GI

Question 1

Bacilo en espiral
Microaerofílico
MUY móviles
Catalasa, oxidasa y ureasa +

Answer 1

Helicobacter pylori

Question 2

Movimiento flagelar (en sacacorcho)
Sistetema de secreción IV
Ureasa: degrada urea en amoniaco + CO2, alcaliniza pH
Mucinasas
Fosfolipasas
VacA: vacuolización
Adhesinas: BabA, SabA, OlipA
Ag de Lewis
Isolates de patogenicidad: CagA (altera citoesqueleto)
Proteína inhibidora de ácido

Answer 2

Helicobacter pylori

Question 3

Gastritis:
○ Dolor/ardor al comer
○ Saciedad
○ Reflujo
○ Indigestión
○ Náuseas, vomito
Úlceras pépticas
○ Gástricas : dolor al comer
○ Duodenales: dolor después de comer

Adenocarcinoma gástrico
Linfoma de MALT

Answer 3

Helicobacter pylori

Question 4

Microscopía (tinción de plata Warthin-starry)
Prueba de ureasa en aliento, antígenos fecales
Biopsia

Answer 4

Helicobacter pylori

Question 5

Bacilo gram negativo
Anaerobio facultativo
Alfa- hemólisis
Oxidasa negativo y catalasa positivo
Fermenta glucosa, maltosa, manitol y lactosa

Answer 5

Escherichia coli

Question 6

Ag:
- O: de LPS (termoestable)
- H: flagelar (termolábil)
- K: cápsula
Colisinas: bactericida

Answer 6

Escherichia coli

Question 7

Intimina, pyr, sistema de secreción IV (estafelación de microvellosidades)
○ lactantes
○ diarrea acuosa
○ deshidratación
○ fiebre
○ vómito

Answer 7

Escherichia coli enteropatógena

Question 8

Diarrea del viajero, cólicos, náuseas y vómito
○ STa (termoestable): +GMPc → diarrea secretora
○ LT-1 (termolábil): +AMPc→ secreción de Cl-→ diarrea osmótica

Answer 8

Escherichia coli enterotoxígena

Question 9

Toxina Shiga A/B (inhibe sx. de protes)
Contagio por carne cruda, leche no pasteurizada
○ Colitis: diarrea sanguinolenta (inflamatoria), vómitos, NO fiebre
○ Sx. urémico hemolítico: insuficiencia renal, HAS; por Stx-2
○ Púrpura trombocitopénica: moretones

Answer 9

Escherichia coli hemorragica

Question 10

patrón en ladrillos
○ diarrea acuosa crónica→retraso en el crecimiento

Answer 10

E. Coli enteroagregativa

Question 11

parecida a shigellosis
○ Diarrea inflamatoria → disentería (sangre+moco)
○ Fiebre
○ Espasmos abdominales
○ Leucocitos en heces, úlcera colónica

Answer 11

E. Coli enteroinvasiva

Question 12

Agares:
● McConkey rosa
● EMB con colonias verdes brillantes
Catalasa + Indol + Manitol + lisina descarboxilasa

Answer 12

E. Coli

Question 13

Vibrio gram negativo, curvo en forma de coma o “S”
Anaerobio facultativo
NaCl
Catalasa y oxidasa +

Answer 13

Vibrio cholerae

Question 14

Islotes de patogenicidad
Bacteriófago: CTXo (ctxA, ctxB)
LPS: Lípido A, LPS central y LPS O (O139→ epidemias)
Toxina colérica: +AMPc→ salida de H2O → diarrea secretora
Enterotoxina accesoria y toxina de zona oclusiva
Neurominidasa

Answer 14

Vibrio cholerae

Question 15

Agua de mar
Crustáceos (almejas)

Answer 15

Vibrio cholerae

Question 16

Cólera: (incubación de 2-3 días)
○ Diarrea acuosa en Agua de arroz (inodora e incolora)
○ Deshidratación: Labios secos, ojos hundidos, no lágrimas, fontanelas
sumidas
○ Calambres

Answer 16

Vibrio cholerae

Question 17

Agar TCBS

Answer 17

Vibrio cholerae

Question 18

Bacilo gram negativo en S, coma o alas de gaviota
Microaerofílico
Oxidasa +

Answer 18

Campylobacter jejuni

Question 19

Aves de corral: Pollo frito

Answer 19

Campylobacter jejuni

Question 20

LPS
Adhesinas
Citotóxinas
Enterotoxinas: vs. yeyuno
Neutraliza ácidos

Answer 20

Campylobacter jejuni

Question 21

● Gastroenteritis: diarrea, fiebre,dolor parecido a apendicitis
- Colitis aguda: fiebre, espasmos, diarrea sanguinolenta, megacolon entérico
● Sx. de Guillon Barret: parálisis ascendente
● Artritis reactiva
● Septicemia
● Endocarditis
● Meningoencefalitis

