Gevolgen van langdurige inactiviteit Flashcards
Wat is decubitus?
Doorligwonden, druk en schuifkrachten, slechte doorbloeding/voeding van het weefsel.
Wat is het gevolg van decubitus?
Snel ontstaan en verergeren van wonden.
Waar komt decubitus het meeste voor?
(Vochtige) huidgebieden met grote blootstelling aan druk en schuifkrachten.
Risicofactoren decubitus?
Koorts, immobiliteit, zuurstoftekort, slechte voedingstoestand, depressie, gebrek aan inzicht, hogere leeftijd, hartfalen, slagaderverkalking, diabetes mellitus.
Decubitus stadium 1
Niet wegdrukbare roodheid, mogelijk verdikking en/of verharding van de huid, huid niet kapot, geen blaren, schade in opperhuid (epidermis)
Decubitus stadium 2
Blaarvorming of oppervlakkige ontvelling, kapotte opperhuid (epidermis) en/of beschadiging tot in lederhuid (dermis).
Decubitus stadium 3
Oppervlakkige wond tot in onderhuids bindweefsel (subcutis) of net daaronder.
Decubitus stadium 4
Diepe wond tot in spierlaag of bot, mogelijk weefselversterf (necrose).
Preventie decubitus?
Huid droog houden, schuiven stoel en bed voorkomen, voorkomen van oneffenheden in beddengoed of kleding, regelmatig wisselen van houding, speciaal matras of kussen, beweging stimuleren.
Wat zijn bedrustcomplicaties?
Als je lang in dezelfde houding zit/ligt kan dit voor ernstige lichamelijke en psychische problemen zorgen.
Waar kan langdurige activiteit een nadelige invloed op hebben? (6)
Slikken - verslikken - longontsteking/stikken
Blaaslediging - urineretentie - urineweginfectie
Spierkracht - use it or lose it - vallen, incomplete revalidatie
bloeddrukregeling - bij mobilisatie doorbloedingsproblemen
defecatie - obstipatie
ademhaling - benauwdheid/longontsteking/stikken bij verslikken
Noem een aantal bedrustcomplicaties
veneuze trombose, spieratrofie, osteoporose, contracturen, drukneuropathie, decubitus, urineretentie, verminderde zuurstofverzadiging, pneunomie, orthostatische hypotensie
Wat is er aan de hand bij veneuze trombose?
een tragere bloedstroom kan voor stolsels in de beenaders zorgen. Gevolg: dik rood, been. Gevaar: losschietend stolsel kan in de longen een slagader blokkeren en de zuurstofopname in het bloed levensgevaarlijk belemmeren (longembolie)
Wat is een spieratrofie?
Use it or lose it. Het spierweefsel neemt af door verminderd gebruik van de spieren. Gevolg: minder kracht. Gevaar: moeilijke revalidatie, valgevaar
Wat is osteoporose en wat is het gevaar?
Vermindering van botmassa en botstevigheid. Gevaar: sneller breken van botten en wervelinzakking
Hoe kun je osteoporose voorkomen?
Blijven bewegen en krachttraining om de botten sterker te maken
Wat is er aan de hand bij een contractuur bij inactiviteit?
Door te weinig bewegen verkorten de spieren, waardoor gewrichten niet meer volledig gestrekt kunnen worden. Gevolg: bewegingsbeperking
Wat is een drukneuropathie?
Zenuw raakt beklemd tussen bijvoorbeeld bot en bed. Bij langere beklemming sterft de zenuw af, waardoor verlies van gevoel en kracht
Wat is decubitus?
Verminderde doorbloeding van de huid door druk en schuifkrachten. Gevolg/gevaar: ontstaan en verergeren van wonden.
Wat is er aan de hand bij urineretentie en wat is een complicatie daarvan?
Door liggend te moeten plassen kan de blaas zich niet volledig legen, er blijft urine achter in de blaas. Complicatie: urineweginfectie
Leg uit waarom een moeizame ademhaling bij inactiviteit voor complicaties kan zorgen en welk advies je kan geven aan de patient
Er is een verminderde zuurstofverzadiging en een verminderde doorbloeding van o.a. de longen. Dit zorgt voor minder zuurstof in het bloed. Er ontstaat dan een tekort aan zuurstof in de weefsels. Laat de patient een aantal keer per uur goed en diep doorzuchten
Hoe ontstaat een pneunomie bij bedrust?
vuil en micro-organisme komen door minder diepe ademhaling, verhoogd verstikkingsrisico en minder goed op kunnen hoesten.
Wat is orthostatische hypotensie?
Vermogen van hart en bloedvaten om zich aan te passen aan verandering van houding vermindert door het langdurig liggen. Gevolg: bloeddrukdaling bij zitten of staan. Gevaar: zuurstoftekort in de hersenen. Behandeling: anti-trendelenburg positie
Noem 3 psychische complicaties bij inactiviteit
Delier, verveling, depressie
Wat is een delier?
Acute verwardheid- veroorzaakt door vermindering van orientatiepunten en momenten, gecombineerd met verminderde draagkracht
Worden de lichamelijke complicaties worden groter bij aanwezigheid van psychische complicaties?
Ja