE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

O local onde ocorre a formação do estradiol e a enzima responsável pela conversão dos androgênios em estradiol são, respectivamente:

A

Granulosa, aromatase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Contraindicações do uso do DIU?

A

Gravidez
Sangramento inexplicado
Infecção pélvica
Alterações uterinas/expulsão
-pos-parto entre 3 e 28 dias, mioma com distorcao de cavidade, anomalias uterocervicais
Câncer ginecológico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quando esterilização definitiva é permitida?

A

I- maiores de 25 anos ou pelo menos, com 2 filhos vivos

II- Risco de vida da mulher ou futuro concepto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a dose de anticoncepção de emergencia com levonogestrel?

A

1,5mg totais
Ou 1,5mg dose unica
Ou duas doses 0,75mg em intervalo de 12h

É o método de escolha (melhor que YUZPE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual a dose de anticoncepção de emergencia com metodo Yuzpe?

A

0,1mg de etinilestradiol + 0,5 mg de levonogestrel em duas tomadas de 12/12h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Paciente tomou levonogestrel 1,5mg apos romper camisinha em relacao sexual. Diz que vomitou logo após ingerir (<2h), o que fazer?

A

Tomar novamente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual hormonio responsavel pelo pico de LH?

A

Estrogênio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quais anticoncepcionais progesterona com efeito anovulatorio?

A

Desogestrel, injetavel e implante (etonogestrel)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qual anticoncepção é contraindicada na violencia sexual?

A

DIU de cobre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Principal causa de morte materna no Brasil? E no mundo?

A

Brasil: distúrbio hipertensivo
Mundo: hemorragia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Fatores de risco de pre-eclampsia

A

Primipara
Gestacao multipla
Has, dm e doenca renal
pre-eclampsia em gestacao anterior
HF
Gestação molar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Diagnostico sindrome hellp?

A

Hemolise (H)
-esquizocitos, bilirrubina >= 1,2; LDH > 600

Elevação de enzima hepáticas (EL)
-AST >= 70

Trombocitopenia (LP)
- plaquetas < 100.000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Como é o seguimento pós-parto após tratamento para DMG com insulina?

A

Suspender insulina
Seguimento TOTG 75g entre 6-12 semanas pos-parto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Qual antibióticos interferem na AC hormonal?

A

Rifampicina
Rifambutina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Qual anticoncepção tem como contraindicação absoluta paciente com ca de mama atual?

A

ACO
Diu levonogestrel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Critérios maiores para Dip. Quais princilais agentes?

A

Dor abdominal ou infraumbilical
Dor à palpaçao anexial
Dor à mobilizacao do colo uterino

Clamydia e Gonococco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Qual o tratamento ambulatorial para DIP?

A

Ceftriaxone 500mg IM dose unica
+
Doxiciclina 100mg VO 12/12h por 14 dias
+
Metronidazol 500ng 12/12h por 14 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Critérios de internação por DIP

A

Abscesso ou peritonite
Toxemia/queda estado geral
Adolescentes
Drogadicao
Leucocitose ou febre >38,3
Atb oral nao tolerada ou nao efetiva
HIV + ou imunossuprimida (nao eh consenso)
Gravidez
Emergências cirúrgicas nao podem ser excluídas / dx duvidoso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Quais os principais sintomas da endometriose?

A

Dismenorreia
Dispareunia
Dor pélvica crônica
Infertilidade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Qual o padrão ouro para diagnostico de endometriose?

A

Videolaparoscopia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Qual o tratamento ambulatorial para endometriose?

A

ACO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Paciente 57 anos, G2P2abo0, com sangramento vaginal esporadico ha 3 meses. Nega uso de terapia hormonal. US endovaginal apresentou utero de 56cm e endometrio com espessura de 7mm. Qual conduta?

A

Histeroscopia diagnostica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Qual tipo histológico de carcinoma de endométrio tem pior prognostico?

A

Os do tipo II
Cels claras e carcinoma seroso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Quando descarga papilar sugere câncer? Como proceder?

A

Quando presença de sangue espontânea em cor de agua de rocha. Suja o sutia.

1- Exame de imagem
Se suspeito (mesmo sem alteração no exame)
2- Setorectomia e mandar para anatomopatologico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Qual a conduta na mastite lactacio nal?

A

Cefalexina
Se abcesso, drenar
Não se suspende amamentação da mastite.
Manter amamentação na mama hígida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

De acordo com o MS quando fazer rastreamento de ca de mama? Qual o limite de idade (mais jovem) para pacientes com alto risco?