Answer 21

Campylobacter jejuni

Question 22

Agar de Skirrow y BAP de Campy
No cultivo
Detección de antígenos: IgG, IgM

Answer 22

Campylobacter jejuni

Question 23

Bacilo Gramnegativo
Anaerobio facultativo
Inmóvil
Catalasa positiva, oxidasa negativa
4 serotipos en humanos

Answer 23

Shigella dysenteriae

Question 24

Poca carga viral
Alta infectividad

Answer 24

Shigella dysenteriae

Question 25

LPS: antígeno O + PS central + Lípido A
Vir F, VirB
Invasión de células M en placas de Payer (lisis vacuolas fagocíticas)
Sistema de secreción III: IpaA, IpaB, IpaC, IpaD
Toxina Shiga (A1, B5): Ix síntesis de proteínas

Answer 25

Shigella dysenteriae

Question 26

Shigelosis (disentería):
○ Diarrea con moco y sangre
○ Tenesmo (sensación de evacuación)
○ Fiebre y espasmos

Answer 26

Shigella dysenteriae

Question 27

Agar Mc Conkey, XLD y SS traslúcidos, entérico Hektoen

Answer 27

Shigella dysenteriae

Question 28

Bacilo gramnegativo
Anaerobio facultativo
Produce ácido sulfúrico y gas
Oxidasa -

Answer 28

Salmonella typhi

Question 29

Aves de corral (pollo y huevo) Reptiles (tortugas), ganado, roedores
Lácteos
Mariscos

Answer 29

Salmonella typhi

Question 30

Invasión de células M en playas de Peyer (vacuolas endocíticas)
Diseminación linfática
Islotes de patogenicidad I y II
Ag O, H, K
Sistema de secreción III

Answer 30

Salmonella typhi

Question 31

Gastroenteritis (enterocolitis): neonatos; diarrea acuosa, fiebre, náuseas, espasmos
Fiebre entérica (tifoidea)
○ Sx. inespecíficos (8-14 días):
■ Fiebre PROGRESIVA
■ Mialgias
■ Cefaleas
■ Anorexia
○ Sx. específicos (21 días):
■ Exantemas, diarrea sanguinolenta
■ Espleno y hepatomegalia
■ Invasión de vesícula biliar (re-infección) y médula ósea

Answer 31

Salmonella typhi

Question 32

Bacilo grampositivo
Anaerobio estricto
Esporulación

Answer 32

Clostridium difficile

Question 33

Enterotoxinas (toxina A): quimiotaxis de neutrófilos en ileón, altera uniones celulares → + permeabilidad
Citotoxina (toxina B): destrucción del citoesqueleto

Answer 33

Clostridium difficile

Question 34

Colitis pseudomembranosa (tras 5-10 días de antibióticos):
○ Diarrea profusa
○ Dolor abdominal difuso (cuadrante inferior)
○ Fiebre
○ Náusea y vómito
○ Leucocitosis
- Pseudomembranas

Answer 34

Clostridium difficile

Question 35

Coprocultivo
Enterotoxina A-B
Aglutinación de látex
Agar CCFA

Answer 35

Clostridium difficile

Question 36

Bacilo grampositivo
Anaerobio facultativo
B-hemólisis
Esporulación

Answer 36

Bacillus cereus

Question 37

Inmunodeprimidos
A partir de fuentes ambientales

Answer 37

Bacillus cereus

Question 38

Toxina termoestable: Forma emética
Toxina termolábil: Forma diarreica, AMPc — diarrea acuosa
Toxina necrótica (termolábil)
Cereolisina (hemolisina)
Fosfolipasa C

Answer 38

Bacillus cereus

Question 39

Forma emética
- vómito, espasmos
- arroz contaminado
- 1-6 h después de ingesta

Forma diarreica
- diarrea acuosa, espasmos, náuseas
- 24 h después de ingesta
- carne, verdura, salsa contaminada

Infecciones oculares, endocarditis, neumonitis, bacteremia, meningitis

Answer 39

Bacillus cereus