Gestion des AAP

Question 1

Conduite a tenir générale devant une procédure invasive a risque élevé, intermédiaire et faible?

Answer 1

• Elevé: pas d’AAP quel qu’il soit
• Intermédiairte: réalisable en monothérapie sous aspirine
• Faible: réalisable sous biothérapie

Question 2

Délai d’interruption de l’aspirine?

Answer 2

J-3 (dernière prise) (J0 = jour de la procédure)

Question 3

Délai d’interruption de u clopidogrel?

Answer 3

j-5 dernière prise

J0 = intervention

Question 4

Délai d’interruption de u ticagrelor?

Answer 4

j-5 dernière prise

J0 = intervention

Question 5

Délai d’interruption du prasugrel?

Answer 5

j-7 dernière prise

J0 = intervention

Question 6

Indication de l’introduction d’aspirine en préopératoire?

Answer 6

uniquement pout les endarterectomies carotidiennes

Question 7

CAT vis a vis d’un anti P2Y en préau?

Answer 7

Relais par Aspirine (100 ou 75mg) plus de 7 jours avant.

Question 8

CAT du kardegic lors de la réalisation d’une ALR rachidienne?

Answer 8

Non contre indiqué si aspirine seule, et opérateur entrainé

Question 9

CAT du prasugrel, clopidogrel et ticagrelor avant une ALR rachidienne?

Answer 9

Non réalisable sous traitement

Réalisable seulement après arrêt préalable 5 (clopi et tica) et 7j (prasugrel)

Question 10

CAT des AAP vis a vis de l’ALR?

Answer 10

Si ALR a faible risque hémorragique: réalisable sous 1 ou 2 AAP (si opérateur entrainé) et rapport benefice risque favorable
Si ALR a risque (profond) = seulement si respect des règles d’arret