A

> 50 anos a cada 2 anos

Alto risco: 25 anos
Obs.: faz 10 anos antes do dx da parente acometida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Qual conduta diante de um nódulo espiculado (BI-RAds 5)?

A

Core biopsy percutanea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Qual diferença de ca luminal A de luminal B?

A

Luminal A receptor Estrogeno e/ou progesterona + Ki < 14%

Luminal B o Ki >14%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Qual perfil imunohistoquimico de ca de mama com pior prognostico?

A

Triplo negativo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Paciente prenatal decima semana de IG, sorologia pra toxo igm + e avidez com alta avidez. Qual conduta?

A

Manutenção habitual, sem risco
Contato > 4 m

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Gestante 11 sem toxo IgM + e IgG + com baixa avidez. O que é indicado de tto?

A

Espiramicina e com 16 semanas fazer amniocentese para saber estado fetal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Quando se faz rastreamento se GBS na gestante?

A

Swab retal e vaginal entre 35 e 37 semanas
Validade de 5 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

O que se origina dos ductos paramesonéfricos?

A

Genitalia interna feminina (tubas, utero e 2/3 superiores da vagina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Principais causas de SUA após a menopausa?

A
  1. Atrofia (30%)
  2. Terapia hormonal (30%)
  3. Ca endometrio 15%
  4. Hiperplasia endométrio 5%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Paciente com SUA, 50 anos, menopausa aos 45. Em uso de TH. No USTV observa-se endométrio de 7mm. Qual hipótese?

A

Seguir investigando, principalmente atrofia.

Pós-menopausa com TH o endométrio suspeito é >8mm

Sem TH >4-5mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Quais anticoncepcionais sao anovulatorios?

A

🧪Progesterona: injetável trimestral e subdermico
🧪ACO: todos

49
Q

Qual contraindicação de TH com progesterona?

A

Meningioma

50
Q

Qual molécula é convertida em estrona na granulosa e qual em estradiol?

A

Androstenediona > estrona
Testosterona > estradiol

51
Q

Quem é o marcador fisiológico da ovulação? Qual hormônio auxilia?

A

LH
Ovulação apos 32-36h apos inicio LH e 10-12h após pico máximo

Apos a sustentação do estradiol >200 pg/ml por cerca de 50 horas

52
Q

Hormônios na Fase lutea e tempo

A

Progesterona e inibina A
Duração fica 14 dias

53
Q

Qual hormônio mantém o Corpo Luteo?

A

HCG

54
Q

Efeito da progesterona sobre muco cervical

A

Aumenta a densidade, dificultando a ascensão dos espermatozoides

55
Q

Paciente em aleitamento materno exclusive, parto ha 4 meses, solicita iniciar ACO. Qual indicacao?

A

Combinados nao podem usar em amamentacao exclusiva em menos de 6 Meses

Usar pílula de desogestrel ou implante

Injetável trimestral tb eh categoria 3

56
Q

Efeitos colaterais da medroxiprogesterona

A

Amenorreia
Androgenismo
Aumento de peso

57
Q

Contraindicação em anticoncepcional de progesterona

A

Trombose atual
Aleitamento <6m (no caso de injetável trimestral)
Hepatopatia (cirrose, adenoma hepatico, ca hepatico)
Ca mama passado atual (categoria 3)
Ca mama atual categoria 4

58
Q

Causa mais comum de abortamento esporadico

A

Aneuploidia: trissomia do 16

59
Q

Paciente com historia de abortamento e eventos trombótico. Exames laboratoriais mostraram anticoagulante lupico +. Diagnostico e conduta

A

Sind anticorpo antifosfolipideo (SAAF)
AAS + Heparina desde o inicio de próxima gestacao

60
Q

Mulher G4Abo3 (18,17 e 15sem). Ultrassonografia revelou colo uterino 15mm. Biometria com vitalidade fetal, sem alteracoes morfologicas. Diagnostico e conduta.

A

Colo curto, Incompetencia de istmo cervical
🔪Cerclagem

61
Q

Em relação a Doença trofoblástica, qual a forma mais risco de malignizacao?

A

Mola hidatiforme completa

62
Q

SUA ANORMAL estruturais

A

Polipo
Adenomiose
Leiomioma
Maligna

63
Q

SUA ANORMAL nao estrutural

A

Coagulopatia
Ovulatoria
Endometrial
Iatrogenica
Nao classificada

64
Q

Sua neonatal primeira causa a pensar.

A

Devido ao Corte cordao umbilical
Privação estrogênio materno

65
Q

SUA infância pensar em.

