Gianna Flashcards
Complicanze BHP
Flogosi vescicale e prostatica Ematuria ricorrente Alterazioni vescicali irreversibili Ipertrofia parete vescicale (colonnare detrusore) Diverticoli vescicali con flogosi Infezioni Idronefrosi Scompenso vescicale Uremia Ritenzione urinaria
cause di uropatia osteuttiva
bhp
stenosi uretrale
ostruzione collo vescicale
clinica bhp
sintomi ostruttivi e irritativi
K prostata, che cellule sono?
95% adenocarcinoma
transizione
squamose
sarcomi
TNM cancro prostata
TX T0
T1A <5% TURP
T1B >5% TURP
T1C diagnosi con biopsia
T2A in capsula, 1 lobo
T2B in capsula, 2 lobi
T3A invade capsula
T3B invade vescicole seminali
T4 invade organi viciniori
N0 Nx
N1 in reg (pelvici: otturatori, iliaci e,i, presacrali)
MX M0
M1A linfonodi non reg
M1B osso
M1C altro
perché K prostata invade osso?
per plesso venoso di Batson che collega prostata con vertebre
sintomi K prostata
uropatia osteuttiva tardiva
da infiltrazione loco reg (retto)
metastasi osso, fegato, polmone
cause di aumento PSA
BHP prostatite E.R. manovra strumentale rapp sex
prodotto da cellule degli acini e dotti e metastatiche
terapia K prostata
1) prostatectomia T2AB, anche T3
2) terapia ormonale
estrogeni o anti- androgeni NS puri
analoghi GnRh (castrazione)
o entrambi BAC
3) T3A T3B T4 o malattia linfonodale: crioterapia radio esterna conformazionale radio interstiziale radio stereo tossiche per lesioni ossee
sintomi irritativi (7)
pollachiuria nicturia incontinenza da urgenza urgenza stranguria irritazione durante la minzione scarso volume minzionale
sintomi ostruttivi (8)
mitto debole o intermittente iscuria paradossa sgocciolamento torchio addominale per iniziare e mantenere minzione prolungata ritenzione ematuria minzione dolorosa