Gestion clinique de la sensibilité + Anesth. topic Flashcards
Qu’est-ce que la sensibilité? Où se trouve cette sensibilité?
- SYMPTÔME ressenti par le client.
- Peut être au niveau:
des dents, ou n’importe où dans la cavité buccale, y compris au niveau des gencives et des muqueuses.
Qu’est-ce que l’hypersensibilité? Quand on peut déterminer que le patient souffre d’hypersensibilité?
- PATHOLOGIE. Il s’agit d’un diagnostic.
- Après avoir exclu les autres causes de sensibilité possibles
Comment se fait la réaction de l’hypersensibilité? (5 étapes)
- Stimulation de la dentine exposée;
- Mouvement rapide du liquide et changement de pression dans les tubules dentinaires;
- Liquide et odontoblastes se déplacent et viennent en contact avec les terminaisons nerveuses de la pulpe;
- Terminaisons nerveuses se déforment et agissent comme récepteurs en produisant une impulsion, de la douleur.
Quelles sont les causes de la dentine exposée? (4)
- Exposition du cément (récession gingivale ou intervention parodontale);
- Disparition du cément, (abrasion, érosion, carie, détartrage, polissage radiculaire);
- Défaut à la jonction énamocémentaire (10 % des cas);
- Disparition de l’émail, douleur sur la couronne (érosion, fracture, abrasion, abfraction).
Quelles sont les 3 types de stimuli? Donne un exemple pour chacun.
Stimuli mécaniques (Brossage, instruments dentaire…Tout ce qui touche à la dent)
Stimuli chimiques (Aliments et liquides acides: citron, agrumes, eau gazéifié, vin + plaque dentaire acide)
Stimuli thermiques (Chaud/froid/Air)
Ce qu’on doit examiner avant de faire le diagnostic (fait par le dentiste) ? (5)
- Antécédents du client
- Description de la douleur et la durée
- Les stimuli qui provoquent la douleur (mécanique, chimiques, thermique)
- Les antécédents alimentaires
- L’apport acide intrinsèque (reflux d’acide gastrique, vomissements répétés)
5 choses qu’on doit exclure lors de l’examen avant le diagnostic ?
- Dent fissurée (caméra intraorale en mode macro ou radiographie si fissure radiculaire);
- Restauration fracturée;
- Caries dentaires;
- Sensibilité consécutive à une restauration;
- Pulpite.
4 recommandations à expliquer au patient suite au diagnostic de l’hypersensibilité?
- Informer le client sur les moyens d’éliminer les facteurs de risque (contrôle de la plaque, abrasivité du dentifrice…);
- Éviter un excès d’aliments acides;
- Éviter le brossage des dents immédiatement après les repas (se brosser les dents de préférence avant les repas ou attendre…);
- Éviter le brossage trop rigoureux;
Traitement pour l’hypersensibilité: Bloquer la transmission neurale.
Quels sont les 2 ingrédients utilisés?
le nitrate de potassium (KNO3) ainsi que le citrate de potassium.
Traitement pour l’hypersensibilité: Obturer les tubules dentinaires.
Nomme moi :
Au moins 3 comme barrières physiques.
Au moins 3 comme barrières chimiques.
Barrières physiques:
- Scellant protecteur ou résine
(ex.: Seal and Protect);
- Ciment de verre ionomère;
- Restauration (composite);
- Greffe gingivale;
- Laser.
Barrières chimiques:
- NovaMin;
- Arginine (Colgate Pro-Relief);
- Fluorures;
- Acétate de strontium;
- Oxalates (de potassium et ferrique).
Quels sont les 3 traitements NON invasifs?
- Désensibilisant professionnel;
- Dentifrice pour dents sensibles;
- Rince-bouche fluoré.
Quels sont les 3 traitements les PLUS invasifs?
- Greffe gingivale;
- Restauration;
- Endodontie (traitement de canal).
L’application d’anesthésie topique est une façon TOPIQUE de gérer….lors d’un traitement.
La sensibilité
Quels sont les 3 différents anesthésies TOPIQUES ?
- Solution visqueuse, gel ou onguent
- Aérosol
- Liquide
Nomme moi 5 INDICATIONS sur 7 de pourquoi on appliquerait de l’anesthésie topique
- Clients anxieux;
- Seuil de la douleur très bas;
- Détartrage ou débridement parodontal;
- Injection d’anesthésie locale;
- Nausées (radiographies ou empreintes);
- Soulagement de la douleur (ulcères, blessures, plaies);
- Retrait de points de suture.