A

Corpo estranho
Infecção
Puberdade precoce
Trauma (queda cavaleiro)
Abuso sexual
Neoplasia (vagina: sarcoma botroide; ovário: puberdade precoce

66
Q

SUA Adolescencia

A

Disfunção ovulatoria (anovulacao)
Imaturidade eixo HHO

67
Q

Pensar em Sua por coagulopatia quando?

A

Fluxo elevado, Ciclo regular, desde a menarca, epistaxe, hemotransfusao

68
Q

Principal causa de sua pos-menopausa sem uso de TH?

A

Atrofia
Se TH, a TH é a principal causa
3 lugar: ca endometrio

69
Q

Sua associada pos-coito, pensar em.

A

Trauma, IST, ca de colo

70
Q

Exames a serem solicitados em SUA

A

Beta-hcg
USGTV
Histeroscopia - padrao-outo para cavidade uterina
Hemograma
Coagulograma

71
Q

Quanto aos miomas marque v ou f

() maioria assimtomaticos
()subseroso associado ao sangramento
() intramural e submucoso são os mais sangrantes
() infertilidade é claramente associado a mioma

A

V
F. Eh compressao e e dor
V
F. Questionável

72
Q

Diagnostico do mioma é

A

Ultrassonográfico

73
Q

Tratamento mioma em paciente assimtomática

A

Expectante

74
Q

Tratamento em paciente sintomática leve/moderado

A

Expectate clinico
Aco
Antifibrinolitico

75
Q

Tratamento em paciente sintomática intenso nulipara

A

Miomectomia

76
Q

Tratamento em paciente sintomática intenso e multipara

A

Histerectomia
-só submucoso: miomectomia histeroscopica

77
Q

Qual uso dos analogos GnRH no mioma?

A

Reduz tamanho do tumor, anemia
Mas somente como preparo cirúrgico, visto efeitos colaterais

78
Q

Degeneracoes mioma

A

Hialina + comum
Rubra ou necrose asseptica (dor gestacao)
Sarcoma (<0,5% rara)
-mioma que cresce apos a menopausa deve retirar mesmo assintomatico

79
Q

Mulher jovem. USGTV mostra Miometrio heterogêneo com Sangramento + dismenorreia (cólica Menstrual). Suspeita

A

Adenomiose

80
Q

Exame solicitados na suspeita de adenomiose. Qual exame padrao ouro?

A

Ouro: histopatologico
USG (miometrio heterogeneo)
🔥Ressonância (zona juncional > 12mm)

81
Q

Tratamento para adenomiose

A

Histerectomia
Diu progesterona, ablação endometrial

82
Q

Maior queixa clinica de mioma

A

Menorragia

83
Q

Paciente com dismenorreia + infertilidade + dispareunia + do pelvica, pensar em?

A

Endometriose

84
Q

Qual lugar mais comum de implante da endometriose?

A

Ovario

85
Q

Paciente com queixa de infertilidade e dismenorreia. USG evidenciando endomtrioma em vidro fosco. Hipotese. Qual tratamento?

A

Endometriose

Dor: ACO, analogo GnRH, inibidor da aromatase, progesterona (dienogeste)

Endometrioma: cistectomia

Endometriose sem dor = reprodução assistida
Endometriose com dor = cirurgia (retirada de capsula com preservação do ovario)

86
Q

Qual metodo padrao ouro do dx de endometriose?

A

Laparoscopia

87
Q

Qual a sequencia de investigação do corrimento?

A

Exame especular
Microscopia direta
Teste ph
Whiff test (KoH 10%)/teste das aminas

88
Q

Paciente com corrimento branco-acinzentado, no ph vaginal > 4,5, presença de Clue cells. Qual diagnostico e tratamento?

A

🤢Vaginose bacteriana
🧪Metronidazol 500ng VO 12/12h por 7 dias.
Não precisa tratar o parceiro

89
Q

Mulher jovem, IG 32sem + 3, queixa-se de corrimento branco em nata, prurido, ph < 4,5 e presença de pseudo-hifas. Qual diagnostico e tratamento?

A

Candidíase
Miconazol creme vaginal por 7 noites

90
Q

Paciente queixando-se de corrimento bolhoso, amarelo esverdeado. Exame especular colo em framboesa, ph > 5. Diagnostico e tratamento

A

Tricomoniase.
Metronidazol 500mg vo 12/12 por 7 dias
Tratar o parceiro!

91
Q

Principal causa de corrimento genital na infancia

A

Inespecifico/corpor estranho

92
Q

Principal agente da cervicite

A

Gonococo e Clamídia

93
Q

Paciente com corrimento cervical. No especular colo hiperemiado e friável. Diagnostico e tratamento

A

Ceftriaxone 500 mg IM + Azitromicina 1g VO

94
Q

Critérios maiores de DIP

A

Dor hipogastrica
Dor anexial
Dor mobilizacao ao colo

95
Q

Paciente gestante febril, com dor em hipogastrio, dor anexial e na mobilização ao colo. Provável Diagnostico e conduta

A

DIP
Internar para Ceftriaxona 1g IV + Metronidazol 400mg IV 12/12h por 14 dias + Doxiciclina 100mg VO 12/12h por 14 dias

96
Q

Complicação cronica de DIP

A

Síndrome de Fritz-Hugh-Curtis

97
Q

Tratamento sífilis primaria. Como fazer controle de cura? E se for gestante?

A

Benzilpenicilina benzatina 2,4 milhoes UI, IM, dose única
Geral: 3, 6, 9 e 12 meses com vdrl

Gestante: mensalmente

98
Q

Quando é considerado tratamento inadequado de sifilis na gestação?

A

Incompleto ou com outra medicação
- o tto na gestante é de 2 doses

Iniciado ha menos de 30 dias do parto

99
Q

Múltiplas Lesões ulcerosas genitais dolorosas, de fundo sujo com formacao de fistula. Provavel dx e tto

A

Cancro mole
Azitromicina 500mg, 2cp VO dose única

100
Q

Pápula/ulcera indolor com linfonododomegalia e fistula em bico de regador. Dx e tto

A

Linfogranuloma venéreo
Doxiciclina VO 2x/dia por 21 dias

Ou
Azitromicina 500mg 2 cp 1x/sem por 21 dias

101
Q

Ulcera profunda, indolor e crônica. Biopsia com corpusculo de Donavan. Dx e tto

A

Donovanose
Azitromicina 500mg 2cp 12/12 1x/sem por 3 sem

102
Q

Paciente com sangramento vaginal apos relacao. Exame ginecologico com lesao vegeta te em como, com 3cm de diâmetro, parametrios livres. Biopsia confirma ca epidermoide invasor de colo (IB1). Conduta

A

Histerectomia radical com linfadenectomia pelvica (piver iii - Wetheim Meigs)

103
Q

Paciente com desejo gravidico, porem com carcinoma epidermoide estadio IB1, com tumor de 1,5cm. Conduta

A

Tu <2cm pode Traquelectomia radical com disseccao linfonodos pelvicos

104
Q

Mulher de 43 anos com resultado de colpocitologia e evidencia di celulas endometriais atípicas. Qual conduta?

A

Biópsia de endometrio

105
Q

Tipo histologico mais frequente de ca uterino?

A

Epidermoide

106
Q

Qual tratamento para Neisseria gonorrhoae?

A

Ciprofloxacina

Mas o combo gonococo e clamidia é ceftriaxone + azitromicina

107
Q

Qual tratamento em candida de repeticao?

A

Fluconazol oral 1x/semana por 6 meses

108
Q

Qual lesão primaria e secundaria tipica de sifilis?

A

Cancro duro e condiloma plano, respectivamente

109
Q

Paciente com lesoes verrucosas na vulva, evoluindo de tamanho indo em direção ao anus. Qual diagnostico?

A

Condiloma acuminado (HPV)

110
Q

Padrão ouro para avaliar ovulação

A

Biopsia do endometrio

111
Q

O que avalia o teste Sims-Huhner?

A

Efeito de anticorpos anti-espermatozoides no muco cervical

112
Q

Medicacoes para inducao de ovulacao

A

Clomifeno
Letrozol

113
Q

Como avaliar reserva ovariana?

A

FSH no 3-5 dia do ciclo
Contagem foliculos antrais no 3 dia ciclo
Dosagem Hormonio antimuleriano

114
Q

Paciente com Rokitansky-Kuster-Hauser deseja engravidar

A

Possível com útero de substituição , pois os ovários estão normais

115
Q

Qual indicacao para embolizacao da arteria uterina em miomas?

A

Suspeita de malformacao arterial
Sintomáticos com miomas volumosos e múltiplos e pacientes com contraindicacao cirurgica

116
Q

Qual é o anticoncepcional menos trombótico

A

Levonogestrel

117
Q

Quando endometriose é considerada infiltrativa profunda?

A

Penetra mais de 5mm da superfície peritoneal

118
Q

Quais musculos compõem o elevador do anus?

A

Puborretal
Ileococcigea
Pubococcígea

119
Q

Por quem eh composto o diafragma pelvi?

A

Elevador do anus e coccigeo

Gineco-Obstetricia (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions